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整体针法实习报告

桂亮老师雅鉴:
    承蒙老师厚爱,得以从老师学习整体针法。从苏州返家后,就立即召集几个病友住进家中,进行了整体针法的实习和体验,现将大体情况作一综述,望老师指导。
这一批共有6个病友,其中患乙型肝炎者三人,(秦某,大王,小王)另有三女性(危某,黄某,罗某)都有虚寒性胃病.我们每天上午集中针一小时,在针的过程中,每个人都有明显气感,都出现了透天凉和烧山火的针感。针到第三天，大家共同的感觉就是胃口大开，很想吃饭。
秦某，本患乙型肝炎，第一次针时，全身发冷，直打哆嗦。但第三次行针后，即觉胃腹部有热感，起针后，身上一直有温热感，吃饭时要脱衣服，不然就会流汗，到第三天时，夜里睡觉觉得很热，从第四天开始，自觉双腿有凉气排出。第七天，觉得热力从腹部窜至双肾，双肾开始有热感。到第九天，双肾有了持续热感。自我感觉良好。
小王因为转氨酶两项偏高而就针，从辩证看，他属于脾胃有湿气，两小腿经常发酸，在针的过程中，气感明显，每天的感觉都不一样。在针灸过程中发现二膝盖部有明显的水湿溢出。可以用手抹下，洒在地上清淅可见。针完十五天后去检查，谷丙转氨酶已降至正常范围。谷草转氨酶亦呈下降好转趋势。
大王针后觉得浑身舒适，第三天开始出现热感，但没出现持续稳定的热感。
危某属于体质虚寒者，也是此次针灸过程中气感最慢的人，她扎针第三次行针后才开始有明显气感，第二天针时，气感又不明显，但针后自觉开胃能食。第三天针后，开始有了明显胀感，觉得有冷气从口中往外冒出。针后一直打气膈。平时夜里要喝水，但是喝了仍不解渴，第三天后，寒象显露，不想喝水了。人一醒来就觉得有了精神，不象平时醒后又易昏睡。眼睛也睁得大些了。从第四天开始，气感更强，手发凉，其在产乳期，曾从左臂输液近三周。故左臂特别发冷。
黄某也是胃寒严重者，第一次扎针时，右侧气感明显，右腿好象有人上下分拉，使筋酸痛。起针以后，自觉前额有冷气往外冒，就象乘摩托车吹风一样。针两天后，就不象以前那么怕冷，不需要穿那么多衣服了。如果单衣做事，也不象以前那样容易着凉。
罗某在前几天一直很敏感，也很正常，但到第十一天时，出现了下肢冰凉，头部烘热，嘴唇发疮的现象，很象虚阳上越之象，为此，我就停了针灸。后来我想，若是继续针下去，或许就会好转，或者是让她服一剂四逆汤后再针。但此现象的出现，为我最不理解者。
基本情况已如上述，虽然在实习过程中出现了一些我目前不能理解，也无法处理的情况，但我和病友的总体感觉都很好，认为整体针法确实堪称疗效卓越。也诚如老师所说，此针法安全稳妥，可以简化诊断培补元气。元气壮旺后有自动攻击病所之功能，可以消除人体健康隐患，达到防患于未然不治已病治未病的崇高境界。
我现在的疑问是：在行针催气的过程中，病人常常可以分清痛感和胀感，麻感等感觉，那么，针对这个行针过程中出现的痛感，是否也该使用泻法呢？也就是说，古人所说的“痛疼实泻，痒麻虚补”是专指留针过程中的情况，还是包括了行针过程中的情况呢？望老师赐教！
                                             当阳姜廷海
点评：姜廷海学生初次用针，即能达到如此疗效已经实属不易了。在运用整体针法治疗疾病的过程中，也需要循序渐进及临床经验的累积。因此需先从简单疾病开始治疗，以求积累临床中各种的经验稳妥发展。如果开始从颈肩腰等疾病开始治疗来积累经验，医者就容易把握整个针灸调气过程并且疗效一定显著，所以通过开始一二个月时间的实践经验累积，才能够为今后治疗各种内科疾病就打下了坚实和稳固的基础。经验的积累必须从由少至多，也由浅至深的不断丰富。当积累到一定的量自然就会产生质变豁然开朗，也就是能够基本掌握和控制调气的方法了。因为整体针法是之前没有接触过的全新针灸领域，所以对于大家一切都是由零开始。整体系统针法是笔者经过多年研究实践，经历过许多失败才提炼而成的。因此笔者希望所有的学生都能够在稳中求发展，都不要重复笔者研究成功之前的许多失败，所以治疗疾病也当仍以稳字为核心，这样才能够立于不败之境地。另外在治疗过程中遇到难题，也可直接与笔者联系，由笔者指导如何调整方向进行下一步的治疗方案。之前一些学生也曾遇到各种难题，通过电话联系及时进行调整后，均取得满意的疗效。比如罗某的医案，关键的问题在于当时没有把握奇正相生的原则及没有控制好手法轻重缓急的火候才会出现了下肢冰凉，头部烘热，嘴唇发疮的现象。笔者传授的整体针法讲究的是攻守平衡稳步发展，如果掌握控制好攻守平衡稳步发展的态势，则断然不会出现以上状况。既然出现了这样的症状，我们就应该考虑如何引热下行。首先在手法的运用上注意火候的把握，其次结合整体针法奇正相生的原则，在整体针法之中可再分奇和正。那么就是整体仍为正，引热下行为奇，就是重用引热下行之穴法。这样穴法与手法相有机结合，必定能够取得良好的疗效，最后一个问题笔者已经回复在短消息中望查收。在新的一年中随着整体针法运用不断的熟练，笔者期望姜廷海学生能够运用整体针法造福一方，针技精进更上一层楼。

