【焦树德.用药心得十讲】羚羊角

中医小陈

    羚羊角味咸性寒。主要功能有三:
    1．清热解毒  对温病、瘟疫、瘟毒所致的高热、神昏、澹语、发狂等症,可以本品配合生地黄、玄参、生石膏、寒水石、 金银花、连翘、黄连、大青叶、郁金、天竺黄、远志、菖蒲等同用。
    2．平肝熄风  对高热性疾病所引起的高热抽搐、咬牙吊眼、颈强直视、四肢拘急以及小儿惊风、子痫（妊娠期间抽搐、咬牙等）等症，可用羚羊角配合钩藤、全蝎、蜈蚣、白芍、赤芍、黄芩、白蒺藜、防风、天竺黄、胆南星、生地黄等同用。常用方如羚羊钩藤汤（羚羊角、桑叶、川贝母、生地黄、钩藤、菊花、白芍、甘草、竹茹、茯神木）等。对肝火太盛而致的头痛眩晕，也可以本品配菊花、白蒺藜、黄芩、蔓荆子、泽泻、龙胆草、生地黄、生赭石、生石决明等同用。
    3．凉肝明目  对肝热所致的目昏、目赤肿痛、视物不清等症，可以本品配黄芩、黄连、栀子、玄参、菊花、白蒺藜、柴胡、石斛、地骨皮、木贼草等同用。
    犀角（现已禁用)凉血解毒的作用胜于羚羊角，偏用于心热神昏、血热发斑；羚羊角凉肝熄风的作用胜于犀角，偏用于平肝熄风，凉肝明目。
    羚羊角多锉研为细粉使用，用量一次可用0.7 ~ 1.5g，随汤药冲服。如用羚羊角片煎汤服，一般常用1.5 ~3g，另煎兑入汤药内服。
    非温热、瘟毒重症及肝经无热者，均不用本品。

中医小陈

倪海厦讲本草—羚羊角