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肾病的分类及临床表现

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发表于 2006-4-30 08:39:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
肾病的基本分类及主要表现;
最常见的肾病大致有如下一些类型;急、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、lgA肾病(隐匿性肾炎)、肾病综合征以及狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、痛风性肾病、糖尿病肾病、乙肝相关性肾炎、肾囊肿(多囊肾)、肾结石、肾盂肾炎、膀胱炎等,尿道综合征等。
无论是原发性还是继发性肾病,其后期均可发展为肾功能不全肾衰、尿毒症。
肾病主要表现为;程度不同的疲倦乏力,嗜睡、腰痛,腰膝酸软、高血压、蛋白尿、潜血、眼睑浮肿,双下肢浮肿等。如果治疗不及时或措施不当就会使病情不断发展,尿毒症期还可出现全身浮肿,贫血,皮肤瘙痒,恶心呕吐,电解质紊乱,酸中毒、血肌酐、尿素氮升高等。后期可累及五脏六腑,甚至会出现心包积液,胸腔积液、导致心、肺、肾三脏功能衰竭,使病情更加迁延难愈。
四、什么是肾功能不全?  
肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使肌体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。
肾功能不全可分为以下四期:
(一期)肾功能不全代偿期;因为肾脏储备代偿能力很大,因
此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
(二期)肾功能不全失代偿期;肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。
(三期)肾功能衰竭期;肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮明显上升,并常有酸中毒。
(四期)尿毒症期(或肾功能不全终末期);此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。
五.目前西医治疗早期肾病的基本方法;
目前西医对肾病的早期治疗,多强调对血尿、蛋白尿、高血压、水肿等症状的治疗和生化指标的控制。用药方面多局限于激素类、免疫制剂(如强的松、环磷酰胺、雷公藤等)。这些药物的长期应用,一方面会产生严重的药物依赖性;另一方面,大剂量的口服激素及冲击疗法会造成严重的后果及副作用,病人会出现严重的胃肠道反应、失眠、盗汗、多毛、满月脸、水牛腰、痤疮、脱发、变音、月经紊乱或闭经、性腺抑制、肝肾损害等等。这些后果和副作用,使肾病患者特别是儿童、青少年患者难以接受,即使勉强接受治疗也会使患者及家属生活在极度痛苦和无奈之中。由于这些药物无法从根本上扭转肾功能的持续恶化,免疫系统又被严重破坏,致使众多的肾病患者最终都会以肾衰、尿毒症而告终!
六.西医治疗肾衰、尿毒症的方法有哪些;  
可以说,各种肾病如得不到及时的治疗或治疗不当,都有发展为肾功能衰竭或尿毒症的可能。
从目前临床治疗来看,西医对肾衰、尿毒症的治疗多采用透析和肾脏移植的方法来维持生命。
由于透析只能起到暂时性清除血液内部分有毒代谢产物质(尿素氮、肌酐等),只是缓解患者症状的手段,不能修复受损的肾脏组织,也无法恢复肾脏滤毒排毒功能,说到底只能是一种无奈的选择!随着透析次数的增多,患者对血液透析会产生强烈的依赖,肾功能会进一步恶化,透析的频率也会越来越高,直至肾脏功能完全丧失,患者的生命也就走到了尽头。
相对于血液透析的种种弊端,肾移植不愧是一种最直接的治疗方法。目前这种方法的应用在英美一些发达国家非常普遍,肾移植确实挽回了许多尿毒症患者的生命。
  但以下三个方面的问题严重地制约了肾移植的推广和普及;
  一,肾移植往往发生在尿毒症终末期,此时,肾小球功能已完全丧失,患者生命危在旦夕。而寻找合适肾源则又需要一个较长的时间,这也就意味着大部分患者等不到合适的肾脏就失去生命。
二,即便找到肾源,患者也有足够能力承担换肾所需费用,但肾移植后肾脏的排异性依旧威胁着患者的生存。肾移植患者的5年存活率一般在60~70%,其余患者大都死于排异反应。
三,由于肾脏移植费用高昂,即便手术成功,术后药物治疗费用亦非一般家庭所能承受的(第一个月需两三万元,三四年后,每年药费也在一两万元以上),因此肾脏移植术在短期内还难以推广和普及。