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金针探秘之师承授受——整体系统针法教学纲要
近来笔者陆续接到许多朋友的询问和请求，希望能了解整体系统针法具体的教学纲要。为了使学者们对学习内容有一个初步的领略，因此笔者首次将教学纲要及其主要内容公之于众，以便更好的与大家进行沟通和交流。
整体系统针法纲要：
笔者将全面而系统地细致讲解传统针灸领域中的不传之秘和心法，在继承传统针法的基础上进行发扬与创新，将针灸学理论体系中的“理、法、方、穴、术”进行了完美结合融为一体，以无法为有法，以一通万，让学者真正领悟针法的实质，步入天人合一的全新针灸领域。整体系统针法的穴法配伍组合其核心就是立体精确攻势，讲究的是“点，线，面，体，阵”五位一体以神气贯穿，以针演阵变化存乎于一心。以术契法，以法通道，以针合道，以期达到针灸“大巧如拙无法之法”的崇高境界！具体传授内容简介如下：
1剖析历代各家传统针法之特点及其优劣。结合笔者师承心法，针对国内外各大针灸流派进行细腻的分析，破迷答疑。
2解析历代各家传统针刺手法特点及其优劣，去粗存精使学者对针灸技法豁然开朗，直达真理彼岸，至简至易的全新演绎“烧山火透天凉及气至病所”高级针灸技法
3传授整体系统针法攻守平衡的针道攻略，有机的将丹道理论与针道相结合，把握穴法相配合的层次感，以针演阵打造立体精确攻势。
4突破古人的针灸技法，顺应自然水到渠成完成针灸气化的生命体验，回归传统针法精髓。整体系统针法不仅可以治疗顽疾，而且可直接修补，修复耗损之元气，真正达到补足亏损培元固本的卓越疗效。
5传授常见疾病的治疗法则，通过简单的穴法的配伍与针刺手法相结合，在调气过程中达到扶正祛邪的疗效，在平淡之中显现了神奇，顺应了大道至简的自然法则。
6老子《道德经》云：“道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以为和。”整体系统针法遵循阴阳的互根互用，阴阳抱一之理，在穴法的配伍中阳中隐阴，阴中隐阳，在针刺技法上也遵循了老子的“无为而治”之道，通过穴法与手法互为一体调和中，自然产生了团聚冲击盘旋环绕等气化生命体验，最终真正达到了内在阴阳的和谐与统一。
7针灸研究是非常严谨科学的，整体系统针法不仅完成了理论化和系统化的工程，而且经过了众多朋友的亲身体验，并得到了大家的认可。正因为经得起反复的检验和论证，因此才是真正的科学针灸。笔者也坚信针灸要发展是必须走科学发展之路，相信所有的弟子们完全有信心有能力奋发努力走科学发展之路，一针改变未来，为振兴中医针道而奋进。

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整体系统针法之补充先天元气针法问答录
自从笔者的补充先天元气针法文章刊登以来，在这期间网友们在补元同时也提出了一些问题，这也表明了大家对补元针法的关注和重视，笔者在此整理成文以供大家参考。
1请问桂先生针法属于哪家针灸医学流派？
答：医学流派的形成是与当时社会文化大背景有密切的联系，以及和医家个人不同的文化思想基础有关，它们是医学流派形成的社会文化因素。例如：在宋金元时期，出现了赫赫有名的金元四大家。他们是寒凉派的刘完素刘河间，攻邪派的张从正张子和，补土派的李杲李东垣和滋阴派的朱震亨朱丹溪。刘完素生活在宋末金初，正值金人进攻中原大兵之后，必有凶年，当时天灾横行，疫病横生，根据北方环境的特点以及人民的体质，提出了使用寒凉药物来治疗当时横行肆虐的传染性热病的主张，疗效惊人。李东恒内伤脾胃学说的产生，亦是适应时代环境的需要，他行医的当时，正是金元之交，战乱频仍，饥困劳役，人们怒忿悲思恐惧，损伤元气，所以脾胃受困，内伤之病特多，亦从而造就了他对这方面的技术专长。而张子和认为天下太平之时，人多静逸，静属阴，用温药解表发汗，有些效果。但像他所处的天下大乱之时，战争、饥荒、赋役迭相扰动，动属阳，诸病从火化，再用辛温就不行了，应该用刘河间的辛凉之剂。鉴于当时某些医生好补成风、滥用香燥，张子和旗帜鲜明地提出治病必先攻邪，邪去则元气自复。他的攻邪思想落实在发展和丰富了汗、吐、下三种治疗大法上，故后世将他称作"攻下派"代表者。汉张仲景师事同郡名医张伯祖。建安初，军阀混战，扰攘不休，中土人民死亡流徙，“疫疠数起”，“家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或举族而丧”。仅在建安十年（205年）前，张仲景宗族二百余口，死亡即达三分之二，其中死于伤寒病者占百分之七十。这种惨病情况，在这种大环境下使张仲景对于医术钻研更勤，写出了《伤寒杂病论》巨著。所以我们认为无论针灸或用药，要因人而异，要视病人的身体状况、所处环境和疾病的实际情况来选择用针药，不可一成不变。这些观点在后来发展成为了中医三因制宜的治疗原则，即因时、因地、因人制宜，和中医非常重视运用的体质学说。所以笔者以为每一个医学流派的形成必定有其社会文化生活大背景，也就是这个时代需要这样的医学流派的出现。
笔者的整体系统针法应该归属于温补学派，在中医学术发展史上，明代温补学派颇为盛行，其中薛立斋、孙一奎、赵献可、张景岳、李中梓等大抵俱重视脾肾，善于温补。笔者所研究的针法结合藏象经络六经辨证理论，更注重中医气化元气理论。笔者认为当今社会更需要的是温补学派，在《内经》中岐伯曰：“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”只此一段与当今社会何其相像？当前社会人们不善劳作工作紧张压力大节奏快酒色过度，使肾中元气极大的损耗，所以对于当今人们健康来说当务之急就是尽快的培养和补充元气，因此扶正祛邪培养元气是笔者的整体系统针法所贯穿的总思路。（待续）

