膝关节疾病困扰民众 专家倡导早发现、早接受适宜治疗

南京陈斌

中新网上海5月28日电 (陈静 徐敏)上下楼困难、膝关节反复疼痛、走路咔咔作响、阴雨天宛如“天气预报”……当下，膝关节疾病困扰不少民众。

上海市中西医结合学会骨伤科专委会委员、上海德济医院骨科主任张玉发28日接受记者采访时直言，“目前中国膝骨关节炎患者数量庞大，如果得不到及时科学治疗，可能会导致终身残疾。”

这位专家告诉记者，人的膝关节就和机器的轴承一样，会随着年龄、劳动、肥胖等原因而缓慢损耗，最常见的就是患上膝骨关节炎。

当膝关节出现不同程度的损伤，是吃药打针，还是直接换“新”？在关爱膝关节的主题公益活动上，上海市中西医结合学会骨伤科专委会委员张玉发、中国康复医学会老年骨骼与肌肉康复学组委员吴文广、上海市社会医疗机构协会骨科专委会委员何博、中国医药教育协会骨损伤专委会委员黄必军、上海市医师协会骨科分会委员韩晓峰等名家学者依次列席，一对一为患者解答平时看病不能解决的疑难问题。


专家为民众检查膝盖 徐敏 摄
59岁的秦女士(化名)患膝骨关节炎已经近十年，近期上海天气变化多端，秦阿姨的膝盖更是疼痛得厉害，让她不得不考虑“换膝”。而经过咨询，秦阿姨获知其病情还远没有到关节置换的地步，一个小小的关节镜手术就能为她解决痛苦。

“膝骨关节炎是一种进行性的疾病，应该根据严重程度选择合适的治疗方案，一味地保守治疗或者盲目手术都是不恰当的。”上海德济医院专攻骨关节疾病的韩晓峰医生表示，“医生们倡导创新的‘阶梯治疗’方案，通过药物、注射、关节镜手术等微创手段延缓病程，尽可能保护原生的膝关节功能，而不是轻易‘换膝’。”

一位特别的客人——王女士(化名)来到了公益活动现场。10多天前，44岁的王女士因半月板损伤合并膝骨关节炎，在上海德济医院成功完成了膝关节镜手术。王女士特地造访，感谢医护人员的精心治疗。

手术的主刀医生何博对记者表示，王女士之所以如此快速康复，除了手术效果，治疗的时机也非常重要。“膝关节炎在早期和中期治疗都比较简单，预后也好，如果长期拖延病情，到最后只能关节置换。”何博解释，“因此，关节疾病最好的治疗时机就是当下，我们倡议早发现、早治疗。”(完)

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不建议使用手术治疗半月板损伤，因为这种治疗方法并不成熟。疗效也不确定。在早期和中期抑或是晚期都可以使用针刺治愈。方法就是刺血留瘀术或称之为插秧针法。其实就是利用点状出血促进半月板的再生修复。治疗一段时间后破损的半月板被磨损，新的纤维半月软骨替换旧的。

千秋雪

“膝骨关节炎是一种进行性的疾病，应该根据严重程度选择合适的治疗方案，一味地保守治疗或者盲目手术都是不恰当的。”上海德济医院专攻骨关节疾病的韩晓峰医生表示，“医生们倡导创新的‘阶梯治疗’方案，通过药物、注射、关节镜手术等微创手段延缓病程，尽可能保护原生的膝关节功能，而不是轻易‘换膝’。”

------这些话，原则上是对的，但是西医的保守治疗确实是乏善可陈，而中医确实可以收到较好的疗效的。

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说实话膝关节的结构的确是多灾多难。其原因有：
1）负重大
2）活动量大
3）微循环少
4）损伤容易修复难
因此减重、减少活动量、改善微循环和促进再生就是基本的治疗原则。尤其是老年人治疗难度更大。利用针灸可以改善微循环，利用针刺可以促进半月板再生。双管齐下方可事半功倍。