转：《灵枢·淫邪发梦》之“厥气”解

昆仑剑

《灵枢·淫邪发梦》之“厥气”解时间:2014-06-15 22:52  来源:国医在线整理   作者:岐黄   点击:195次

《灵枢·淫邪发梦第四十三》讲述偏胜的病邪即淫邪侵扰不同脏腑器官影响神明而出现的梦境，包括12种实证和15种虚证。在描述15种虚证时称：“厥气……客于阴器，则梦接内。”张隐庵注：“厥气者，虚气厥逆于脏腑之间，客者，薄于脏腑之外也。”可见厥气是脏腑功能失调所产生的一种“病气”，作为致病因子，干于某些脏腑而发病。 　　第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师徐升阳进一步认为，此处“厥气”是因真阴不足，相火内炽;同时肾水不上济心火，以致君相二火干于神明。这是阴分不足，阳分偏亢的一种病证，即真阴不足，相火下客于阴器，君火上炎于心神，上下交干，梦交乃作。所以此处的“厥气”应是君相两种火气。经文中所说的“凡此十五不足者”，在这一条里指的是真阴不足。 　　徐升阳曾治一胡性患者，一向性欲偏亢。近期彻夜梦交，难以自制，次日体乏无神，深感苦恼。来诊时，症见烦躁，目赤，便结，语声高亢，脉细数，舌红，辨证为君相二火内炽，真阴不足，投龙胆泻肝汤合知柏地黄汤加减。9剂后夜寐转宁，14剂后梦交不再发作，精神振奋，后以知柏地黄丸调理而愈。(徐琳　武汉市中医医院妇科)

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《淫邪发梦》这篇文章出自《黄帝内经》。淫邪，系指亢盛的邪气。因文中主要论述了淫邪扰乱脏腑而形成梦的机理和表现，故称为"淫邪发梦"。本段主要阐述了邪气乘人体脏腑的虚弱而侵入脏腑，使魂魄不安而成梦的机理，列举了因各脏腑的盛衰，邪气的不同，出现不同的梦境，提示释梦诊断疾病的具体方法。
原文

黄帝曰：愿闻淫邪泮衍，奈何?
岐伯曰：正邪从外袭内，而未有定舍，反淫于脏，不得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦；气淫于腑，则有余于外，不足于内；气淫于脏，则有余于内，不足于外。
黄帝曰：有余不足，有形乎?
岐伯曰：阴气盛，则梦涉大水而恐惧；阳气盛，则梦大火而燔灼；阴阳俱盛，则梦相杀。上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饥则梦取，甚饱则梦予。肝气盛，则梦怒，肺气盛，则梦恐惧、哭泣、飞扬；心气盛，则梦善笑恐畏；脾气盛，则梦歌乐、身体重不举；肾气盛，则梦腰脊两解不属。凡此十二盛者，至而泻之，立已。
厥气客于心，则梦见丘山烟火；客于肺，则梦飞扬，见金铁之奇物客于肝，则梦山林树木；客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋风雨；客于肾，则梦临渊，没居水中；客于膀胱，则梦游行；客于胃，则梦饮食；客于大肠，则梦田野；客于小肠，则梦聚邑冲衢；客于胆，则梦斗讼自刳嵋；客于阴器，则梦接内；客于项，则梦斩首；客于胫，则梦行走而不能前，及居深地布 [2]苑中；客于股肱，则梦礼节拜起；客于胞膻[3]，则梦溲便。凡此十五不足者，至而补之立已也。
译文
黄帝说我想了解邪气在人体内流散的情况是怎样的。岐伯回答说邪从外侵人人体，有时没有固定的侵犯部位，却向内侵犯脏腑，而且与营气、卫气一起在体内流行，致使魂魄不能安定，使人睡卧不宁而多梦。如果邪气侵犯夭腑，就会使在外的阳气过盛而在里的阴气不足。如果邪气侵犯五脏，就会使在里的阴气过盛而在外的阳气不足。
黄帝问人体阴气和阳气的过盛、不足，有具体表现吗?岐伯答道如果阴气亢盛，梦见渡涉大水而感到恐惧。阳气亢盛，就会梦见大火烧灼的景象。阴气和阳气都亢盛，会梦见相互厮杀。人体上部邪气亢盛，梦见身体在天空飞腾。人体下部邪气亢盛，梦见身体向下坠堕。过度饥饿的时候，会梦见向人索取东西。过饱的时候，会梦见给予别人东西。肝气亢盛，做忿怒的梦。肺气亢盛，做恐惧、哭泣和飞扬腾越的梦。心气亢盛，梦见好喜笑或恐惧畏怯。脾气亢盛，梦见歌唱奏乐或身体沉重不能举动。肾气亢盛，会梦见腰脊分离而不相连接。以上所谈的这十二种气盛所形成的梦境，分别使用针刺泻法，很快就能痊愈。
由于正气虚弱而邪气侵入于心，就会梦见山丘烟火弥漫。侵入肺的，梦见飞扬腾越或金石类奇形怪状的东西。侵入肝的，梦见山林树木。侵入脾的，梦见丘陵和大的湖?白，或者风雨中毁坏的房屋。侵入肾的，会梦见站在深渊的边沿或浸泡在水中。侵入膀胱的，梦见漂荡流行。侵入胃的，梦见食物。侵人大肠的，梦见田野；侵入小肠的，梦见许多人聚集在广场或要塞。侵入胆的，梦见同人争斗、诉讼或自杀。侵袭到生殖器的，梦见性交。侵袭到项部的，梦见被杀头。侵袭到小腿的，梦见想走路而不能前进，或被困在地下深处的窖园中。侵袭到大腿的，梦见行礼跪拜；侵袭到尿道和直肠的，梦见解大便、小便。以上所谈这十五种正气不足而邪气侵袭的梦境，分别运用针刺补法，很快就能痊愈。