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金针探秘之再论针法培元
笔者在之前的文章中已经多次提出元气的盛衰聚散及运行正常与否，直接关系着人的生老病死。元气充足、运行正常。是人体健康的保障；元气不足或气机失调，则为致病之因，故有“百病皆生于气”、“元气虚为致病之本”之说。因此防病治病也应以调护元气为本，善养生者更应正视护养此气。故张介宾说：“盖天地万物皆由气化，气存数亦存，气尽数亦尽，所以生者由乎此，所以死者亦由乎此。此气不可不宝，能宝其气，则延年之道也”（《类经．运气类》）。笔者在《金针探秘之论针法补先天元气》一文中也已经提到培养元气的基本理论：“《上古天真论》中还谈到“受五脏六腑之精而藏之”，表述肾不但藏先天之精，而且还藏纳脏腑活动化生的后天之精。这种认识成为后世论述肾与其他脏腑的先后天辩证关系的依据。肾藏先天之精之所以生生不息，全在于其他脏腑的后天活动化生精气进行培育，才得以不断滋生，二者是互相依赖，相互为用的辩证关系。先后天之精的关系即是如此，肾脏与其他脏腑的关系也是如此。临床上先后天同养，以后天养先天的养生原则，补后天以实先天，补先天以长后天的治疗原则就是这种理论的实际运用。通过以上理论的指导，笔者提出了先后天并重，肾为先后天之枢纽的理论。在《内经》中重视脾胃，后天化生的精气对先天之精的培育，以脾胃化生的后天精气为主，所以它们之间的关系也是相辅相成。”反之临床上不遵循先后天同养，以后天养先天的养生原则，补后天以实先天，补先天以长后天的治疗原则，才是真正消耗和激发元气的针法，无形之中必然减少患者的寿命。也正因为如此笔者所研究的针法从温补中土脾胃从手足阳明太阴入手，此乃针法之王道。当前一些针者根本不去考虑是否合乎针法之王道，往往追求一针治病，一针治病不是激发元气还是什么呢？当前还有些一针通大小周天，一针通中脉等等，其实均为霸道之针。霸道之针是当前某些针者急功近利的具体表现，而非真正意义上的针道。笔者认为所谓的王道之针的概念，应该是扶正邪自去，祛邪而不伤正，这才是真正的针法中的王道。所谓的霸道针法，就是以激发消耗元气为针灸治疗手段的针法，虽有一时之效但弊大于利，在无形之中损耗了人体的元气，减少了患者的寿命。这也是王道之针与霸道之针的最大区别，因此可以这么说除了王道针法，其余皆为霸道针法。
笔者再次再重申笔者的针道：结合“针道”治病的境界，我们无需刻意的有目的有意图的去攻克疾病，而是要通过调气之法，顺其自然的实现合目的合意图的有常有序去引导疏通疾病，使疾病在无形之中自然消退，而一切又是如此的平淡无奇简简单单，这就是顺应自然的力量。疾病是生命抗争的表现和反应，我们不仅要读懂生命抗争的外在表象，更要探知是什么引起了生命的抗争，所以我们真正要解决的不仅仅是表象，而是表象背后的生命异样的活动。结合针灸之法，笔者借用《内经 九针十二原》“ 迎之随之，以意之，针道毕矣。”来理解自己的针道，即是圆融的技法，从有为自然过度到无为，再加上平和的心态，这即是笔者的“针道”。因此欲对针道有所精进，必先对意志进行锻炼，忘却成败得失，以求达到内心的空无一物，来开启智慧的火炬。“无为无不为”不仅是指导我们治病的理念，心态的体现，更要贯穿调气的整体过程之中，来达到大巧若拙无法之法的境界。当然对于培元针法不仅要进行理论上的融会贯通，更重要的是如何将理论付诸于实践达到王道之针的境界，这就需要笔者的口授心传加以指导和点拨，才能真正探索到针道之真谛。

