阴阳学说

谢新才

阴阳学说
    阴阳学说认为，世界是物质的，宇宙间一切事物之所以能发生、发展、变化，是由事物（间）存在着相对的阴阳两个方面。阴阳相互作用，是事物运动、变化和发展的内在根本动力。
（一）阴和阳的基本特征
    1．阴和阳的属性   阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象相对双方的概括，含有对立统一的概念。阴和阳是相对而言的，且区分阴阳的条件亦是相对的。阴阳纵使是相对的，人们要认识事物，就得给其双方既定命名——赋予一定属性，所以阴阳学说可认为是既定的相对论。一般地说，凡是剧烈运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的等等，都归属于阳；相对静止着的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的等等都属于阴类。对于同一事物，阴阳所指往往是确定的，不可相互替换，正因为有这种人为的规定性，才能够认识事物，如此看来，可谓比对立统一规律更胜一筹。
    阴和阳的相对属性引入医学领域，是将对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能，归属于阳；对于机体具有凝聚、滋润、抑制等作用的方面，统属于阴。
    阴和阳是以属性作为相对性，决不是确指任何单一事物，而是包含了所有的一切事物。
    2．阴阳的内涵与外延    阴阳是用以说明相关事物的相对属性，或一个事物内部相对着的双方。任何事物虽然均可以阴阳的属性来区别，但如果两者不是相互关联的对立双方，也就不能用阴阳来区分其相对属性，因而也就没有实际的意义。
   事物的阴阳属性，本身也是相对的。这种相对性，一方面表现为在一定条件下，阴和阳之间可以发生相互转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。另一方面，体现于事物的无限可分性，即《类经•阴阳类》：“阴阳者，一分为二也”。
    3．阴阳是宇宙的最基本规律   《易传》：“一阴一阳之谓道。”《素问•阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”说明阴阳是宇宙最普遍的规律，无所不包，且是一切事物运动变化的本源。任何事物都可以分为阴阳两类，任一事物内部又可分为阴和阳两个方面，而阴和阳的任一方又可再分阴阳，《素问•阴阳离合论》：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也。”这种事物阴阳的无限可分性，也可说明阴阳是宇宙间的最普遍规律。古人有言“若能了达阴阳理，天地都来一掌中”，就是强调其重要性。
（二）阴阳学说的基本内容
    阴阳交感相错成为一体，其相互作用关系是错综复杂的，然而最根本的可用以下几个方面来表述。
    1．阴阳的对立制约   阴阳是一切事物功现象相反相成的两个方面，如上与下，左与右，天与地，动与静，出与入，升与降，乃至昼与夜，明与暗，寒与热，水与火等等。阴阳是相互对立的，二者的属性相反，表现为双方的相互制约、相互对（拮）抗。事物在恒常状态时，是由于阴阳相互冲和，维持动态平衡的结果，称之为“阴平阳秘”。若阴阳的任何一方过于强盛，就可抑制对方，使之趋弱；或者任一方的过于不足，可导致对立的相对亢盛。《素问•阴阳应象大论》：“阴胜则阳病，阳胜则阴病。
    2、阴阳的互根作用    阴和阳是对立统一的，二者既相互对立，又相互依存，任何一方都不能脱离另一方而单独存在，即每一方都以其相对的另一方的存在为自己存在的条件。阴阳之间的这种互相依存关系，称之为阴阳的互根互用。
    阴和阳之间的互根互用，不仅仅体现于相对物质之间的相互依存关系，如气和血的关系而言，气属于阳，血属于阴；气为血之帅，血为气之舍，二者互根互用的。而且还体现于机体的相对功能之间的相互依存关系，如人体最本质的生理功能是兴奋和抑制，没有兴奋，也就无所谓抑制；没有抑制，也无所谓兴奋。而且还体现物质与功能之间的相互依存关系，物质属阴，功能属阳，功能是物质运动的结果，世界上没有不运动的物质，因而也就不存在没有功能的物质和没有物质运动的功能，二者之间同样存在着互根互用的关系。《素问；阴阳应象大论》：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”即是从阴阳的互根互用理论，高度地概括了机体的物质与物质之间、功能与功能之间、功能与物质之间的相互依存关系。
