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楼主: 梁常兵
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手足心灼热案

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发表于 2018-5-19 15:51:56 | 只看该作者
理、法、方、药、效,一线贯通,很给力,赞一个!
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发表于 2018-6-1 09:16:37 | 只看该作者
本帖最后由 一吐了之 于 2018-6-1 09:22 编辑

脉细弱关脉尤弱沉取略弦,舌质淡红边有齿印苔白厚。唇红。
工作环境为工地,劳心较多,情绪急躁易怒。
此气阴亏虚之像也,责之于木火。
处方:一贯煎合归脾汤出入。10剂。
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  向梁院长学习。脉细,主冷气,血脉不足。脉弱,主胃气不盛。脉弦,主痰饮内停。苔白为虚寒。脉,苔指向脾胃虚寒。脾为阴中之阴,胃为阳明燥金,一阴一阳,一湿一燥。二者不合,经气弱而不达四肢,故手足心发热。  一贯煎由北沙参,麦冬,当归身各三钱(各9克),生地黄六钱至一两五钱(18-30克),枸杞子三钱至六钱(9-18克),川楝子一钱半(4.5克)合制而成。主治肝肾阴虚,肝气不舒证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。此方与主证无关。
  归脾汤由 术1钱,当归1钱,白茯苓1钱,黄耆(炒)1钱,龙眼肉1钱,远志1钱,酸枣仁(炒)1钱,木香5分,甘草(炙)3分,人参1钱。功效: 养血安神,补心益脾,调经。主治: 思虑伤脾,发热体倦,失眠少食,怔忡惊悸,自汗盗汗,吐血下血。此方不对主证,但治脾虚之病。故十剂方效。
  后学不才,举黄芪建中汤以治,三剂必效。小建中汤调和阴阳,和解营卫,建立中气,中气建,经气足,达四肢,手足之热自解。

点评

什么是阴虚内热呀?  详情 回复 发表于 2018-6-5 07:59
叶天士说 阴虚内热者忌用黄芪建中汤,呵呵。  发表于 2018-6-4 21:45
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发表于 2018-6-5 07:59:40 | 只看该作者
一吐了之 发表于 2018-6-1 09:16
脉细弱关脉尤弱沉取略弦,舌质淡红边有齿印苔白厚。唇红。
工作环境为工地,劳心较多,情绪急躁易怒。
此 ...

什么是阴虚内热呀?

点评

不知该咋回答你这问题,图省事只好网上“百科”一下了。 阴虚内热又称阴虚发热,时指由于体内阴液亏虚,水不制火所致的发热证。症见两颧红赤,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,夜热早凉,口燥咽干,舌红少苔,脉细  详情 回复 发表于 2018-6-5 08:53
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发表于 2018-6-5 08:53:07 | 只看该作者
本帖最后由 一气二三四 于 2018-6-5 09:24 编辑
一吐了之 发表于 2018-6-5 07:59
什么是阴虚内热呀?

不知该咋回答你这问题,图省事只好网上“百科”一下了。

阴虚内热又称阴虚发热,时指由于体内阴液亏虚,水不制火所致的发热证。症见两颧红赤,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,夜热早凉,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。治宜养阴清热,或滋阴降火。用青蒿鳖甲汤、百合固金汤等。

基本信息
别称  阴虚发热  中医病名  阴虚内热
就诊科室   中医

常见发病部位   手、足心热;潮热盗汗等

目录
1临床表现
2饮食调理
折叠编辑本段临床表现

阴虚内热型的十个症状:
1.手心热、足心热、不欲近衣被。
2.心中烦热、思冷饮、冷食。
3.口干、口苦、咽干、恶心。
4.睡眠不宁、盗汗、躁汗、遗精。
5.发热。(高热、低热或体温不高皮肤有热感)
6.出血。(鼻衄、齿衄、皮下有出血点等均系由阴虚内热所致者)
7.头晕、心悸、周身无力、面色苍白。
8.大便干、小便黄或黄赤有热感。
9.脉细数、大数、弦数。
10.舌苔黄或黄腻、干燥少津或焦黄兼少津。
原文:“每于夜班或过于劳累时常有心慌心跳的感觉。” → 脉数
        “情绪急躁易怒。”------津亏----肝不得养---虚
         “舌质淡红边有齿印苔白厚。“-----阴虚则寒
        ”唇红。”===心火未化 脾土 -----脾 阴虚

为什么要四诊合参,就是 要所有“诊”的结果一定是“统一”指向同证(一般情况下只需判断主证即可)。本案诊脉 和 症 因诊脉时间不是发病时,故脉不可做“合参”---合参用“数”-----【“数”是我“瞎蒙】,呵呵---反正现在也辨不清啥是啥了。

点评

哎,中医的确危呀,正气夺则虚,阴病病在三阴,阳气咄则虚,故阴病治阳。金匮云:虚劳,里急,悸,衄,腹中疼,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。  详情 回复 发表于 2018-6-5 09:46
看回帖那几个拍马屁的就气不打一处来,看来不知道自己肚子里有没有二两香油。 装蒜会被捣。  详情 回复 发表于 2018-6-5 09:35
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发表于 2018-6-5 09:35:06 | 只看该作者
一气二三四 发表于 2018-6-5 08:53
不知该咋回答你这问题,图省事只好网上“百科”一下了。

阴虚内热又称阴虚发热,时指由于体内阴液亏虚 ...

看回帖那几个拍马屁的就气不打一处来,看来不知道自己肚子里有没有二两香油。
装蒜会被捣。
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发表于 2018-6-5 09:46:17 | 只看该作者
一气二三四 发表于 2018-6-5 08:53
不知该咋回答你这问题,图省事只好网上“百科”一下了。

阴虚内热又称阴虚发热,时指由于体内阴液亏虚 ...

哎,中医的确危呀,正气夺则虚,阴病病在三阴,阳气咄则虚,故阴病治阳。金匮云:虚劳,里急,悸,衄,腹中疼,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。

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你们自己玩吧。 呵呵 我好不容易有个长假期, 不用再看这些乱糟糟的“中医理论”“证 治”。人以群分,物以类聚。不假。。。  详情 回复 发表于 2018-6-5 14:21
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发表于 2018-6-5 13:57:01 | 只看该作者
呵呵 你真该好好读读 “傻瓜书”。我给你个善意提醒--以你现在的功力,最好别玩组方遣药。

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伤寒,金匮是傻瓜书吗?  发表于 2018-6-5 17:06
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发表于 2018-6-5 14:21:15 | 只看该作者
一吐了之 发表于 2018-6-5 09:46
哎,中医的确危呀,正气夺则虚,阴病病在三阴,阳气咄则虚,故阴病治阳。金匮云:虚劳,里急,悸,衄,腹 ...

你们自己玩吧。 呵呵 我好不容易有个长假期, 不用再看这些乱糟糟的“中医理论”“证 治”。人以群分,物以类聚。不假。。。

点评

先生不懂证治呀!  发表于 2018-6-5 17:08
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