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略谈中医理论在指导针灸治疗中的重要性

先天之水，即是后天之土，后天之土，实根于先天之水（一也）。水者北方，在人为肾，肾中一点真阳，化五中土上之五谷五味，故曰：后天即先天，先天即后天。一而二，二而一也。天一生水，体也（合先后二天），天五生土，用也。何以言之？天一之水，藏于先天而生肾；天五之土，居于后天而运脾。脾也，肾也，先后天之枢纽也（后天以形说，先天以理言，形非理不运，理非形不载。形也，理也，实一贯也。）
李东垣始终以“脾胃为元气之本”立论。其立论依据就是指导了自《内经》以来历代医家论说的易学理论。他根据四象八卦方位说明脾居人体中央的重要作用。根据易理，脾胃属于坤卦、艮卦，坤为土，艮为山亦属土，而土居中央，不占四方却统领四方；土又为长夏，不占四时却统领四时。《周易》云：“至哉坤元，万物资生，乃顺承天。”说明坤土是万物生长的根本。李东垣认为阴阳水火以及五脏六腑之气的运动变化都离不开土：“以人身言之，六腑之气生发长散于胃土之中。”“若天火在上，地水在下，则是天地不交，阴阳不相辅，是万物之、大易之理绝灭矣。”可见土是阴阳水火相交的中介，脾胃是化生元气的根本。阴阳不断变化，物极必反，阳极变阴，阴极变阳，六腑本属阳，生长发散之性，却依着于属阴的胃土之中，因此强调脾胃元气的保养，重视脾胃之气的生发。   李东垣发挥《素问》“五脏者，皆禀于胃气。胃者，五脏之本也”的论说，认为五脏之中脾胃为太极，元气是人体生存和健康的根本，既是维持人体生命活动的物质，又是脏腑功能活动的体现和产物。元气的虚实决定于脾胃的盛衰，脾胃虚则元气虚，脾胃盛则元气盛。他还以《周易》阳升阴降原理说明脾升胃降，是精气运动的枢纽。《脾胃论·阴阳升降论》云：“易日：两仪生四象，乃天地气交，八卦是也。在人则清浊之气皆从脾胃出，营气营养周身，乃水谷之气味化之也。清阳为天，清中清者，清肺以助天真，清阳出上窍；清中浊者，荣华腠理，清阳发腠理，清阳实四肢。浊阴为地，浊中清者，营养于神，浊阴出下窍；浊中浊者，坚强骨髓，浊阴走五脏，浊阴归六腑。”说明营分为清中清、清中浊、浊中清、浊中浊四象，并以脾胃为枢纽，升清降浊、升阳降阴，使营气升降运行于全身，起到营养作用。脾运胃纳的主体在胃、脾。胃通过阴阳气血的升降布散发挥作用。如果饮食不节，损伤脾胃，升降失调，“浊气在上，则生膜胀”而纳呆，“清气在下，则生飧泄”而不化。如果劳倦喜怒耗伤元气及阴血亏损而动心火，火与元气不两立。心火胜则乘其土位，母病及子，便成伤脾胃之病。脾胃损伤不能生化营卫气血，少阳三焦阳气不足，机体抗病能力低下，则易感外邪。
中医藏象理论精髓在于五藏神机的升降出入和运动。以脾胃居中，心肾分居上下，肝肺各居左右的藏象模型，象天道而左升右降。心肾是升降的根本，肾是升降的源动力。坎阳发动，肾水上济心火，则脾转肝升；心火下温肾水，则胃转肺降，于是水升火降，坎离交泰，从而完成左阴升，右阳降，左温升，右凉降的气化过程。即在肾阳命火的发动下，中土枢轴转动，致使肝脾肾温升而心肺胃凉降。肾阳为坎中之阳，乃一阳陷于二阴之中，即三昧真火，左温升全赖此火种；心阴为离中之阴，乃一阴舍于二火，为人体真水，得坎水之济而下荫，右凉降全赖于此，心肾水火升降为先天一太极。脾胃是升降之枢纽，升降化源在于脾胃，一为阴土本湿，一为阳土性燥，燥湿调停，中气得以化源；元阳发动，枢轴始运转，脾升肝才升，胃降肺始降，脾胃升降为后天一太极。
通过以上的分析脾胃的阴阳动静升降运化为后天一太极，秉承太极之性。按易学的观点, 有形的东西来自于无形, 所以无极而太极.太极这个实体是健运不息的, 即宇宙在运动, 动则产生阳气, 动到一定程度, 变出现相对静止, 静则产生阴气, 如此一动一静, 阴阳之气互为其根, 运转于无穷.。正因为脾胃太极生生不息，才能运化无穷。孙思邈云“补肾不如不脾”，许叔微谓“补脾不如补肾”，其实二者均为人生之根本，有相资之功能。其说似相反，其旨相成也。。《景岳全书•杂证谟•脾胃》指出的“是以水谷之海，本赖先天为之主，而精血之海，又必赖后天为之资。” 说明生理上脾与肾是后天与先天相互资生、相互资助的关系，两者共为人体生命之本。肾为先天之本，主水，水为万物之元；脾为后天之本，属土，土为万物之母。脾肾合德，水土互用，后天之气得先天之助，则生生不息；先天之气得后天之养，始能生化无穷。
结合针道，笔者所研究的针法从温补中土脾胃从手足阳明太阴入手，融合了补脾和补肾的理论，在针灸过程中后天与先天相互资生、相互资助，再结合补充脏腑后天之气，首先立于不败之境，真正达到扶正邪自去的疗效，即使是祛邪也不伤其正气。笔者认为所谓的王道之针的概念，应该是扶正邪自去，祛邪而不伤正，这才是真正的针法中的王道，除此皆为霸道针法。

