【焦树德.用药心得十讲】紫花地丁

中医小陈

紫花地丁味苦、辛，性寒。功能清热解毒，凉血消肿。

外科常用于治疗疗毒、痈肿、无名肿毒、恶疮。经常与蒲公英、金银花、连翘、菊花、赤芍、当归尾等同用。

内科常配合金银花、连翘、大青叶、玄参、生地黄、牡丹皮、赤芍、黄芩、黄连等，用于治疗瘟毒、疫毒营血毒热证而致的发斑、狂躁等；也可用于细菌感染而导致的高热烦躁等症。

配金银花、天葵、蒲公英、野菊花，名“五味消毒饮”，可用于一切毒疮、痈肿,尤常用于治疗毒。也可以此为基础，随证加减。

蒲公英散结消肿的作用较好,长于治乳痈；紫花地丁凉血解毒的作用较好，善于治疗毒。

据现代研究报道，本品有广谱抗菌作用。用量一般为9 ~15g，病重者可用30 ~60g。无热证的阴疮患者不宜用本品。

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中医药材-紫花地丁

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紫花地丁主治
主治黄疸、痢疾、乳腺炎、目赤肿痛、咽炎、痈疽发背等症。外敷用于疔疮肿毒、丹毒、毒蛇咬伤。

紫花地丁现代药理研究
1.紫花地丁有抗病原微生物作用。煎剂对绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等均有抑制作用；其醇提物和水提物还能杀钩端螺旋体作用；其浸剂对堇色毛癣菌有抑制作用。
2.紫花地丁有抗内毒素作用。
3.紫花地丁有清热、消肿和消炎作用，还有抗蛇毒作用。

紫花地丁成分
全草含有软脂酸、对羟基苯甲酸、反式对羟基桂皮酸、琥珀酸、地丁酰胺以及多糖、棕榈酸等。

现代药理研究，紫花地丁煎剂对金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、甲型链球菌、乙型链球菌等菌有不同程度的抑制作用；水煎剂对堇色毛癣菌亦有抑制作用。

紫花地丁用法用量
日常用量：12～25g。外用鲜品适量，捣烂敷患处。或用水煎服。 1、外敷 将新鲜的紫花地丁适量，捣汁去渣；温水送服，把药渣敷于患处。可治红肿热痛。 2、研末 把紫花地丁研成粉末，每次服用10g，用白酒送服。 3、煎服 紫花地丁、金银花、大青叶、蒲公英各20g，板蓝根40g。水煎服。
紫花地丁禁忌
①大剂量用药可出现食欲减退、恶心、欲呕等症状。

②脾胃虚寒或体质虚寒者忌用。痈疽如漫肿无头属阴证者忌用。孕妇、儿童慎用。

③痈肿与疔疖用鲜品外敷效果更好，皮肤病可用鲜品或干品煎水洗。

紫花地丁选方
1、治麦粒肿：紫花地丁、金银花、大青叶、蒲公英各25g，板蓝根50g。水煎服，每日1剂。

2、治疔毒痈疮、红肿热痛：鲜紫花地丁适量。捣汁，滤渣，服用药汁，并将药渣敷贴于患处；或与金银花、蒲公英、野菊花配伍。

3、治黄疸内热：紫花地丁适量。研末,每服15g，白酒送服。

4、急性阑尾炎，阑尾脓肿：红藤、紫花地丁、金银花各21g，连翘、乳香、没药、牡丹皮、延胡索、大黄（后入）各9g，甘草6g。每日1剂，水煎服。具有清热解毒，活血消肿的功用。

5、疮初起，麻痒相兼，隐隐作痛，红肿灼热：紫花地丁、野菊花、金银花、连翘、栀子、蒲公英、半枝莲各15g，白七叶一枝花9g，生甘草6g。每日1剂，水煎服。

6、治疔疮、痈疡疖肿：紫花地丁、野菊花、蒲公英、紫背天葵子各6g，金银花15g。水煎，去渣，热服，盖上被子出汗。具有清热解毒、消散疔疮的作用。

7、治乳痈、一切毒：紫花地丁、蒲公英各8g。以流水洗净，水煎，去渣，将药汁接着熬成膏，敷贴于患处。每日1贴。