妇人杂病脉证并治第二十二第4条

中西医融合观

      第4条
【原文】
　　阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出，当刺期门，随其实而泻之，濈 然汗出者愈。
【释义】
　　妇人患阳明病，虽不逢经期，但阳明里热太盛，亦可热入血室，迫血下行，使前阴下血。阳明热盛，心神不宁，故烦躁谵语，肝与冲任之脉皆上行，由于里热熏蒸，故但头汗出。既属热入血室，故治疗仍刺肝之募穴期门，以泻其实热，邪热去，阴阳和，则周身汗出而愈。
【中心思想】
　　本条论述阳明病热入血室的证治。
【参考】
　　陈修园《金匮要略浅注》：“此言阳明病亦有热入血室者，不必拘于经水之来与断也。但其证下血、头汗出之独异也。盖阳明之热，从气而之血，袭入胞宫，即下血而谵语，不必乘经水之来而后热邪得以入之。彼为血去而热乘其虚而后入，此为热入而血有所迫而自下也。然既入血室，则不以阳明为主，而以冲任、厥阴之血海为主。冲任，奇脉之，又以厥阴为主。厥阴之气不通，故一身无汗，郁而求通，遂于其少阳之腑而达之，故头上汗出。治法亦当刺期门，以泻其实，刺已，周身 然汗出，则阴之闭者亦通，故愈。”

中西医融合观

    《伤寒论》216条。