时方歌括新编——于殿生等编

仁海中西医

王叔文先生的发言：
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4、小活络丹本来是去除风寒湿的，在仁海先生的方歌里，却变成了“六两寒湿并能祛”。这个我们可以理解。以后我们在应用小活络丹时可以自己提醒一下：小活络丹本来是除风的，因为仁海先生废除了五行，但现在已经不祛风了。但仁海先生在“独活寄生汤” 中说“唯独三两治痹证”，痹证，中医又称风湿痹证，废除了风，痹证还是痹证吗？我们是不是要把内科学的痹证病因改一改？把中药学的独活功效改一改？如果要改独活功效，请先生告诉我们，废除风邪以后，祛风湿药应该改成什么？
   
5、仁海先生在羌活胜湿汤、九味羌活汤等祛风湿的方歌中只谈药物，不谈功效。问题是没有功效、主治的方剂如何运用呢？
   估计仁海先生也发现了这个问题，所以他在编写牵正散方歌时又加上了功效主治：“牵正杨氏家藏方，白附全蝎并蚕姜，中风面瘫口歪斜，祛风化痰藉此长。”  以中医的眼光看，这是一首高度概括、韵脚极好的方歌。但其功效“祛风化痰”、主治“中风面瘫口歪斜”，却与仁海先生废除风邪的观点格格不入。请教仁海先生：这风邪到底能不能取消？取消风邪以后，原来治风的功效也同时取消，还是改成别的什么？请先生指教，不然我们不会运用这些方剂了。   

6、既然时代的进步，科技的发展，对一些内风的病因病理业已明了，仁海先生为什么非要去用“镇肝熄风”  和“大定风珠” ？既然于先生已经取消了“内风”，为什么又说“天麻钩藤饮平肝风”呢？是不是先生既想废除五行，又觉得没有其他更准确提法呢？

7、仁海先生所编玉真散的方歌说：“玉真散治破伤风，星防芷麻羌附等，牙紧口撮脉弦紧，身体强直如张弓。”破伤风是中西同用的病名，约定俗成，咱就不说它是不是风了，但“牙紧口撮脉弦紧，身体强直如张弓”，在中医除了风好像没有其他的解释，“星防芷麻羌附等”也都是祛风药啊！如果说这些药不祛风，那么他们是干什么的？请先生不吝指教。

8、仁海先生所编的羚羊钩藤饮方歌，看药物组成应该是俞根初的羚角钩藤汤，其功效是凉肝熄风，增液舒筋，主治肝热生风证。但方歌对此略而不谈，请教先生，我们该如何去运用呢？这个方主治什么病啊？

9、仁海先生认为五行生克是子虚乌有的东西，主张废除五行相生即可还原中医学人体生理本来面目、废除五行相克即可还原中医学人体病理本来面目。但“时方歌括新编”在泻白散中说“火气乘金此法奇”  ，咳血方中说“肝火灼肺亟须清”  。这是不是在应用五行生克理论。

10、金水六君煎方名就体现了五行，仁海先生为什么不修改一下？

11、说左金丸“左金泄肝止呕方”，什么情况下泄肝止呕同用？

12、说桑螵蛸散“利肾宁心法弗违”；说磁朱丸“心肾不交悸失眠”，它们是不是体现了肾与心的关系？

13、说四神丸“五更肾泄火衰取”，难道其中没有火生土的意思？

14、关于痛泻要方，仁海先生的方歌说“此方原是理肝脾”，中医人都明白“理肝脾”的前提是有木克土的存在。同样是调理肝脾的“逍遥散”，于先生这样编歌诀：“逍遥散用芍当归，术草柴苓慎勿违，散郁除蒸功最捷。加入丹栀玄机微”。逍遥散怎么会“散郁除蒸功最捷”？如果说这是丹栀逍遥散的作用，只能说于先生断句有误，即句号应该在第二句。但从前后文意推测，于先生的断句没有问题。这是不是说明，离开了五行学说，对于方剂的功效将难以表达？

15、良附丸、金铃子散这两个方剂作用近似，仁海先生认为两方可治“肝郁伤，气滞寒凝胃痛”，这和“肝木横克脾土”有什么区别呢？请先生指教。从仁海先生的方歌来看，左金丸、良附丸、金铃子散、痛泻药方、逍遥散等几个方证之间都有木克土的病理现象。请问仁海先生：如果废除了五行，他们的共性就不见了，这样是不是不利于经验的总结和规律的发现呢？

仁海中西医

  4、小活络丹本来是去除风寒湿的，在仁海先生的方歌里，却变成了“六两寒湿并能祛”。这个我们可以理解。以后我们在应用小活络丹时可以自己提醒一下：小活络丹本来是除风的，因为仁海先生废除了五行，但现在已经不祛风了。————————————————————————————————————

