《伤寒论.申景旺评》第23条

中医小陈

    太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。[23]
    桂枝一两十六铢，去皮 芍药 生姜切 甘草炙 麻黄各一两，去节 大枣四枚，擘 杏仁二十四枚，汤浸，去皮尖及两仁者
    右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓。温服六合。本云，桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服。将息如上法。臣亿等谨按，桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。麻黄汤方，麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十个。今以算法约之，二汤各取三分之一，即得桂枝一两十六铢，芍药、生姜、甘草各一两，大枣四枚，杏仁二十三个零三分枚之一，收之得二十四个，合方。详此方乃三分之一，非各半也，宜云合半汤。
     评按：这条与孙本、《脉经》一样。既然“太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便自可，一日二三度发”；就不可能出现“脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也”。再参考25与27条，应该是王叔和错简后所加。其中“未欲解也”，只能混淆视听！去掉这些内容，条文可能为：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，若面有热色而身痒者，宜桂枝麻黄各半汤。
     如疟状，一日二三度发，说明病人发热恶寒的症状比较轻了；热多寒少，是因为迁延失治损伤了人体津液，邪热有趋里之势；其人不呕、清便欲自可，说明胃肠道尚未出现问题；面有热色、身痒，说明湿与热郁滞于体表，用桂枝麻黄各半汤治疗即可。下面林亿辈说应为合半汤，准确地说应为桂枝麻黄各三分之一汤，处方份量较轻，只是微发汗而已。方中麻黄去节，根据现在药理研究：麻黄节结处，麻黄碱含量较高，去节反而不利于发汗，所以没必要去节！

中西医融合观

       23 太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。
      桂枝麻黄各半汤（略）     
【词解】
如疟状：寒热发作有定时，症如疟疾。
清便：排大便。清同圊，圊即厕所。
铢：古代衡量制中的重量单位，二十四铢等于古代的一两。
【解读】
       本方为桂枝汤麻黄汤的合剂，而剂量仅有两方总量的三分之一，因为既不得汗出，就不是桂枝汤的适应症，但表邪已微，又不宜用麻黄汤以免发汗太过，所以合两方合为一方，变大剂为小剂，故能收到小汗邪解的效果，却无过汗的副作用。
         疾病的发生发展是一个动态变化过程，所谓分期、分型、分证、分阶段，都是医生根据疾病发生发展的动态变化过程中，对最常见、最典型、相对固定的病理状态，人为划分的，所以在桂枝汤与麻黄汤之间有许多过渡型，对于这些过渡型根据辨证施治的原则，就出现了桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤（25条）。二者的区别在于前者“不得小汗出”，后者“大汗出，脉洪大”。所以桂枝汤与麻黄汤的比例有所不同，充分体现辨证施治原则。