    阴阳互根互用的第二层含义指的是，在阴阳相互依存的基础上，某些范畴的阴阳关系还体现出相互资生、相互为用的特点，即“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。”
  阴阳的互根互用又是阴阳转化的内在根据，阴和阳可以在一定条件下，各自向着自己相反的方面转化。
3．阴阳的消长平衡  阴阳之间的对立制约、互根互用，并不是处于静止和不变的状态，而是始终处于不断的运动变化之中，阴和阳是在一定限度、一定时间内通过阴消阳长或阳消阴长来取得统一——维持着事物的相对平衡状态，故称“消长平衡”。
    如以四时气候变化而言，从冬至春及夏，气候从寒冷逐渐转暖变热，即是“阴消阳长”的过程。由夏至秋及冬，气候由炎热逐渐转凉变寒，即是“阳消阴长”的过程。四时气候的变迁，寒暑的更易，实际上即是反映了阴阳消长的消长过程，其中虽有“阴消阳长”、“阴长阳消”的不同，但从一年的总体来说，还是处于相对的动态平衡的。
    阴阳的消长平衡，说明事物的运动是绝对的，静止是相对的——消长是绝对的，平衡是相对的，事物就是在绝对的消长和相对的平衡之中生化不息，而得到发生和发展的。只有不断地消长和不断地平衡，才能推动着事物的正常发展，对人体来说也就维持正常的生命活动。
4．阴阳的相互转化  阴阳转化是指阴阳双方在一定条件下，可以各自向其相反的方向转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。如果说阴阳消长是一个量变过程的话，那么阴阳转化便是在量变基础上的质变。阴阳的转化，虽然也可发生突变，但大多数是一个由量变到质变的过程。
    阴阳双方之所以能够相互转化，是因为相对的双方互根互用，相互倚伏着向其对立面转化 的因素。“夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由也，……。成败倚伏生乎动，动而不已则变作矣。”（《素问•六微旨大论》）成败倚伏，说明新事物生成之时，已倚伏着败亡之因素；当旧事物败亡之时，也孕育着新事物产生的因素。“化”是指新事物的产生，“变”就是指旧事物发展终极。
    阴阳的转化，必须具备一定的条件，一般都表现在事物变化 的“物极”阶段，即“物极必反”。包括如“重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热，热极生寒”，这里的“重”和“极”就是促使转化的条件，没有一定的条件，便不能转化。
    总之，阴阳之间的上述四方面关系是密不可分，融为一体的，制约兼有消长，互根含着转化。大体上来说，阴阳学说的实质内涵可以用“对立、互根、消长、转化”八个字来概括。阴阳学说的实质包涵了当今的矛盾论、对立统一规律、相对论等哲理。
（三）阴阳学说在中医学中的应用
  阴阳学说，贯穿在中医学理论体系的各个方面，用来说明人体的组织结构、生理功能、疾病的发生发展规律，并指导着临床诊断和治疗。
    1．说明人体的组织结构   根据阴阳相对统一的观点，认为人体是一个有机整体，人部内部充满着阴阳对立统一的关系，此即《素问•宝命全形论》：“人生有形，不离阴阳。”人体是一切组织结构，既是有机联系的，又可以划分为相对的阴阳两部分。“夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴， 脏者为阳。肝、心、脾、肺、肾五脏皆为阴，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六脏皆为阳。”（《素问•金匮真言论》）可见，人体组织结构的上下、内外、表里、前后各部分之间，以及内脏之间，无不包含着阴阳的对立统一。
