[原创]纯中医包打天下早已过时

马垂宪

[watermark]纯中医包打天下早已过时
山西盂县人民医院马垂宪
有人提倡中医诊病一点也不要参考西医检查化验，治病一点也不要用西药，纯而又纯，用中医包打天下，用中医治愈一切疾病，如2008年10月13日《中国中医药报》所刊登的由王昆文同志撰写的《怎样同中医“西化”划清界限》一文所述。对于我们中医来说，如能做到这点，无疑这是幸事，我们何尝不想如此？！因为我们的特长是中医，让我们在从事中医的同时劳心费神再学习西医，提心吊胆地再运用西药，这可不是轻松之事。然而为何现在的年轻中医乐此不疲地学习西医呢？为何现在中医院应用西药的比例很高呢？这是因为临床实际需要，因为单纯中医包打天下的时代早已过去。
最主要的原因在于中医本身的学术缺陷。同西医相比，中医学有以下不足：其一是中医的诊断不如西医科学。无论是过去的《金匮要略》每一篇的篇名病名，还是现在中医教科书的病名，都是如此。病人要求的是西医的诊断，而不是中医的症状诊断。中医的诊断不能让病人知道疾病的本质，不能满足病人的需求。其二是中医的抢救技能不如西医有效。西医抢救及时有效，且重复性高，给予病人的安全感高。中西医有霄壤之别。其三是中药的剂型不如西药便利。口感也不如西药。其四是中医的外科手术与西医相比相形见绌，更不可同日而语。其五是中医的理论、术语与西医相比不易被患者理解。这就造成了“西医明明白白治死人”患者不怨恨，“中医稀里糊涂治好病”患者不感恩的现象。物竞天择，适者生存。由于中医学术本身的以上缺陷，因而当西医传入中国后，西医更能为患者解除疾苦，更能获得患者喜欢，所以西医在中国逐渐壮大，最后中医天下被颠覆，西医居于医学之统治地位，而中医变成了补充医学。现在世界防病治病的主力军是西医，包括中国，这是不争的事实。单靠中医防病治病肯定不能满足患者的需求，这大概也不需要争辩吧！纯中医已不能包打现代的天下。
当然，我并不是全盘否定中医。为什么几十年来尽管不断有人甚至所谓“院士”都在叫嚣取缔中医，而中医却始终傲然挺立呢？为什么日本取缔中医后，现在中医又蓬勃发展呢？这是由于中医也有它的独特疗效，能治好很多西医治不好的病，仍然是人类防病治病的强大法宝。
我之所以今天言中医不足，是因为“知耻方近勇”。著名医学家张孝骞教授说过：“一个好的临床医生，必须要有自我批评精神，临床医生要有兼收并蓄的胸怀，有纠正错误的勇气。”只有正视自身的缺点，才会努力去改进。只有知道单靠中医不能包打天下，我们才会学习西医，引进西医。用西医之长补中医之短，使我们的医学技术更加完善，这不更符合病人的需要吗！现代病人对中医的要求肯定不同于古代病人对中医的要求，现代的中医技术要想能满足现代病人的要求肯定要有大量的时代信息。如果一个中医不自觉地学习和应用西医检查及诊断技能，我认为这个医生至少是一个不负责的医生；如果一个中医不能为患者选择当代最有效方法诊治疾病，我认为这个医生至少是一个没有同理心的医生。医生是一个服务行业，服务行业必须适应市场需求。医生必须服从患者，随着时代前进。西医是现代科学的一个分支，为一直接受现代科学教育的患者诊治疾病，没有相当的现代科学的医学知识——西医知识，是寸步难行的，因为西医知识是现代中医与病人构通的纽带。这也就是说，对于现代中医来说，西医是锦，中医是锦上添花。我们只有把西医学通，中医学精，中西医结合，我们才能充分发挥中医在防病治病中的作用，锦上添花，画出最新最美的画。中医才能走出困境，取得飞速发展，提高在患者中的威信。