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答诸网友问题集一
网：今天读易，忽有所想。天人相应，人之经脉有如大地河川。中国河流自西向东自成上下游之分。人的经气运行亦有朝向，无处不有上下游之分。不论蓄水为用还是决堤泄洪都暗合迎随之理。而大部分书上写的迎随补泻只是说针尖的朝向决定迎随，则只是把眼光放在一点。若把经脉看成河道有上下游者，迎法应自下往上截流，以手太阴肺经为例，迎则由远端往近端相继取穴：少商、鱼际、太渊、、、随法则相反由上引下。这样既兼顾下针的次序又掌握针尖的方向，效果应该会更好一点吧。
桂：迎随最早之意是迎而夺之谓之泻,随而济之谓之补.后来医学家为了迎和阴阳学说才有现在的针尖迎着经络方向进行所谓的迎随补泻,或沿着经络方向进行捻转补泻,不符合《内经》之本意.
网：子午流注按时刺灸的科学价值已经愈来愈广泛地引起国内外学者的重视﹐但主观想象和机械推理的思维方式却是造成各种时间针法无法完全和临床实际相符的主要原因。我们应给予一分为二的客观评价。
桂：其实子午流注针法最讲究辨证论治,因此创立了甲己同宗,合日互用,子母纳支流注等方法,这都是为了辨证之需要.因此并非机械推演,而且子午流注针要灵活运用,才能疗效显著.
网：药有“药过病所”的表现，针在治疗中，或泻太过，伤及气血，但未遇补太过，补而雍滞者，想跟诸位同仁探讨的是：1、针灸“针过病所”的表现。2、中病即止和巩固疗效之间的关系。
桂：在针灸过程中的确有补太过，补而雍滞之过.补太过大多为湿热症,因此在临床中每次都需要四诊相合,一有化热之预兆,立即变化思路.方可达到中病即止,此为火候变化.
网：其实，这补泻就想划船前进，不可偏废，只有均衡、中庸，才能前进，前进的方向取决于两边的力度，前进的速度取决于，正确的用力，道理是一样的。
桂：的确如此,这也是针灸过程中最难把握的火候尺度.
网：请教：针刺补泻，补得是什么？泻的是什么？补要有所得，得的是什么？泻要有所失，失的是什么？
桂：补是补其正气,泻是泻其邪气.以辨证为基础再结合针下辨气进行有针对性的补泻,运用补法,针后大多数都有沉重感,.即达到补正之效果.而运用泻法临床大多数有轻松的感觉.即达到祛邪之疗效.
网：“补是补其正气,泻是泻其邪气.”  针可泻血，那针可不可以补血呢？？
桂：可以通过补法来恢复内脏功能以达到补血之疗效,此为补气生血之意.
网：如何取气如何补的确值得探讨，桂先生明示。
桂：其实补泻包括二方面,一是单纯穴位补泻，二是穴位之间组合补泻.单纯穴位补泻简单,而穴位组合补泻才是疗效的核心.所以我们应该先从手法开始研究,而后再推演到穴位优化组合运用,达到整体补泻的效果.
网：其实再高级一点的补泻，是通过顺天应人，通过人体气血周度来补泻，大到根据顺逆年时、四时补泻，小到根据时辰补泻。
桂：其实这也是广义的子午流注针法,老子曰：人法地，地法天，
天法道，道法自然。它将天时,地利,人和完美的结合在一起,在最恰当的时间和时机来针灸以达到最佳的效果.

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答诸网友问题二

网：针灸学是不是就是缺乏一本像<伤寒杂病论>那样系统的辨治体系

桂：其实是散在《内难》各篇之中,这就需要我们要有系统的理论和整体观将这些经络辨证与脏腑辨证结合起来,转化成系统的辨证体系.再结合个体差异,在临床中摸索转变成系统的针法.


网：先要理解那个时代的背景，学着用古人的心法，才会读懂经典，不能用我们自己的臆想去创造还有就是用临床去证实，这是永远的真理。

桂：笔者十分认同.必须进入古人的思维,才能读通古代的经典,所以需要我们的研究涉及诸子百家和传统文化.我们应当怀着敬畏的心情去读内经，当我们积累一定的理论和经验时,我们又要应当怀着怀疑的心情去读《内经》，去追根问底找出理论与实践的根源,这样我们才会有所进步.


网：对于经络敏感一直心存疑惑，希望先生能指点一二？

桂：针灸治疗疾病以经络为中介，以调神气来治病。病人患病，其所属经络之中必定有邪气之所居。如果邪气较盛必定贯穿于整条经络，故针与邪气相逢，如果自身正气充足，针灸泻法运用准确，自然会出现循经感觉。以此举一反三，足可破解所谓的经络敏感者。这些都是笔者经过反复体会实践的结晶，其实笔者也提到经络敏感与体质元气厚薄有关还和与经络中的邪气与正气多少有关。《内经》中也提到神气先行与神气后行，首先我们先理解经络传感是经络中的气行感觉，再者考虑是正气还是邪气，而后再考虑经络传感与针刺手法有没有内在的联系。有了这些研究方向再结合针下辨气，必定能找出规律性的东西。

网：请教关于针灸疼痛的问题？

桂：关于疼痛问题要考虑几个方面,1考虑患者是否本身性质就是疼痛,那在针灸时有可能引邪外出,也会产生疼痛.2刺不中穴,或者针刺肌肉薄赤白肉际处,也会引起疼痛.3留针不动也疼,可将针微提之,继续留针.只要不继续加重,就会渐渐减轻.4如果仍继续疼痛,可先休息一段时间再针.


网：我也遇到过两次,一次是给自己针左曲池.首次进针没事,第二次很痛,而且越运针越痛,只好出针,其它穴位没痛.第三次再针,又不痛了.另一次类似情况出现在给病人针左太溪.是因为穴位没取准吗?我觉得好象不是,曲池和太溪的定位都不难,而且,进针前都经过按压.我到现在还是没弄明白究竟为何.

桂; 笔者认为与针下邪气有关,可能正逢邪气在经络中.解决方法:如针下很痛就应该少运针,等待邪气外出或直接轻手法行泻法使气行,如果减轻了问题就是邪气在经络中.好象与五行生克没有太大关系.因为针直接调节的是经络之气(正邪之气).


网：请教温针与烧山火的区别？

桂：笔者所说由内而外是与温针比较而言,温针的热量是针上烧艾所以是从外而进内,烧山火的热量是做了手法后先由外而内，而后才阳气隆至由内而外透出来,所以有本质差别.另外温针烧艾,在热量进入经络的过程中,不一定经络完全吸收,有时热量停留在皮肤上，皮肤发烫无法完全渗透到腠理经络中，而手法做出热感,是通过经络阳气聚气才会产生热量,所以是完全吸收的,所以它们是不同的.

