[转帖]新安医学的文化学探讨之一

孙曼之

新安医学的文化学探讨之一
   
张其成 北京中医药大学
   
    “新安医学”是祖国医学史上的一个独具影响的流派。新安是“徽州府”(辖歙、黟、休宁、绩溪、祁门、婺源六县)的古称。因境内有新安江、新安山而得名。据不完全统计，自宋代至新中国建立前，“徽州府”医家有900多人，医籍有800多种。医家之众，医籍之多，在以地区命名的中医学派中，堪称第一。
    有研究者认为，新安医学形成的原因主要有三点，一是重人才，二是重教育，三是重经济。也有研究者把它归纳为程朱理学、徽商经济、民俗民风。我认为新安医学的形成原因是多方面的，有地理的原因，有政治的原因，有经济的原因，也有文化的原因，本文从文化原因上作一探讨。
    徽州儒家精神文化的影响
    古徽州精神文化的特征是儒家伦理文化。我曾把徽州称为“儒教圣地”，那是因为徽州不仅是具有宗教色彩的宋明理学的发祥地，而且还是理学思想影响最深的试验地。
    对于徽州精神文化的本质特色究竟是什么？学术界有不同观点，有人认为徽文化具有重礼义名节、教化伦理的“理学”文化特色，有人认为渗透在徽商组织和经营活动之中的商人文化特色，有人将它归结为保守僵化与开放创新并存、艺术与环境结合，吸收外地文化和向外扩张徽州文化并举，刚勇好强与文质彬彬兼备等四大特性，有人将它总结为丰富性、辉煌性、独特性、典型性、全国性五大特点（参见《徽州学概论》）。不同学者从不同角度所做的探讨和归纳总结对这一问题的解答无疑是有意义的，我认为探讨一种文化的本质、特色只有从该文化的精神层面上去探索才能反映其文化的本质特征，应该透过该文化的物质层面、制度层面去探讨该文化的核心的精神层面。我认为徽州以儒家文化为核心的精神文化分为理学——朴学——新学三个阶段，这一由徽州人主创而影响全国的精神文化才是徽州文化的本质特色。我不赞成将理学简单归结于保守、封闭、落后，将徽商简单归结于创新、开拓的观点。我曾撰文说过徽州学术的三期发展，一是由朱熹为代表的理学，二是由戴震为代表的朴学（实学），三是由胡适为代表的新学。三者之间有着内在的逻辑关联。理学和朴学实质上都是儒学的不同表现方式。
     新安医学充分体现了儒学、儒教的精神。儒家有一个重要思想就是“不为良相，便为良医”及“为人子者，不可不知医”。新安医家是典型的儒医，他们或先儒后医，医而好儒，或儒而兼医，亦儒亦医。
     徽州宗法制度文化的影响
     徽州自然环境相对封闭、交通不便，民间民俗浓郁稳定。尤其是聚族而居，维护了徽州儒教宗法制度。徽州至今还完好地保存了儒教活动的建筑、场所、儒教宗法制度的文物、文献。徽州祠堂林立（包括全国仅存的女祠堂）、牌坊成群（包括各种忠孝节义的牌坊）、特有的民居建筑、村落水口布局……这些都是徽州儒教文化的反映。建祠堂，修族谱，立族规，建族坟，祭扫族墓，这些都是儒教的礼仪活动，体现了儒教重血缘、重宗法、以家庭为本位、以孝悌为基础的宗教精神。徽州重视儒教礼俗教育。现存还有很多礼俗是儒教的活标本。徽州人充分体现了儒教的精神。
     聚族而居是宗族所特有的一种生存方式。由宗族掌管族内的一切事物是传统中国社会的普遍组织形式。徽州作为程朱理学之邦，宗法制度、宗族观念尤其坚固，宗法礼制发达，宗族组织等级森严，祠堂族长的权势很大，成为异于邻郡的一个标志。徽州宗族制度、宗法观念是医家家族链稳固和发达的土壤。从而促成了新安医学以家族为纽带的世医传承方式。宗法制首要的原则就是尊祖，因而子承父业，把祖先积累的临证经验和笔记继承下来不致失传，并示于后世，是子孙的义务与孝情。宗法制度文化保持了新安医学家族传承医的长期稳定，有效地防止了中医学术的失传。
    徽商经济文化的影响
    繁荣的徽商经济是新安医学形成的经济基础。徽商经济文化对新安医学的形成和发展有重要影响。
    唐以后，徽州的经济有了很大发展,商业活动渐趋活跃。明成化至清道光时期，是徽商最为兴旺发达的时期。徽商是中国古代社会两大商业派系之一。徽商积累了大量的的财富，为徽州文化的发展提供了雄厚的物质基础。他们大力支持发展故土的教育事业，培养了大批优秀的专业人才。
    商业在中国封建社会是被轻视、不入流的职业，商人地位不高。虽然经商在徽州蔚然成风，但是人们仍然深受“万般皆下品，唯有读书高”这种传统思想的影响。这就形成了一种独特的徽商经济文化。很多商人本身就是读书人，因为考试不第或者家境贫寒才转而经商，因此他们牢记自己所受的儒学教育，以儒家伦理指导自己的行为。徽州人历来有尊儒重教的传统，徽商们用雄厚的经济实力助学助教，同时也推动了新安医学才发展和繁荣。
    如明代徽商中有的就直接从事与医学有关的商业活动，如吴勉学就是一位靠刻售医籍起家的大书商，他广刻医书，因而获利，又搜集古今典籍刊刻出版，刻资费及十万。还有专门从事贩售药材或开药店的商人，如明代徽商程宰靠贩卖黄柏、大黄起家，休宁汪一龙创有正田药店。


来源: 中国中医药报

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