诊余随思

紫极先生

诊余随思
马某，女， 35，
壬午岁因肾阳虚，腰痛，不能弯腰伏重，右脚疼痛不可站立，用金匮肾气汤加祛风湿品而愈。
甲申岁又诊。脉小数，脾不足，胃独盛，火善消谷，气虚无力，眼睑红少，告之曰血虚。闻知其四肢末端麻木、胀，以手测之，在指根处成分界线，手指凉，紫黑色，手掌热。足趾亦然。西医查得贫血，常头晕，已打消炎吊水及贫血针一周，未效，只有求助中医。
初诊之断，脾主四肢，脾气不足则贫血，血不养四肢，则麻木。胃火不必清之，补气养血，胃火自清。乃用桃红益气汤：
柴胡6克，升麻6克，桔梗10克，党参10克，黄芪15克，当归10克，苍术18克，半下10克，桃仁10克，红花10克，丹参30克，白芍15克，薏仁30克，牛膝10克，三剂。
二诊：四肢端仍凉未变，眼睑红润，头已不晕，血即养足。血即得养，缘何四肢端仍凉而络不通。因思之，此证皆在指、趾端，不似为脱疽，以前经验，血虚麻木者用桃红益气，效如桴鼓，为何此只能养血，而其他不效。凡女子麻木，多因两端，一为伤于郁气，一为伤于寒凉，此因为何？难道服用过他药副作用。因而复加深究之。
闻知此病一月余，无郁气亦未伤寒凉，只是此病发之前三个月服用过医治附件炎药物，配阿莫西林消炎。此消附件炎药物为何已忘其名，只知上面说明书中有很多副作用，每瓶一百粒，服用过三瓶，停药后不久即出现此证。去过大医院作全身检查，又发现有胆结石，且高度贫血，贫血原因不清，又让抽骨髓检查，因畏而未进一步检查。又去另一医院，专家说一周就可痊愈，又打消炎吊水，又用贫血针，无任何效果。
原来此为药物中毒，又手测指温，仍似初诊时。闻其曰：手指足趾，时时刻刻麻木，自感指象冬天手冻时放入热水中一般，热麻感，而别人却感到指凉如冰。此病不论寒热，当以解毒活络为要，乃四妙勇安合活洛效灵听用：
牛膝12克，红花10克，地龙10克，当归15克，玄胡12克，甘草15克，丹参15克，木瓜10克，老苏梗6克，二花15克，玄参15克，入香10克，没药10克。三剂。每剂头、二煎内服，第三煎熏洗。
是晚，相议于桂枝汤先生，先生以桃红益气可用，再加四妙为妙。所见略同。
三诊：四肢端好转，偶尔静时太久，指微现麻木，手测指已不凉，仍守上方二花加至30克，入香、没药各用15克，再三剂可除之。
疹余后，因思此病，求助中医药医治，病已有一月余，而其在壬午岁病，亦先按西医风湿病医治多时无效，才来服中药。这是好事还是坏事！西医无法医治，而中医除病，可见中医之长。但有病先看西医，不止此一例，太多的患者都是在西医无法医治时才想到中医。再看看现在的医疗养生媒体宣传，教育的知识，今天美国某专家研究何何为病，何者长寿，明日日本专家又研究何何为病，何者长寿，有时各国的专家意见正相反，但只要是国外的专家言教，只管抄来取宠，传统的养生观点皆视为落后。有是因必有是果，中医必然萧条，而患者必久病难愈，哀哉！
病者去西医院检查，本无可厚非，现在的病症，西医能检查出来的又有几样能医愈？且现在所用的西医药物，本病不去，又生出若干病，病因又有几样能够确诊？
此病例，因桃红益气汤不效，而深究之，责之在西药中毒，用解毒活络汤效。原因明眼人自知。西药确是科学了，在药物说明书看副作用条条是道，说的很明了，也正是因为此，才逼者中药亦要现代化，说出个副作用的所以然来。
紫极在癸未年末，曾收一病者，年龄三十四，女儿已十二，病十年，为月地风湿。生子在冬，本能顺产，罪已受，但医院为经济利益故，要实行剖腹产，否则后果自负，无奈下剖腹产之，又打吊水十余天，生子二年后月地病现。来诊时，左足已跛，左臂不可动，每日晨起穿衣，亦要老公帮助，腰带自已都不能系，上下楼梯如蟹之横行，且要人服持。右手腕寒凉，常年带者坎离砂。药方中用细辛30克，附子30克，川乌15克，草乌15克等。煎药三遍，一刻钟服一次，一日内分服完，服药后唯现舌尖稍麻感，口中寒水如涌泉而出，吐之不断，四肢如同春天时冰在慢慢溶化的感觉，未见其他中毒现象。夜休息时出现久违的出微汗感觉。次日早起即可自已穿衣。而后用麻黄附子细辛汤及三阳混元丹交替使用善后，三日后即可小跑，左臂活动自如，右手腕寒凉不现，一周许其回家，（患者家距紫极处300余里）再服麻附细辛汤及三阳混元丹。
甲申年卯月又一患者，年四十有五，儿只有八岁，因早年不孕，至三十多方为初产，医院称为高龄初产妇，本亦能顺产，又剖腹取之。产在冬，打吊水一周，且自述在手术台上，一实习护士少经验，不小心洒在患者上身上一盆水，寒泠入骨。此患者上下楼亦如蟹行，手不能提重物，即使是一瓶开水都无力提起。夜眠少，常多梦，咽部常半夜渴醒，醒后难眠，白天口反不太渴。此为寒入胞宫，致使肾水不升，与上一案患者有所不同，上案寒结，此案已化火。方用熟地100克为帅，麻黄30克为中军，附子10克为先锋，睡前顿服。服药后躺在床上，大约半时许，感到子宫部位发胀，且愈胀愈难受，知道此为药物反应，没有惊慌，子宫部然后有反滚的感觉，接者矢气不断，自感无矢气时睡着，是夜没有口渴，晨起病若失，上下楼可直上直下，然后用黄芪桂枝五物汤善后，后自家生意进的货百余斤，可独自扛到楼上。
有上两案可知，何为中药的毒性、副作用，怎么样才能用中医现代化的办法说明什么样的反应为毒性、副作用？案一的舌尖发麻感就是毒性，但非此毒病不能除，有病病当之，无病人必中毒。案二麻黄用30克，亦未见汗出不止现象，反转为矢气而出，亦为有病病当之。此二案西医又当如何医之，恐又为不治症。
医治此二案，风险紫极自承担，若万一差之毫，西医必说此为药物中毒，为用药不当，药典上亦不许用如此量。病愈后，皆大欢喜，又有谁知用药时紫极随时准备着解毒之药。而此第一例用西药医附件炎，而药物中毒事件，却受法律保护。此即中医在临床抢救上无力发挥的原因。不但中医不能参加抢救，就是药物亦不敢稍用量大一些，此也不失为医者明哲保身的好办法。所以很多中医只能医一些不痛不痒的小病，不能进一步发展。而西医的进步，是建立在以人为试验品，众多以人的性命为代价的基础上，却仍然受到法律保护。
在中医的前途上，紫极深感着以中医为代表的中化文化不能在我们这一代消失，否则就是历史的罪人，但是大的环境如此，即所谓国运如此，个人的运气又有何能改变，只有深藏在民间。潜龙勿用吧！

