[原创]酸枣仁汤方解浅识

玄隐子

一、该方方意当联系脏腑理论及肝血虚所致失眠病机，以及方剂内药物之间相互作用等方面来看，或可一窥全貌，否则只得一鳞半爪而已。
二、“肝藏血”、“人卧则血归于肝”，“肝体阴而用阳”，其体阴者，乃因其能藏血也，肝血不亏，则肝体自足，而肝阳得用；人卧则血归于肝，联系人之所以得寐之理——阳入于阴则寐，则有血归于肝，而阳随之，入于阴份，与阴交，则得寐；又，肝藏魂，魂亦五志之一，虽云心主神明，为一身总领，然若联系临床、病理，及针灸等来讲，肝藏魂之魂，似亦别有用途，若魂飞魄散，则人不仅难以入寐，更有恍惚神昧之状。而若魂得藏，人自安静平和，如肝血不亏，肝魂得养，得藏，入夜自寐矣。是可见肝——血——魂，这一系统与人之睡眠之形成有密不可分的内在联系。
三、本方由酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草等五味药组成。仲师云：治虚劳虚烦不得眠。
结合方药组成来看，此虚劳虚烦不得眠之内在病机为肝血虚所致。然若单从肝血虚来看，酸枣仁故可补肝血，且本身有助眠作用，但后面四味药似乎与养肝血并无助益，而用于本方中，其理却又为何？难道是仲师千虑之一失？！
非也！有此虑者，怎知其中大有文章在？！
（一）血虚者，可致内热，出现虚烦之候；又肝体阴而用阳，现阴血不足，其用亦虚亢而乖张矣，故以知母以除烦清热；
（二）茯苓者，固可助眠，然其于此处之用尚不止此。其可益气健脾，合甘草，则脾胃生化之源旺盛，有助肝血之恢复。然则止此乎？仍未尽也。君不见仲师明言：见肝之病，知肝传脾，必先实脾乎？今肝血不足，虽先见不寐之疾，然则若失治或治之效缓，而吾可见脾胃受累之期矣！故茯苓合甘草尚有此伏笔在焉。
（三）甘草者，合茯苓之用已如前述。而其合枣仁更有酸甘化阴之能，亦以补充肝血之不足。
（四）川芎于此处似乎无关紧要。要知此方证似乎并无血瘀之象，亦无气滞之征，何以用之，岂非多余？要知枣仁、知母、茯苓及甘草四药，均属静药，虽茯苓有动之性，然不著也，仍偏于守，虽证无气血阻滞之象，然若等药发挥作用，岂非太慢？故以川芎动之，引药直入肝经，助血入肝，迅速恢复肝脏正常功能，而诸症自消矣！

然则，以上即酸枣仁汤之真意乎？吾尚不敢言，此吾初步理解所得，录之以等高明指正。

脏腑

老调。没意思。

源在道中

胃不和则卧不安，此方实从阳明胃上推求。

一帆风顺

此方5位药各是多少克[DISABLELBCODE]

tcmli

详见“金匮要略”之解。
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阿伽陀

酸枣仁二升、知母二两、茯苓二两、川芎二两、甘草一两。
换算后，酸枣仁100g、知母30g、茯苓30g、川芎30g、甘草15g。

左撇子

量是不是很大呀？

guxuelin2003

是不是啊？要吃死人的。有这么换算的吗？

阿伽陀

根据柯雪帆教授的考证：汉代一两当为15克。

lgc

二升是容积单位，一升相当于现200亳升，枣仁是半升至二升吧，至少要60克（不到 到100ML）。另三味用十克左右，甘草五克。
我认为特别适用于熬夜过多伤肝的，入睡有点难的，平时有点郁，烦的。
我不是医生