【焦树德.用药心得十讲】白果

中医小陈

    白果又名银杏，味甘、苦、涩，性平，有小毒。主要功能为收肺益气，定喘治嗽，并能缩小便、止白带。
    对哮喘痰嗽，常配合麻黄、苏子、冬花、半夏、桑白皮、杏仁、黄芩、甘草（白果定喘汤)等同用。对久嗽失音，可配桑白皮、茯苓、麦冬、蝉蜕等同用。因本品有收涩作用，故在治咳嗽时，用于久嗽（肺中已无实邪者)较为合适，或配合开宣肺气药（如桔梗、麻黄、细辛等)同用，以免敛邪。
    对小便频数、遗尿等症，可配合乌药、益智仁、覆盆子、鸡内金、熟地黄、山药、山萸肉等同用。对白带症，可配白术、茯苓、炒薏苡仁、白鸡冠花、椿根白皮等同用。
    五味子温收肺气、纳气归肾，偏用于久嗽兼喘者，白果收肺益气，偏用于痰喘兼咳者。
    炒熟用益肺定喘，生用降痰。
    用量一般为1.5 ~9g。不可用量过大，以免引起胀闷或中毒。中毒时可出现头痛、呕吐、呼吸困难、抽筋等症。这时可 用生甘草30 ~60g煎水服，或用白果壳30g 煎水服。
    外感咳嗽初起时不宜用。