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答诸网友问题集三

网：请问体质与治疗的关系？

桂：如何辨别病人是否体质有问题,首先在治疗过程中当辨证取穴手法正确时,如果疗效不是很明显,就要考虑病人的体质是否有问题.其二,在手法正确运用同时,却没有行气的感觉,这也与体质有关系.这就需要全方位的调节,以整体来调动局部,才能达到好的疗效.其实所谓的体质差异也是一种疾病,只不过它是隐性的疾病.所以笔者创造出整体系列针法将不同的体质都调节到阴阳均衡的状态，,真正达到标本兼治的疗效.

网：能否说说先生针灸的配穴？

桂：我们应该注重过程变化，而不要去执著穴位。同样的穴位在不同的阶段反映是不同的，所以即使知道了穴位的主治却不知道变化，不能灵活运用，还是无法突出疗效的。笔者每阶段运用的穴位均是不同的，每次运用都会有新的变化。

网：请问 桂先生在使用烧山火与透天凉手法时，通常（当然每个人体质不同）几分钟可以出现明显效果？行针的时候，使用意念引导么？谢谢。

桂; 笔者所追求的是过程,只要每个过程是良好的,最终结果肯定是满意的,正因为每个人体质的区别，所以快则几分钟慢则需要数次乃知.笔者所运用的是穴法之间的优化组合与手法的紧密配和,无需运用意念引导.

网; 培补脾胃，元气自然充沛，本是常理之事，妙就妙在先生能够掌握每次变化的转换过程，如运筹握之间，这肯定的深厚的辨证临床基础，以及自身对丹道筑基的体认非常是清楚，融会贯通，方不至于迷惑，高手！！！赞一个！！

桂; 针道难就难在把握节奏和转换过程，所以针灸要注重过程而不是一味追求疗效快。因为思路明确而且能够把握每个过程的节奏，并都有不同的疗效，这说明这样的针灸方法疗效已经很快了，也就是不一味的刻意追求，该来的自然会要来的。




桂：关元穴：为人身阴阳元气交关之处，为养生家聚气凝神之所。老子所谓玄之又玄，众妙之门也。此处为下玄关，古时“玄”“元”通，颠倒其词，隐玄关，而称关元。按元字之意思，本也，原也至大至始也，《易经》“乾元”指乾之全体。“坤元”指坤之全体。关者，门也，又出入之孔道也。唐容川谓“关元”为元阴元阳交关之所，即先天之气海也。

网：“元”是“本”。大哉乾元， 桂先生这个理解对，但对“关元”，其穴是否本意如此？

桂: 应该本意如此，因为在临床运用中，关元穴是打开元气的门户

网; 关，闭藏之意，亦为界上之门，枢机开合之关，元，本也，端也，至大也，也是守护人身乾元坤元的窍，一名下纪，一名次门，足三阴、阳明与任脉之交，男子藏精之阁、女子藏血之胞，又叫小肠募，募结通阴之募，本意心与小肠表里，尽泻心火利水之能事、肾与心包相交，小肠亦名赤肠，赤为火，属阳所化之阴，结于此穴，使心肾相交，水火既济。

桂; 正因为“关”是闭的含义，所以针刺不就是打开了吗？在临床中针刺关元穴，患者均有感觉经脉向外放射和传导的体会，这其实也反证打开了元阴元阳交关之门户。心肾相交，水火既济也可以是其他穴位。因为促成心肾相交，水火既济的因素有很多，并非唯一一的就是针刺关元穴。古人意守关元是点火和启动元气的意思，其中还有许多的过程包括脾胃的升降等等因素，而不是一开始就直接达到心肾相交，水火既济。

网; 呵呵，此穴刚好的心肾相交的点

桂：其实使心肾相交的方法很多,关键在于从哪个角度来看和分析比如也可以理解位公孙穴.公孙穴：此为脾经之络穴，脾居中土，灌溉四方，如中央黄帝，君临四方，黄帝姓公孙，故以为名。所以也能够达到心肾相交，水火既济的目的.所以关元穴是元阴元阳交关之所，即先天之气海也,怎样运用是靠各人的修为了.