    2．说明人体的生理功能  对于人体的生理功能，认为正常的生命活动，是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系的结果。如以功能与物质相对而言，则功能属于阳，物质属于阴，人体的生理活动是以物质为基础的，没有物质的运动就无以产生生理功能，而生理活动的结果，又不断促进着物质的新陈代谢。如果阴阳不能相互为用而分离，人的生命也就终止了，此即《素问。生气通天论》：“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”
    3．说明人体的病理变化  人体必须经常保持其相对的阴阳协调关系，才能维持正常的生理活动——健康状态。而由于某种原因引起阴阳失调就会导致阴阳的偏盛偏衰而发生疾病。疾病的发生发展关系到正气和邪气两个方面。正气，实质上即是指整个机体的结构与功能，包括人体对疾病的抵抗力等；邪气，泛指各种致病因素。正气和邪气，均可以阴阳来区分其属性，它们之间的相互作用、相互斗争的情况，皆可用阴阳的消长失调，即偏盛偏衰来概括说明。正气分阴阳，包括阴液和阳气两部分；邪气亦有阴邪和阳邪之分，如六淫致病因素中的寒、湿为阴邪，风、暑、热（火）、燥为阳邪。疾病的过程，多为邪恶正斗争的过程，其结果则引起机体的阴阳偏盛偏衰。
    阴阳失调引起的病理变化及病症，主要概括为：“阳胜则热，阴胜则寒；阳虚则寒，阴虚则热”（《素问•阴阳应象大论》）。这也是中医学的病机总纲。另外，根据阴阳互根的原理，机体的阴或阳任何一方虚损到一定程度，必然导致另一方的不足。“阳损及阴”或“阴损及阳”，最终可导致“阴阳两虚”，即阴阳双方同时偏离常态。
    4．用于疾病的诊断   由于疾病的发生发展变化的内在原因在于阴阳失调，所以任何疾病，尽管它的临床表现错综复杂，千变万化，但都可用阴和阳来加以概括说明。
  《素问•阴阳应象大论》：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”在辨证方面，虽有阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲，但八纲中又以阴阳作为总纲，表、实、热属阳；里、虚、寒属阴，八纲就是以阴阳作为总纲的。在临床辩证中，首先要分清阴阳，才能抓住疾病的本质，做到执简驭繁。只要掌握住阴阳的属性，就能在辩证中正确地区别阴阳。
    5．用于疾病的治疗   由于疾病发生发展的根本原因是阴阳失调，因此，调整阴阳，补其不足，泻其有余，恢复阴阳的相对平衡，就是治疗的基本原则，即《素问•至真要大论》：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”阴阳学说用以指导疾病的治疗，一是确定治疗原则，二是归纳药物的性能。
    总之，阴阳学说作为最普遍的自然规律，是遍及中医领域的每个角落，无处不阴阳，无时不阴阳，也正说明中医学有根本所在。
（四）阴阳学说应用于人体的现代认识
    对人体阴阳的宏观认识应说是基本完备和明确的，如今随着中医现代化的深入，促使人们在现代观念——微观领域去揭示探讨人体阴阳的本质，为此，中外学者付出了极大的努力，也取得了一些有影响的成果。如1973年Goidberg就将cAMP、cGMP这对相互拮抗而又相互制约的物质比作一阴一阳，提出这两种可能就是阴阳的物质基础。有关阴阳物质基础问题，从某种意义看，cAMP、cGMP各为阴阳一方，但其它物质如DNA与RNA、雌激素与雄激素、CA与ch等的相互关系同样可从某一侧面来分属人体的阴阳，说明单从cAMP/cGMP来反映中医阴阳物质基础是很不全面的，人体的相对性远非如此简妙。
    在分子的领域中，如何从难以数计的分子阴阳对中揭示出人体最根本、本源的阴阳物质基础，即这一阴阳变化时必然会引起其它阴阳对的改变。求证这一阴阳的本质，应从主导人体生命活动的根源方面进行探寻，这就是中医对人体生命的原动力——元气的认识，即元阴、元阳才是人体阴阳的本质，元阴、元阳是什么呢？若说是cAMP、cGMP，二者只不过是新陈代谢的派生物质，也没有根本的原动力作用，所以谈不上是阴阳的本质，只可说是阴阳的表征而已。若对已认识的分子物质进行综合比较，不难看出，对机体新陈代谢有促动作用的物质，最为突出又起根本作用的莫过于CA类物质，所以认为CA可能就是元阳的实质——生命原动力的本源物质，究竟如何，有待于进一步的深入探明。
[DISABLELBCODE]

︶ㄣ尐ヾ江い

没人顶的，我给你顶下!

中药渣子

顶