厥气泛指一些继发性病因，如功能失调、气血逆乱、痰浊闭阻、食积停滞或暴痛等，因这些病理变化，在病理过程中又起了致病作用。
       厥气的成因和症状       厥气的成因：多由外感寒邪、饮食不当、情志内伤等因素导致，这些因素会导致气血运行不畅，进而引发厥气。        症状：患者可能出现突然昏倒、不省人事、四肢冰冷等症状，其他可能的症状包括呼吸急促、心悸、口吐白沫等。       厥气的治疗原则：治疗厥气通常采用中药调理，如遵医嘱服用四逆汤、参附汤等方剂。对于急性发作的厥证，急救措施包括针灸穴位刺激和体位引流以恢复血液循环。

•       具体的治疗方法：针对厥气为病，治疗可以祛邪疏利为主，同时辨别厥气的寒热，临证时慎用攻下、兼顾补益。例如，热厥心痛急用金铃子散，后予枳术丸；寒厥心痛予术附汤、乌头赤石脂丸等大热之剂。
  

预防措施

• ‌       日常生活管理：日常生活中，应保持情绪稳定，避免过度劳累和暴饮暴食，以预防厥气的发生。
• 
  

通过上述内容，我们可以了解到“厥气”的定义、成因、症状、治疗原则及预防措施，这对于理解中医理论中关于气血逆乱导致的病理状态及其治疗方法具有重要意义。

一问三不知

我译文不对，没有按照文字本意文言文知识进行翻译，古人惜字如金，比如：正邪从外袭内，而未有定舍。正[zhèng]，〈形〉指事。甲骨文字形,上面的符号表示方向、目标,下面是足(止),意思是向这个方位或目标不偏不斜地走去。本义:不偏斜,平正。邪[xié]，形容词，形声。从邑,牙声。本义:琅邪郡。从，动词，会意。甲骨文字形,象二人相从形。本义:随行,跟随字亦作琊。外，〈名〉会意。从夕,从卜。通常在白天占卜,如在夜里占卜,表明边疆(外)有事。又有人说,因为要在外过夜,故要卜问吉凶。本义:外面;外部。袭，〈名〉，形声。从衣,从两“龙”(tà)省声。本义:死者穿的衣服,衣襟在左边。内，女色。未，〈副〉，象形。基本义:没有;不。“未”字否定过去,不否定将来,与“不”有别。但有时候也当“不”字讲。有[yǒu]，动词，会意。金文字形,从又(手)持肉,意思是手中有物。本义:具有,与“无”相对。定，〈形〉，会意。从宀(mián),从正。“正”亦兼表字音。本义:安定;安稳。舍，繁体：捨。1.放弃；2.发：放射。3.布施。翻译：发展进行向到象城垒如二人行运动从外部预测生命运动快感，摒弃过去再掌握运用健康走向。

一问三不知

一问三不知 发表于 2024-12-17 23:32
我译文不对，没有按照文字本意文言文知识进行翻译，古人惜字如金，比如：正邪从外袭内，而未有定舍。正[zh ...

我认为译文不对