辩证施治小儿腹泻

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    随着生活水平提高，小儿腹泻发病率逐年上升，且无季节之分。采用抗生素治疗，几乎无效，而用中医辨证分型施治效果令人满意。常见小儿腹泻辨证分型治疗如下。
    1、外感型(风寒型)：症见便稀多沫，色淡，臭气轻，肠鸣腹痛，或伴发热、流涕、轻咳，一日大便数次，口不渴，苔白润，脉浮。治宜疏风散寒，解表止泻。方药：藿香6克，紫苏6克，半夏4．5克，白术1．2克，茯苓9克，陈皮、炮姜、柴胡各3克。水煎服2次，一日1剂。
    2、湿热型：症见发热或不发热，水样大便内杂不消化食物，色黄气臭，日十余次，肛门灼热红肿而痛，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。治宜清热利湿止泻。方药：黄连3克，黄芩6克，金银花12克，葛根9克，滑石粉6克，车前子6克(包煎)，甘草6克。水煎服2次，一日1剂。
    湿盛者，神疲困重，嗜睡，纳呆，口不渴，苔白腻，脉濡数，加茯苓、白术各9克，苡仁15克，泽泻6克。如是暑月腹泻，暴注如水，一日泻一二十次，壮热烦渴，尿黄赤短少，舌绛少津，脉细数，加太子参、生石膏各15克，乌梅6克，五味子4．5克。水煎服2次，一日1剂。
    3、伤食型：症见腹胀腹痛，泻前哭闹，泻后痛减，大便腐臭，状如败卵，口臭纳呆，常伴呕吐，日泻5—6次或更多，舌质红，苔厚腻或微黄，脉滑。治宜消食化积，和中止泻。方药：焦山楂12克，神曲9克，半夏4．5克，茯苓12克，炒麦芽12克，陈皮4．5克。水煎服2次，一日l剂。连进3剂。
    方中山楂、神曲、炒麦芽皆为消食化滞之品，而山楂长于消肉食油腻，神曲长于消陈腐之积，炒麦芽则擅长消面食、乳积。根据所伤饮食之不同，酌定主药和辅药。
    4、脾虚型：症见久泻不愈，或时泻时止，大便溏薄或水样带有不消化食物，多于食后作泻，面色苍白，睡时露睛，舌质淡红，苔薄白，脉沉无力，治宜健脾止泻。方药：白术、党参各12克，茯苓、白扁豆各9克，煨葛根6克，木香、藿香各4．5克，甘草、炮姜各3克。水煎服2次，一日1剂。连进7～10剂。