【焦树德.用药心得十讲】续断

中医小陈

续断味苦、辛，性微温。主要功能为补肝肾，续筋骨，通血脉，利关节，安胎。常用于以下几种情况。
1.肾虚腰痛 因肾虚而致的腰痛腿软、行走不利等症，常以本品配杜仲、狗脊、怀牛膝、生地黄、熟地黄、制附片等同用，可补肝肾、壮筋骨、利关节而止痛。
2．跌打损伤 跌打损伤，筋骨折断，外伤肿痛等，常以本品配当归、川芎、乳香、没药、三七、杜仲、牛膝、骨碎补等同用，可消肿止痛，接续筋骨，有促进组织再生之效。
3．胎动、胎漏 妊娠两三个月胎动欲堕者，常以本品配桑寄生、杜仲、白术、当归等同用，可固肾安胎。胎漏也可致胎动不安，常以续断炒炭配合当归、白芍、生地黄、杜仲炭、阿胶、艾叶炭等同用，有止血安胎的作用。
杜仲入肾经气分，偏治腰膝酸痛;续断入肾经血分，偏治腰膝关节不利、行动艰难。二药常同用。
狗脊兼入督脉,偏治腰脊部僵痛，兼能祛风湿;续断偏治腰膝腿足疼痛，兼能活血。
近年来常于腰肌劳损、扭伤、肾炎、泌尿系感染等出现腰痛者随证选用本品。
用量一般为5 ~10g，特殊需要时，也可用25 ~30g。

中医小陈

《神农本草经》：味苦，微温。治伤寒，补不足，金创，痈伤，折跌，续筋骨，妇人乳难。


《名医别录》：味辛，无毒。主治崩中漏血，金疮血内漏，止痛，生肌肉，及踠伤、恶血、腰痛，关节缓急。


《日华子本草》：助气，调血脉，补五劳七伤，破症结瘀血，消肿毒，肠风，痔瘘，乳痈，瘰沥，扑损，妇人产前后一切病，面黄虚肿，缩小便，止泄精，尿血，胎漏，子宫冷。
《本草纲目》：宋张叔潜秘书，知剑州时，其阁下病血痢。一医用平胃散一两，入川续断末二钱半。每服钱，水煎服，即愈。绍兴五子会稽时行痢疾，叔潜子以方传人，往往有验，小儿痢，亦服之效。


《本草蒙筌》：味苦、辛，气微温。无毒。恶雷丸，使熟地。续筋骨调血脉，专疗跌扑折损；消肿毒生肌肉，善理金疮痈伤。乳痈瘰疬殊功，肠风痔瘘立效。缩小便频数，固精滑梦遗。亦暖子宫，俾育妊孕。久服勿厌，气力倍常。


《景岳全书》：续断，川者色灰黑，尖瘦多芦，形如鸡脚，皮断而皱者是。味苦而涩，苦重涩轻，气微凉；他产者，味甘微辛涩少。用川者良。凡用此者，用其苦涩。其味苦而重，故能入血分，调血脉，消肿毒乳痈、瘰疬痔瘘，治金损跌伤，续筋骨血脉；其味涩，故能止吐血衄血、崩淋胎漏、便血尿血，调血痢，缩小便，止遗精滞浊。佐之以甘，如甘草、地黄、人参、山药之类，其效尤捷。


《本草备要》：补肝肾，理筋骨。苦温补肾，辛温补肝。能宣通血脉而理筋骨。主伤中，补不足。《经疏》云：味甘故然。暖子宫，缩小便，破瘀血。治腰痛胎漏，怀妊沥血。崩带遗精，肠风血痢。《是斋方》：平胃散一两，川续断二钱半，每服二钱，米饮下。治时痢亦验。痈痔肿毒。又主金疮折跌，以功命名。止痛生肌，女科外科，需为上剂。地黄为使。


《本草崇原》：续断气味苦温，根色赤黄，晒干微黑，折有烟尘，禀少阳阳明火土之气化，而治经脉三因之证。主治伤寒者，经脉〖BF〗虚而寒邪侵入，为外因之证也。补不足者，调养经脉之不足，为里虚内因之证也。金疮者，金伤成疮，为不内外因之证也。经脉受邪，为痈为疡，亦外因也。折跌而筋骨欲续，亦不内外因也。妇人经脉不足而乳难，亦里虚内因也。续断禀火土之气，而治经脉三因之证者如此。


《神农本草经读》：参此以形为治，续断有肉有筋，如人筋在肉中之象，而色带紫带黑，为肝肾之象；气味苦温，为少阳、阳明火土之气化。故伤于经络，而能散之。痈疡结于经络，而能疗之。折跌筋骨有伤，而能补不足，续其断绝。以及妇人乳难。久服益气力者，亦强筋壮骨之功也。