[原创]解读时方：从五积散说起

三七生

     时方的代表作最出名的要属宋太医局汇编的《太平惠民和剂局方》，简称局方。局方最出名的代表方剂除了补血补气的四物四君子，就当属燥湿化痰的二陈汤了。而在二陈汤基础上发展起来的另外两个方剂也是同样出名，直到今天仍然不断被广泛应用着，一个是藿香正气散，一个是五积散。尤其是五积散，时人甚至有“一首五积散，房上不喊房下喊”之说，可见其受欢迎的程度。
     汪讱庵在《医方集解》中将五积散归入表里之剂，称其为“解表温中除湿之剂，去痰消痞调经之方”，“能散寒积，食积，气积，血积，痰积，故名五积”，足见应用范围之广泛。
     下面就从五积散的组成看看它是如何散五积的：
     麻黄，白芷：散太阳、阳明之风。
     干姜，肉桂：温太阴、少阴之寒。
     苍术，厚朴：平胃燥湿。（平胃散）
     炙甘草，陈皮，半夏，茯苓：化痰理气。（二陈汤）
     当归，川芎，芍药：活血化瘀。
     桔梗，枳壳：升降开合。
     从中可以看出，时方的组成对应的往往是有形的积滞，多从脏腑用药。与经方通过六经辨证，从六经气化的规律调节阴阳气机的升降出入，以及六经的开合枢属性与四时六气相应为角度的制方原则大不相同。可以说，经方对应的是证，时方对应的是病。证是病的前提条件，病是证的表现形式。经方通于六经，时方拘于一时。一为本，一为末。可以溯本求源，不可舍本逐末。
     时方与经方并称，由来久矣。经则经久不变，从经典出；时则与时俱进，由时人造。一为常，一为变，知常方可达变；一为本，一为末，得本自不愁末。二者关系，可作如是观。
     内经云：治必用方。方者，据于理而依于法，然后合为药。可以养生，可以治病，可以为天下式，可以为万民则。时方比于经方，则易解而难用。易解者，其理浅而近；难用者，其法粗而疏。
     以五积散观之，虽不难取效于一时，而终难呼应于六气；昧于理而明于法，粗于方而精于药。此其陋也。而时人颇喜之，此其所以称为时方耶？

志一

下面引用由三七生在 2005/02/04 03:53am 发表的内容：
时方的组成对应的往往是有形的积滞，多从脏腑用药。与经方通过六经辨证，从六经气化的规律调节阴阳气机的升降出入，以及六经的开合枢属性与四时六气相应为角度的制方原则大不相同。

    所言甚是。
    时方派出去的是各个小分队，各当一任，缺乏统御这场战争的“军事领袖”，以其本于形下（脏腑形、象）也。经方是以一支精练之师，受命于总揽战争全局的唯一统帅，发则中节，以其本于形上（六经气化）也。

白术散

用时方治疗时病，不错啊。譬如，高脂血证，肥胖，用五积散加减就不错，经方用什么方比较合适？（权且以无症状，只有血脂高，肥胖病人为例）

三七生

下面引用由白术散在 2005/02/04 02:46pm 发表的内容：
用时方治疗时病，不错啊。譬如，高脂血证，肥胖，用五积散加减就不错，经方用什么方比较合适？（权且以无症状，只有血脂高，肥胖病人为例）

    随证用方，不拘何病。疗效只有更好，更彻底。

pinpinheiful

志一，大家

正本清源，赞！

下面引用由志一在 2005/02/04 09:41am 发表的内容：
所言甚是。
    时方派出去的是各个小分队，各当一任，缺乏统御这场战争的“军事领袖”，以其本于形下（脏腑形、象）也。经方是以一支精练之师，受命于总揽战争全局的唯一统帅，发则中节，以其本于形上（六经气　...

医者应是统帅，方药才是兵将。

时方、经方没有高下之区别，有高下区别的是医者的诊疗水平。

志一

    先生认为在下说的统帅不是医者？

五积散

我用的还行，我把五积散做成三种类型：生料五积散，熟料五积散，半生半熟五积散。
对于某些疾病的效果确实是不错，有的病人专门点名要这个药，当然，名字可是要改变的。
价格：0.20元1克，每次用量15克，水煎服用。
便宜又治病，患者乐于接受。
这比汤药的效益可大多了。