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腿肩总凉、阴囊、肚脐至前胸经常凉 (无内容)

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发表于 2009-4-21 19:09:17 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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 楼主| 发表于 2009-4-24 16:28:17 | 只看该作者

腿肩总凉、阴囊、肚脐至前胸经常凉 (无内容)


                             问诊单:

   1、请详细填写下列条目——                  
姓:毛   性别:  男   年龄:44    出生: 年月日时   职业:经理     婚否:已婚
  
身高 : 176   体重 : 74   肤色 :  较黑 体形: 较瘦     腰围:2.5尺     当地最近一段时间温度、天气情况:

               籍贯:
有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫,熬夜等等): 年轻时有过手淫,以前抽烟

现住址(具体到市,县): 北京

现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写): 肚脐到胸部容易凉,腿、双肩至颈很少温暖,阴囊常凉,性能力下降严重

主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) : 性生活后加重或吃的过饱

2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
         面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 黑,无光泽
         眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右),开始花眼
         舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?)
         舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,适中):
         舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?)
         脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。): 涩滑细缓
         *左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)
         *右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)
         头(痛,晕,胀,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头): 胀
         颈(僵,痛,酸,重,胀,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):痛   目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):有时流泪
         耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
         鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎):
         口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?): 口干
         口唇(红润,淡红,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮): 深
         呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?,酸水,干呕而不吐): 无
         咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物): 干特别是早晨
         胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 凉
         乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):无
         胁(胀,痛,热,凉,左,右): 无
         心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):无
         心下(满,堵,胀,烧,痛): 曾经堵,大概两三年前,现在好了
         胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?): 凉,饭后特别是午饭后多有胀满感
         腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音): 凉,吃凉的后长鸣音多
         肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右): 左右均凉
         臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右): 凉
         手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右):经常是热的
         背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右):
                     腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间?):左右均凉
         外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):坠胀
         腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右):大腿总是凉的,小腿凉时觉得从内凉
         膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):无
         足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
         足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):无
         足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右): 无

    3、请选择与下列项目对应的身体状况——
            饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):不少,不能凉和辣
            食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 不能凉和辣
            睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):多但不解乏
            大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):一天两次,便出不畅或便塘
            小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?):次数多而量少,短
            皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?)
     ★女性还加以下几条:
           月经(周期?多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块,闭经):
           白带(有,无,多,少,白,黄,腥,臭):
           胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?)

4、请回答身体是否有如下这些症状——
    (发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕):
怕冷(象从内凉,没有火力抵抗),阳痿、早泻均有
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5、七情何者为重——
    (喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸) 思虑
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6、 所做的检查(尽可能详细):血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,ct,核磁等等
        以前如何治疗,所用的时间:五年前,四肢冷,便塘,遗精(每周),中医用人参、鹿茸泡酒喝过,症状稍好,但性功能变化不大
        所用的药物(中药,西药): 重要吃过几个医生的,但一补就上火、感冒,甚至大便粘、难解
        疗效:最近补药、热药始终没解决肚脐凉的问题,其他症状恶化,比如性能力更差了。
        前面中医/西医所做的诊断:西医查不出问题,肝胆胰脾肾、前列腺、血常规、X片都查过。
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发表于 2009-4-24 20:10:06 | 只看该作者

腿肩总凉、阴囊、肚脐至前胸经常凉 (无内容)

服过的补药和热药是哪些?睡觉会盗汗吗?
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 楼主| 发表于 2009-5-14 18:54:42 | 只看该作者

腿肩总凉、阴囊、肚脐至前胸经常凉 (无内容)

具体我也说不上来,大夫说是热性的,比如人参吧,泡水喝或泡酒喝就上火,嗓子疼,鼻子就有鼻涕,然后就感冒。那些中药的结果类似。
晚上确实盗汗。
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发表于 2009-5-15 11:07:20 | 只看该作者

腿肩总凉、阴囊、肚脐至前胸经常凉 (无内容)

我看你的腹凉等症是属过敏性的,可试下养阴药,服两剂看看
熟地 20g 酸枣仁15g 麦冬 煅牡蛎 半夏 枳实 各10g
三碗水煮成一碗
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 楼主| 发表于 2009-5-17 00:21:06 | 只看该作者

腿肩总凉、阴囊、肚脐至前胸经常凉 (无内容)

大夫,谢谢,不过请问,过敏性的是啥意思?
另外,没有方子我能抓到药吗,您是在哪里,能找你当面看看吗,号号脉什么的?
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发表于 2009-5-17 03:18:43 | 只看该作者

腿肩总凉、阴囊、肚脐至前胸经常凉 (无内容)

说的有点不够清楚,意思是说身体对温度的变化较敏感。至于抓药的话,抄下方子去抓便可。
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发表于 2009-5-17 10:12:58 | 只看该作者

腿肩总凉、阴囊、肚脐至前胸经常凉 (无内容)

你的问诊单看起来好累人哦,我是医生的话,看了头就大了,还好我不是,
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 楼主| 发表于 2009-5-17 17:06:22 | 只看该作者

腿肩总凉、阴囊、肚脐至前胸经常凉 (无内容)

另外,我一直怀疑是前列腺炎,一周前去看了泌尿科医生,开了前列腺栓和泽桂癃爽胶囊,好象对肚脐凉有好处,不能确定,但对盗汗没用,后脑勺特别容易出汗,是先等这一个月的药吃完再吃您的药还是可以一块吃。
前年检查B超说不大,去年12月检查B超也说不大,那天去看医生,医生拿着前年的B超单子说:这还不大,就你这年龄?我也糊涂。但我觉得前列腺是有问题,所以老说没问题,我还老去看。
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发表于 2009-5-18 19:05:03 | 只看该作者

腿肩总凉、阴囊、肚脐至前胸经常凉 (无内容)

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