目前医疗市场中的中医份额丧失殆尽。中医绝对不能居隅而安，更不能甘当配角。而应该发奋图强，振兴中医，努力占领防病治病的制高点。在门诊能用中药治好几个病人不值沾沾自喜，能治大病重病、能救垂危病人才堪称医学大家。作为一个中医来说，当前的首要任务是在突出中医特色的同时，不断引进西医诊疗技术，极力提高疗效，设法增强竞争力，吸引广大患者前来就诊，不断夺取失掉的医疗市场，这样中医学术才能发扬光大。很多全国名老中医也主张中西医结合。如南京中医大学周仲瑛教授在《中国中医药报》撰写的《中医异化现象的沉思》一文中说“要正确看待中西医结合问题，中西医两法的并治，是医疗的需要，是疾病康复的需要。”广州省中医院的院长吕玉波先生多年来更是坚持这样的路线，使广州省中医院取得突飞猛进的发展，中医防治疾病硕果累累，受到全社会的极大关注，成为中医界的骄傲。国内这样的成功中医院也不乏其见，而半世纪来，我国还尚无一家中医机构，能用纯中医诊治各种病症；没有一位对西医一窍不通的老中医能单独管理病房；就连“纯中医”的提倡者也未听说有这样成功的践行。一反一正，难道还不能说明坚持“纯中医”只能是一种空想，是一种“时光倒流”的希望吗？这正如现在还幻想用“小米加步枪”打赢现代条件下的信息战一样。这也就是目前为什么政府提倡中医努力突出中医特色，而不是要求纯中医包打天下；为什么中医高等教育的中西医课程比例五十多年来一直坚持1比1的原因所在。要知道中医界的高层领导也都是时时处处为中医的振兴殚精竭虑地寻找良计妙策，而且他们可都是中医队伍中的精英，而绝不是酒囊饭袋啊！
有人以澳大利亚和新加坡中医只能开中药而不能开西药为例来说明“纯中医”之可能性。该作者可否想过澳大利亚和新加坡的中医在该国防病治病中究竟能发挥多大作用呢？他们能收治危重病症吗？这样的诊所在该国能有多大影响力？当然我们坚持“纯中医”不是不可能，但只能治些小病及慢性病。只能打“游击战”——在门诊打得赢就打，打不赢就跑——转西医诊治。根本打不了“阵地战”——在病房用纯中药治疗各种疾病、包括抢救危重病症。试想，假如我们国家限制中医不能使用西药，那么很多危重病人中医就无能力收治，很多中医病房就得关闭，中医队伍就得走向萎缩，中医阵地就只能越来越小，中医在防病治病的作用也会逐渐减弱。这不是作茧自缚，自取灭亡吗？！在纸上谈兵是什么也能谈，什么也敢谈。但真正在战场上却绝对不能教条主义，而应该根据战场实际来随时调整战略战术，一切都要为了战争的胜利。坚持中医纯而又纯的人肯定是搞中医资料工作或者是从事门诊工作的医生，估计他根本没有开展过病房工作；即使开展过病房工作，大概收治的也是一些“不痛不痒”病症；肯定没有当过病房主任，根本不了解病人所需，不懂得中医生存之道。当然，允许中医开西药，不否定会造成一些中医“依靠西医这根拐棍才能走路”，而“丧失自我”。但是也请相信，在这种现象发生的同时，我们中医队伍中尚有不少精英，会利用依靠西医建造的这一平台，为充分地发挥中医在防病治病的作用而极力地探索，拼命地拼搏，努力地完善自我，不断地将中医学术推动向前。社会就是五光十彩，有人愿意走这样的路，也有人愿意走那样的路，不可能千篇一律，而且各条道路各有利弊。你愿意走纯中医的路我不反对，祝你成功。我愿意走中西医结合的路也不一定错，你不该谴责。咱们究竟谁走的路对，只能让未来历史做出裁决。
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自然奥妙

