[原创]古今第一误方 六味地黄丸 笑评中医大腕系列之一

yszyzy

[ADMINOPE=南京陈斌|yszyzy|威望由 0 增加至 1|原创帖，学术探讨价值大。|1148806958][这个贴子最后由南京陈斌在 2006/05/29 04:01pm 第 3 次编辑]

[watermark]笑评中医大腕系列之一
古今第一误方 六味地黄丸
六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓配伍组成，最早见于北宋太医丞钱乙的《小儿药证直诀·卷下》，治疗小儿“五迟”之证。钱乙深谙仲景之道，考虑小儿乃纯阳之体，故以肾气丸减去附子、桂枝，易干地黄为熟地黄。李东垣、朱丹溪等人不明就理，以偏概全，视钱乙为滋阴派的先驱，又搞出个益阴肾气丸、大补阴丸等等。更甚的汪昂在《医方集解》中把其列为补养方剂第一方，号称“补真阴，除百病”，诱使后人误入滋阴误区。

今人以大白鼠为标本，证实可增强其记忆，增强体力。不仅中医用来治疗头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗遗精，消渴等症。他人也用来治疗糖尿病、急慢性肾炎、前列腺增生、前列腺炎、甲亢、骨质疏松症或骨质增生、慢性腰腿痛、高血压病、中风后遗症、老年性白内障、老年性痴呆、更年期综合征、复发性萎缩性鼻炎、肿瘤。

以为它具有良好的养生保健功能，故成为现代人养生保健的首选药。结果，造成一窝蜂的抢购热潮，似乎中国人民都阳亢。据媒体传小巨人姚明也服用六味地黄丸强身健体，不知是哪位二五零保健医，这等好混饭吃，可甭给主顾强健出个宗筋迟缓。研究表明六味地黄丸具有小计量阿司匹林样作用，冠心病人长期服用，就是为早一天作支架抢位子。

是药三分毒，六味地黄丸也不例外。除了对阳虚畏寒、脾弱便溏可加重病情外，据报道可引发严重肝硬化患者吐血，就是阴虚患者长期服用也会上火，若想“引火归元”非仲景肾气丸莫属。
仲景肾气丸并非壮阳药也，方中补阳之品药少量轻而滋阴之晶药多量重，可见其立方之旨，并非峻补元阳，乃在微微生火，鼓舞肾气，即取“少火生气”之义。正如柯琴所云：“此肾气丸纳桂、附于滋阴剂中十倍之一，意不在补火，而在微微生火，即生肾气也”(《医宗金鉴·删补名医方论》)。又如张介宾所说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷”(《类经》卷14)，反之亦然。临床能见到几个纯粹阴虚之人，肾阴又为何物？

六味地黄丸如同只添灯油，不续灯捻子，不知这盏油灯能旺燃几许？

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星河

缺乏论据。所以评论的不能令人信服。
关于六味不及八味的论述，古人多有著说，并且十分精彩。应参考之。

yszyzy

下面引用由星河在 2006/05/28 02:42pm 发表的内容：
缺乏论据。所以评论的不能令人信服。
关于六味不及八味的论述，古人多有著说，并且十分精彩。应参考之。

古人的十分精彩著说，能否烦请版主指点一二。

炎黄子孙

[这个贴子最后由炎黄子孙在 2006/05/28 03:35pm 第 1 次编辑]

下面引用由yszyzy在 2006/05/28 01:31pm 发表的内容：
(水印部分不能引用)

好帖!
历史总是需要前进的,岂能永远停留在百千年前之阶段?
但既能提出批评,想必应该有更好的方药,可以代之也?

星河

下面引用由 yszyzy 在 2006/05/28 03:29pm 发表的内容：
古人的十分精彩著说，能否烦请版主指点一二。

六味之用，古人称其“专治血虚”，而八味的美妙在于“益寿延年”。

可以看出，八味的功效能够达到无与伦比的地位，而六味治血虚的作用有时还不如其变方。

况且六味的效用发挥，采用的是汤剂。

南京陈斌

下面引用由yszyzy在 2006/05/28 01:31pm 发表的内容：
笑评中医大腕系列之一
古今第一误方 六味地黄丸……

请问yszyzy会员，与《荆山卞和会员专集》之原创者是何关系？
附：[会员专集]荆山卞和
http://cntcmorg.w37.leoboard.com/cgi-bin/topic.cgi?forum=2&topic=6361&show=0

赵红军

赞成楼主的观点.这也是我的临证体会.
六味丸误人不浅.
从总的方面来讲,阳虚多阴虚少;
治病总体讲即要扶阳而抑阴.
伤寒论的主旨即在于顾护人体阳气.
阳气为生命的原动力,阳亡则生命消失.

南京陈斌

下面引用由yszyzy在 2006/05/28 01:31pm 发表的内容：
今人以大白鼠为标本，证实可增强其记忆，增强体力。不仅中医用来治疗头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗遗精，消渴等症。他人也用来治疗糖尿病、急慢性肾炎、前列腺增生、前列腺炎、甲亢、骨质疏松症或骨质增生、慢性腰腿痛、高血压病、中风后遗症、老年性白内障、老年性痴呆、更年期综合征、复发性萎缩性鼻炎、肿瘤。

六味地黄可以用来治疗糖尿病、急慢性肾炎、前列腺增生……，但不等于所有的糖尿病、急慢性肾炎、前列腺增生……，都可以用六味地黄来治，需要辨证、分型来应用。有的医生与病家犯了逻辑思维上的错误，以为六味地黄可以用来治疗糖尿病、急慢性肾炎等病，就等于糖尿病、急慢性肾炎等病就是完全依靠六味地黄来治疗。

南京陈斌

下面引用由赵红军在 2006/05/28 06:57pm 发表的内容：
赞成楼主的观点.这也是我的临证体会.
六味丸误人不浅.
从总的方面来讲,阳虚多阴虚少;
治病总体讲即要扶阳而抑阴.

当今世道，究竟是六味地黄汤证多，还是金匮肾气汤证多，值得探讨。

南京陈斌

下面引用由南京陈斌在 2006/05/28 07:23pm 发表的内容：
当今世道，究竟是六味地黄汤证多，还是金匮肾气汤证多，值得探讨。

金陵有一治男性病之中医大家（名字记不清了），谓当今阳萎之病人，阳虚者实少，而阴虚者实多……