网：呵呵，诸家言论不一，但主治相差不多，正如桂先生所言：怎样运用是靠各人的修为了

桂亮邮箱

王道正法之论整体系统针法（一）
《上古天真论》以肾气主持人的生长发育与生殖功能的盛衰，首先提出了中医学先天之气的概念。秦越人在此基础上，提出了元气的名称与概念，认为“生气之原者，谓十二经之根本也，谓肾间之动气也，此五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原，一名守邪之神。故气者，人之根本也。”（《难经八难》）。说明元气是人体生命的根本，是维持生命活动的基础。同时认为元气与肾和命门关系密切，在《难经六十六难》“脐下肾间动气，人之生命也，十二经之根本也，故名曰原。”命门乃二肾中间之动气，非水非火，乃造化之枢纽，阴阳之根蒂，即先天之太极，五行由此而生，脏腑以继而成，乃先天元气所藏之处。那么命门与脐下肾间动气是什么关系呢？我们引用王海藏的解释说“北方正气一点初生之真阳为丹母，陌生于子，藏之命门，元气之所系出入于此，其用在脐下；为天地之根，玄牝之门。”由此可见命门与脐下肾间动气为阴阳运行之根源。
宗于东垣之学说，以脾土为万物生发之母，人体一切的营养来源，均有赖于脾胃功能的升降健运，所以当脾胃功能衰退之时，元气随之转弱。但脾病久久不愈，则肾阳转虚，命门相火弱等病，亦随之而生而呈现出脾肾两虚的症状，治之则东垣认为补肾不如补脾。 但在温补学派的观点上，却有不同的主张，认为人体生命之门在肾及命门之中，主宰着人体一切新陈代谢的动力来源，当命门火衰则脾肺心的阳气亦会不足，最后亦会出现脾肾两虚的相同症状。在治疗上则强调补脾不如补肾，这两种不同的方向治疗方式，就是李中梓所强调的，人有两本：一以肾为先天之本；一以脾为后天之本的最终目的，而且它们之间可以相互转化相互辅佐。
《类经•卷十五》言：“精气之源，本于水谷，水谷之化，出于脾胃。……然水谷在胃，命门在肾，以精气言，则肾精之化因于胃，以火土言，则土中阳气根于命门。”《医贯•先后要论》指出：“夫五脏六腑之精，皆禀受于脾土。”肾精也不例外。后天之本脾与先天之本肾之间存在着互济的关系，后天赖先天为之主，先天赖后天为之资，共同维持着人体的生命活动。脾脏化生水谷精微，须有肾阳的温煦作用，而肾中精气又须有脾所运化的水谷精微来充养。《景岳全书•杂证谟•脾胃》指出的“是以水谷之海，本赖先天为之主，而精血之海，又必赖后天为之资。” 说明生理上脾与肾是后天与先天相互资生、相互资助的关系，两者共为人体生命之本。肾为先天之本，主水，水为万物之元；脾为后天之本，属土，土为万物之母。脾肾合德，水土互用，后天之气得先天之助，则生生不息；先天之气得后天之养，始能生化无穷。在《景岳全书•杂证谟•脾胃》指出“盖人之始生，本乎精血之原；人之既生，由乎水谷之养。非精血无以成形体之基，非水谷无以成形体之壮。精血之司在命门，水谷之司在脾胃。故命门得先天之气，脾胃得后天之气也。是以水谷之海，本赖先天为之主，而精血之海，又必赖后天为之资。”说明脾与肾相互资生，相互促进的关系。又基于脾肾的这种关系，张氏认为善养后天可扶助先天之不足，即所谓的“凡先天之有不足者，但得后天培养之力，则补天之功，亦可居其强半”。由此可见通过补脾胃可以资生资助先天元气的目的，从而保持先天肾气的盈满，所以命门之火的培养须在完全补足后天的基础上，才能进行。此为借后天返先天，修先天而化后天。当后天气血，经络，营卫完全补足之后，自然有助于先天气的培养，此为保后天即所以固先天。
笔者的整体系统针法正是融合了补脾和补肾的理论，在针灸过程中通过后天与先天相互资生、相互资助，再结合补充脏腑后天之气，最终达到补充命门先天元气的目的。笔者借鉴了丹道中二肾汤煎的理论与针法相互印证，丹道中二肾汤煎的理论代表了肾气充盈的标志，而笔者通过针灸补脾和补肾的理论出现的二肾汤煎与丹道体验如出一辙。许多修士通过笔者针法的体验及自己的内证，论证了整体针法为真正的筑基培元正法。一些朋友也提出肾气极虚者针刺后也会出现类似感觉，笔者认为物极则变此为假热之征兆，这种假热症状通过针刺后必定热量减弱直至没有任何感觉，而且可以通过脉象来鉴别。而真正的肾气充盈是伴随每一次针刺都会有二肾汤煎的感觉，因为元气充沛经络畅通无阻，自然可以重复和反复印证。笔者的整体系统针法同时融合了补脾和补肾的理论，对于年轻元气充足者直接利用元气去攻克疾病达到邪去正安的结果，再结合补后天恢复其良性循环；而年老体弱者则必须先通过培养后天再达到补先天的目的，自然就要花费许多时间和精力了。所以并不是所有人针几次就能二肾发热的，这恰好说明正因为其肾气不足，因此需要通过一段时间针灸培养后天及先天。待到先后天补足再以整体力量去攻击患处，必定达到事半功倍的效果。
肾气是否充足全在平时的保养和经脉是否畅通，《上古天真论》帝曰：有其年已老而有子者何也。岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。通过以上的分析及各方面的印证：笔者认为通过针灸培养先后天的方法是能够达到培元疗效的，整体系统针法的理论就是结合培养先后天之本，无病可以保养强健体质，治疗疾病则可达到以整体攻克局部疾病，最终达到一气贯通的目的。