楼主懂中医?楼主懂西医?
如懂请用疗效说话!
先谈其一:楼主说中医的诊断不如西医科学,不知楼主的科学指的是设备,还是断病的准确性?应该说中医的诊断没有西医直观,而中医的断病比西医精准,单说气性病,西医可以说无能为力.
其二:楼主说中医的抢救技能不如西医,不知楼主的抢救怎样理解?如理解为机械性脏腑损伤,当今的中医不如西医,骨损西医不如中医,病毒性抢救西医不如中医(请比一比非典及猪流感的疗效).
其三:楼主说中药的剂型不如西药便利,口感也不如西药,本人认为只能指被强权垄断部分所谓的合法药及中药汤剂,西药疗效都不敢讲,能谈超越?
其四:楼主高谈西医的手术,本人认为除脏腑损伤,西医的手术是致病之法,害人之法.
其五:真假好坏不维不打不奖不惩,只不过是权钱链式反应.

铁骨铮铮2002

   古人不见今时月，今月曾经照古人。今天的纯中医非古代之中医，今天用中医中药的人面对西医诊断疾病用药不受西医影响就不错了，不可能对西医知识一无所知，如果一无所知可称文物或活化石了。

杨生军

   楼主代表学院派中医说了真心话，可是他们都西化很严重，并不是纯中医。看看西医包打下的天下成了什么样子，而纯中医绝不会有包打天下的野心，问问不傻的老百姓欢迎谁来掌管自己的健康天下？

医衷伤寒论

楼主之语言  有失偏颇 中西各有所长  导致中医份额萎缩的原因在什么  多年来 没有人做了透切的回答

非常道

中医不需要假支持真西化
                      封志强
《中国中医药报》经常刊登一些对中医不同观点的文章，是件好事，有助于中医人摸清中医的社会脉搏，有利于社会更清楚了解中医。贵报11月14日刊载马垂宪文：“纯中医包打天下早已过时”。很有代表性。该文带着一副“怜悯”中医的面具，举着“支持”中医的旗帜，极力鼓吹中医向西医靠拢，实际是西化中医，否定中医。
作者冠以“纯中医包打天下”，是虚设靶标，现在明明是西医一统天下，何来纯中医包打天下？这只不过是为否定中医设一个借口，为便于对莫须有的靶标进行批判而已。也许作者认为有人想这么做，而担心西医在困惑中将失去什么。这大可不必。
文章说：“中医的诊断不能让病人知道疾病的实质”。不明疾病实质，治病当然就无从谈起，中医其不成了废物？自当西化，或者废除。“物竞天择”，“最后中医被颠覆”。这就是作者眼中的中医。于是，高呼：“如果一个中医不自觉地学习和应用西医检查及诊断技能，……选择当代最有效的方法诊断疾病，我认为这个医生至少是一个没有同情心的医生。”这就是说，中国几千年来的中医是没有同情心的人。但是，事实是，几千年来的中医悬壶济世，没有像某些医院那样：高收费、诈收费、眼睁睁病人死在医院而不救治，连良心都不要。
西医有许许多多事情需要做，可是，作者和当前的一些假中医及西医们为什如此关心中医？作者说：“医疗行业……必须适应市场需求。”西医自当是经营者，或者类似的商人，所以，作者极力主张“中医开西药”，反对“限制中医开西药”。道理很明显，这样可以扩大西药销售市场，赚更多的钱，西化中医，就可以独霸医疗市场。
作者用不无怜悯的口吻说：中医不能打阵地战，中医阵地只能越来越小。清楚地暴露出进攻和消灭中医的意图。医者，治病救人，何来“阵地战”？中医从来没有对阵争夺市场的意识。奉劝一些人，还是好好研习西医，争取超过西方。不必为中医的兴衰操心。道法自然，中医兴衰，自有其自在的道理。
            2008年11.15
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仁海中西医

支持楼主！主张纯中医者，要么未尝过西医的甜头，要么就是愚昧无知。

仁海中西医

[这个贴子最后由仁海中西医在 2009/08/10 10:32pm 第 1 次编辑]

下面引用由非常道在 2009/08/09 05:57pm 发表的内容：
中医不需要假支持真西化
                      封志强
中医从来没有对阵争夺市场的意识。奉劝一些人，还是好好研习西医，争取超过西方。不必为中医的兴衰操心。

谁说中医不想对阵争夺市场？这就是你想消灭中医。反过来说，你不争夺与别人何干？
让别人好好研习西医，而你能代表了中医？中医是全国人民的，甚至是全人类的，你认为是你的吗？真是无耻。

罗鸿声

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gl0101

好帖。