临床上,众多的肾衰尿毒症患者只能在无奈和绝望中离开人间!
  七.“非激素、非透析”综合疗法给肾病尿毒症患者带来光明;
面对广大肾病尿毒症病人的苦苦期盼和痛苦地离去,石家庄现代中医血液肾病医院的专家组和全体科研人员都从心里憋着一口气;一定要以祖国医学的理论为依据,闯出一条治疗肾病尿毒症的独特之路,造福人类!
历经二十多年的科学研究及上千次的临床实验,石家庄现代中医血液肾病医院的博士专家组终于率先在国内创造出了一种治疗肾衰尿毒症的新方法——中医中药“非透析,非激素”“免疫复肾四联”综合疗法,给众多无奈和绝望中的肾病尿毒症患者带来了光明和希望!这一独特的理论和疗法,经国内外近万例患者临床验证,疗效显著。《新华日报》、《光明日报》、《健康报》还分别以《中医中药“非透析、非激素”治疗肾脏病尿毒症的新突破》为题进行了专题报导,并多次转发了国内著名肾病尿毒症专家王吉光院长及其博士专家组独创“中医非透析非激素治疗肾脏病尿毒症”新疗法的消息,从而引起了国内外医学界同仁的高度关注和无数患者的瞩目。
八、什么是“非透析、非激素”“免疫复肾四联法”?
身为国内屈指可数的血液肾病博士王吉光老院长带领他的团队在中医诊治肾病尿毒症的道路上敢于打破常规,勇于走前人没有走过的路,在30多年的临床实践中进行了大量的、卓有成效的地探索,从而形成了自己独特的中医中药治疗肾病尿毒症的理论体系,概括性提出了肾脏疾病——“虚”、 “毒”、“瘀” 、“湿” 、“正虚邪实” 五大病机及治疗肾病的新理论“免疫复肾四联法”——“清理肌体毒素”、 “增加自身免疫功能”、“改变致病因子”、“恢复衰退的肾脏功能”。在此基础上他们大胆地提出——慢性肾功能衰竭并非不可逆转;
1.王吉光博士认为慢性肾功能损害应该是可逆的。他通过多年的临床验证,大量的慢性肾功能衰竭患者经过“免疫复肾四联法”治疗,或病情发展得以延缓,长期稳定:或肾功能得以恢复,接近正常水平:很多依赖血液透析者经过“免疫复肾四联法”治疗,延长了透析间期,最终逐步的摆脱了透析。故认为慢性肾功能损害是完全有可能恢复的,正所谓“言不可治者,未得其术。”
  2.特别是慢性肾功能不全的“肾衰”阶段的患者,经过“免疫复肾四联法”的治疗后肾功能会有明显的改善,严重的贫血及胃肠道反应得到有效的控制,血肌酐、尿素氮明显下降。此时如能坚持治疗,合理饮食,注意休息,控制血压,防止感染,则能延缓或不进入尿毒症阶段。
  3.王吉光博士及其专家组们通过长期的临床实践发现,慢性肾衰每多有诱发和加重的因素,如感冒、感染、水电解质代谢紊乱及代谢性酸中毒等,“免疫复肾四联法”能够 “清理肌体毒素”、 “增加自身免疫功能”、“改变致病因子”、“恢复衰退的肾脏功能”的“双向调节功能”,有助于控制慢性肾衰的病情反复和发展,这也是“免疫复肾四联法”的立方宗旨所在。
  4.临床实践还证明,“冬虫解毒糖”“冬虫活血固本汤”系列方剂能增强机体排毒能力,调整离子代谢,减轻肾性贫血,增强机体的抗氧化能力,从多方面改善肾功能,从而可延缓肾衰、尿毒症的进展。
  5.肾脏具有强大的代偿能力,在肾功能不全的“氮质血症期”,正常情况下患者仍可无慢肾衰的症状。此时的肾脏代偿能力是极其脆弱的,如肾组织损害稍加重,则血肌酐,尿素氮迅速上升,症状也迅速加重:如肾组织损害稍改善,则肌酐、尿素氮即迅速下降,症状迅速好转至原来的水平。根据上述机制,如能对可治的尿毒症的根底疾病加以恰当的处理,或去除上述各种促使肾功能恶化的因素,纵使肾功能仅获得轻微改善,则病人的肾衰症状将会有很大的好转,甚至使尿毒症状得以解除。
九.“非透析非激素”“复肾四联法”疗法的产生和作用机理:  
“复肾四联法”首先从免疫学角度入手,深入研究前人治疗肾脏疾病的理论和经验,结合现代医学研究手段,创造性地提出了一系列肾系疾病治疗的新理论;在中医辨证治疗肾脏疾病过程中,重视对病机凝炼和把握,在肾脏疾病的发病初期,采取以清理机体毒素为主的治疗法则,激活和恢复人体的免疫系统及功能,彻底改变内环境,加速体内的新陈代谢,清除肾内免疫复合物和代谢产物,使肌体产生良好的自我修复能力,使正在被破坏的肾单位从根本上得以恢复,使纤维化、硬化、萎缩的肾脏逐步恢复,肾脏滤毒排毒功能迅速改善,从根本上消除血尿、蛋白尿、尿素氮、肌酐,以达到彻底治愈肾病尿毒症的目的。   
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发表于 2006-4-30 15:35:20 | 只看该作者

肾病的分类及临床表现

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