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王道正法之论整体系统针法（二）
整体系统针法是笔者结合师承旁及百家，经过多年理论与实践所研究出来的针法精华。什么是整体系统方法，就是把研究对象作为系统整体进行研究的方法。它以整体性，联系性，有序性，动态性和调控性作为基本原则，实现整体最优化为目的的。系统方法作为严格意义上的科学方法论只是二十世纪以来的人类科学研究成果，但系统方法的思想及其运用，在古代已经存在。近年来许多中医研究学者指出，《内经》创建的中医学理论和理论体系含有丰富的系统方法内容。虽说中医理论体系是由《内经》创建的，但其结构形式和基本内容及其精华却隐含在《内经》各篇之中，需要分析归纳整理；整体系统针法正是将《内经》中整体系统方法融会贯通于针道之中，不是简单的某穴治疗某病，而是通过穴位的优化组合配伍，启动人体自身调节机能来治疗疾病。这就是针灸中“配穴布阵，整体调节”，“牵一发而动全身”。
整体系统针法形成的基本过程，是通过笔者细致的观察以及扎实的中医理论为基础，经过反复的临床实践验证，去粗存精，去伪存真。特别是运用了古代辨证法的哲学为指导，加以精细的分析，以求达到科学方法论的高层次。其中的艰难痛苦和付出的代价，是常人所无法想象的，但同时也造就了整体系统针法的经验，知识，理论，实践的客观真实性。有人责难中医治疗疾病经不起重复，针灸的手法“烧山火，透天凉，气至病所”也是经不起重复。笔者认为这是错误的理解，只是因为中医针灸还没有提升到完全整体系统的科学化。以笔者多年的实践研究，“烧山火，透天凉，气至病所”这些手法完全可以在整体系统针法中进行反复的重复和印证，这就是整体系统针法独具特色之处。
整体系统针法融合了中医藏象，经络，气化及丹道理论为一体，并对历代各家针灸穴位处方进行整理，最终研究出攻守兼备的九套针方。整体系统针法的针方彼此相互联系，层层递进，环环相扣，首尾相接，最终打通全身经脉。但其理论依据和建构模式仍以中医学的元气论和命门学说为根本，培养肾中元气为核心。通过针法培养先后天之本，直至元气充足二肾发热之时，再以整体元气力量攻击患处，立于不败之地。中医的气化理论就是整体大于各部分组成之和，而整体就是通过后天养先天，先后天同养的理论，将养生治病合二为一，完成了针灸学的系统化，理论化，科学化。
近代所谓的科学化，即是将归纳法和推演法结合起来。一直以来，许多人认为中医只有归纳法而没有推演法。而推演法的一个精髓就是欲前后更置之不可得，就是一条一条推论不能次序颠倒。整体系统针法却将此二者进行了结合，传统上医治疗疾病，诊病辨证施以针药，形成了一种谨慎小心，却又如将帅临敌，大胆布阵攻守的心理习惯。即所谓“用针如用兵”论。“胆大心细，智圆行方”，是兵家的谋略和用兵原则。临病如临阵，用药（针）如用兵，最好地概括了医家的心理。用药（针）之难，恰如用兵用权之难。又如张景岳，武夫出身，《景岳全书》中竟以古方八略，八阵等用兵之道为用药准则。整体系统针法更注重配穴布阵，环环相连。通过经络从整体观去分析和归纳各个环节的生理功能和病理变化，由于经络的变动，疾病的产生有虚有实，有高有下，而散于经络，分配五藏。因此必须根据经络反映推求其原因和性质，诊查其部位和变化。外邪必先通过经络进入五藏层递而入内，在针灸过程中也必定历五藏通过经络层递而出。此传送之次序也，因此这种传送之次序也有其规律性。笔者就是通过这种规律性而研究出整体系统针法，而每一路针法都有其侧重点之纲领，却又留有灵活的变化的余地，主次次序是万万不能颠倒。在张仲景的《伤寒论》中，仲景完成了六经辨证的系统化。即任何疾病都可以按照六经辨证的系统分类进行诊断治疗，虽然各种疾病症状千变万化，但仍不出六经辨证体系范围之内。而近代针灸发展是快餐文化，只求速效。最好能找到哪个速效穴，以至于穴位发明越来越多，根本谈不上有“用针如用兵”的心理准备，更不会有如临深渊，如履薄冰的临证态度了，所以针灸必须向系统化，理论化，科学化发展。笔者对历代针灸处方进行了整理和研究，虽然针灸配穴处方层出不穷，数不胜数，却没有提升到整体系统的高度，也就是没有一条主线将穴位的攻守结合起来，形成整体阵方。整体系统针法先以扶正守中为核心，立于不败。再在其基础上进行扶正祛邪，达到攻守平衡兼备。先由外而内步步为营，再以整体之力形成合围之势，将邪气完全排尽。最终打通全身经脉，达到真正意义上的健康，完成了针灸的系统化和理论化。
学习针灸之术，必定要研究到经脉科学。它是古代医家以针灸为手段治疗疾病的实践中，在观察和运用经脉现象循行性感觉的走行路线及基与疾病之间的规律性关系的基础上创造出来的一种医学。因此在针灸调气过程中必须出现经脉循行感觉（气至病所）才能达到最佳疗效。《内经》中虽然有阴阳二十五人不尽相同，所以针下气机也各不一致，我们可以认为阴阳二十五人也是一种阴阳不平衡的病态。犹如丹道修炼，虽然各人体质差异并不相同，但只要得到口诀心法，再加上持之以恒，最终都能达到阴阳平衡的最佳状态，而且能够经得起反复的重复。而整体系统针法也融合丹道理论于其中，通过调节气机，同样能使不同体质者，达到阴阳平衡的最佳状态。而且整体系统针法的治疗过程中，“烧山火，透天凉，气至病所”这些手法的感觉，也必定能够在临床中反复印证。
整体系统针法在这些年的研究中也走了不少弯路，因为在研究的过程中，完全依靠四诊所得的信息和患者的经脉循行感觉，来探察身体内部的阴阳平和的状态或偏倾的程度及性质。在摸索整体系统针法中，在数次针灸后通过患者的反映及反馈，而后进行中医理论分析与鉴别，就需要重新调整以为适宜。经过了反复的归纳分析，提取精华去除糟粕，才能够真正创建了整体系统针法体系。所以笔者一直强调中医理论的重要性，如果没有扎实的理论依据，如何进行这种经验性的尝试和验证？正是这种中医学的最原始基本的方法，才保持了中医旺盛的生命力，检验愈成熟，可靠性也愈大。所以中医针灸必须实现整体化，系统化，科学化，才能代表中医的真正生命力。阿基米德说：“如果给我一个支点，我就能举起地球”，也许整体系统针法已经符合了这个支点的要求。借用《经脉医学》书中最后一句话“沉睡千年而一朝复苏的中国古代经脉医学，它将在这场中医学革命中重现辉煌！”。