蜀山剑客

叹！：（

大脚丫

嗨，紫极，别叹气！我儿子现在3岁了，平常有点感冒我都是按网上看来的中医或民间方法处理的。就是发烧，我觉得在可控制范围内也是如此，为此反而受到父母的压力。今天的医院，医德的问题要大过医术的匮乏，西医中医皆如此。等到他们把过去在“革命年代”积累下来的信誉老本吃光，情况就会发生改变。
对于这个论坛上那些德艺俱佳的中医医生而言，现在不过是黎明前的黑暗罢了。
我们谈论的民族的复兴，首先应该是民族优秀文化传统的复兴。共勉！

紫极先生

下面引用由大脚丫在 2004/04/14 11:39am 发表的内容：
嗨，紫极，别叹气！我儿子现在3岁了，平常有点感冒我都是按网上看来的中医或民间方法处理的。就是发烧，我觉得在可控制范围内也是如此，为此反而受到父母的压力。今天的医院，医德的问题要大过医术的匮乏，西医　...

紫极并没有泄气。现在下元七运已过，已到下元八运，正是中医兴起的时候。凡业纯中医者，应当把握机会。

桂枝汤

作为一个中医人士,为治病救人,可付汤火.只要是把病症掌握齐全,病证判断得准,是病用是药,是不会有什么毛病出现.
几千年历代中医所总结出来的经验,是任何一门学科无法比拟的.就看你善不善于运用自如.
关键是,你对中医的理论和临床有多深的基础.你是否相信你自己对中医药驾驭的能力.
瞻前顾后,进退两难,是一个优秀中医的大敌.

紫极先生

胆大而心细！

刘寄奴

赞叹！！
医之本色！！

效先

紫极先生：请问三阳混元丹是谁发明的，是由哪些组成的，如何使用？谢谢！

紫极先生

在方剂解析中。

机

好