【焦树德.用药心得十讲】青皮

中医小陈

    青皮味苦、辛，性温。功能破气消滞，舒郁降逆，并能治疝气疼痛。
    由于肝气郁结而致的胸膈胀闷、气逆不食、胁肋痛胀、善怒、气滞胃痛等症，可用青皮破气结、疏肝郁,常与枳壳、紫苏梗、香附、槟榔、厚朴、陈皮等同用。
    青皮能破气平肝，引诸药至肝经。配乌药、川楝子、吴茱萸、小茴香、橘核等，能治疝痛。例如天台乌药散（乌药、川楝子、木香、小茴香、高良姜、青皮、槟榔）中就用青皮破气平肝，该方为治疗小肠疝气牵引脐腹疼痛常用的方剂。我常运用前人这些经验对睾丸结核、慢性睾丸炎、前列腺炎等病，出现睾丸坠痛、牵引小腹疼痛、会阴部坠胀、喜暖畏冷等症者，用炒川楝子9 ~ 12g、炒橘核9g、青皮6 ~9g、炒小茴香6 ~9g、乌药9g、吴茱萸3 ~6g、荔枝核9g、白芍12~15g、肉桂0.9 ~3g，随证加减，常可取得满意的效果，仅供参考。
    香附能通十二经气分，行气开郁，兼能调经理血;青皮主入肝经,破气开郁，兼治疝痛。
    枳实破气苦寒而降，偏用于快利胸膈,消导肠胃积滞。青皮破气，辛温而散,苦温而降,偏用于胁肋疼痛,破肝经气结。
    用量一般为3 ~9g。
    气虚者慎用。无气滞及多汗者不用。不可过用、久用，恐伤伐正气。