109、小活络丹  

祛痰逐瘀活络丹，乳没二两又二钱，

川草二乌龙南星，六两寒湿并能祛。

风寒湿，本来就是外来的寒湿。

      但仁海先生在“独活寄生汤” 中说“唯独三两治痹证”，痹证，中医又称风湿痹证，废除了风，痹证还是痹证吗？我们是不是要把内科学的痹证病因改一改？

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  100、独活寄生汤  

独寄杜膝辛艽苓，桂防芎参草归增，

芍药地黄皆二两，唯独三两治痹证。

内科学痹证的病因，就是外来的寒湿。风痹、寒痹，都是寒，只是寒的轻重不同而已。


        把中药学的独活功效改一改？如果要改独活功效，请先生告诉我们，废除风邪以后，祛风湿药应该改成什么？
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       独活的功效本就是祛外来寒湿，没有风的什么事。

仁海中西医

       5、估计仁海先生也发现了这个问题，所以他在编写牵正散方歌时又加上了功效主治：“牵正杨氏家藏方，白附全蝎并蚕姜，中风面瘫口歪斜，祛风化痰藉此长。”  以中医的眼光看，这是一首高度概括、韵脚极好的方歌。但其功效“祛风化痰”、主治“中风面瘫口歪斜”，却与仁海先生废除风邪的观点格格不入。请教仁海先生：这风邪到底能不能取消？取消风邪以后，原来治风的功效也同时取消，还是改成别的什么？请先生指教，不然我们不会运用这些方剂了。

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中风面瘫口歪斜，——此中风（面神经麻痹），是中医的病名。
祛风化痰藉此长，——祛风，就是祛外来邪气之意。还不满意，就改成“祛邪”、“祛毒”均可。











       6、既然时代的进步，科技的发展，对一些内风的病因病理业已明了，仁海先生为什么非要去用“镇肝熄风”  和“大定风珠” ？既然于先生已经取消了“内风”，为什么又说“天麻钩藤饮平肝风”呢？是不是先生既想废除五行，又觉得没有其他更准确提法呢？
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       “镇肝熄风” “大定风珠”，方名而已，无所谓改与否。

       随着废除五行学说思想的普及、深入，“风”一类的提法都会在中医的心中淡化，最终消失。但要有一个过程。






        7、仁海先生所编玉真散的方歌说：“玉真散治破伤风，星防芷麻羌附等，牙紧口撮脉弦紧，身体强直如张弓。”破伤风是中西同用的病名，约定俗成，咱就不说它是不是风了，但“牙紧口撮脉弦紧，身体强直如张弓”，在中医除了风好像没有其他的解释，“星防芷麻羌附等”也都是祛风药啊！如果说这些药不祛风，那么他们是干什么的？请先生不吝指教。

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       破伤风杆菌，亦属外邪之列。至于玉真散治疗此病有无确切的疗效，我没有这方面的临床经验。






       8、仁海先生所编的羚羊钩藤饮方歌，看药物组成应该是俞根初的羚角钩藤汤，其功效是凉肝熄风，增液舒筋，主治肝热生风证。但方歌对此略而不谈，请教先生，我们该如何去运用呢？这个方主治什么病啊？
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       我编方歌的目的，主要是为了记住所涉及的中药、数量，有余暇时再顾功效。






  9、仁海先生认为五行生克是子虚乌有的东西，主张废除五行相生即可还原中医学人体生理本来面目、废除五行相克即可还原中医学人体病理本来面目。但“时方歌括新编”在泻白散中说“火气乘金此法奇”  ，咳血方中说“肝火灼肺亟须清”  。这是不是在应用五行生克理论。
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       如果现在编方歌，肯定不能这样子写了。
       “火气乘金此法奇” ——改成“火热灼肺”、“热邪伤肺”均可。

       “肝火灼肺亟须清” ——这个要实事求是，但与五行学说无关。例如，肝火能伤肺，也能伤肾（肝肾阴虚），也能伤心“心肺阴虚”，总不能说“木克水”、“木克火”吧。

仁海中西医

       10、金水六君煎方名就体现了五行，仁海先生为什么不修改一下？——————————————————————————————
       只是一个方名。
151、二陈汤  152、温胆汤、导痰汤
153 、涤痰汤 154 、金水六君煎
155 、半夏白术天麻丸 156 、指迷茯苓丸
二陈汤用夏和陈，益以茯苓甘草身，
利气祛痰兼燥湿，湿痰为病此方珍。
温胆加茹并枳实，导痰南星枳实聘，
导痰再加枳实茹，姜枣少许涤痰临，
欲知金水六君煎，归熟二陈阴虚亲，
导痰加芩蒌杏仁，去草清气化痰寻，
二陈加麻术姜枣，半夏白术天麻闻，
减去陈草加壳硝，姜汁指迷茯苓遵。



       说左金丸“左金泄肝止呕方”，什么情况下泄肝止呕同用？
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       左金丸，只要是有火的呕吐，均可用之。




       12、说桑螵蛸散“利肾宁心法弗违”；说磁朱丸“心肾不交悸失眠”，它们是不是体现了肾与心的关系？
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       心肾不交、水火不济，属于阴阳范畴，与五行学说无关。




      13、说四神丸“五更肾泄火衰取”，难道其中没有火生土的意思？——————————————————————————————————
       心旺后，全身脏器皆旺，非独“土旺”。即火旺后能生土，也能生水（肾）、生金（肺）、舌也灵活（心生火、火生火、心生心）。




       14、关于痛泻要方，仁海先生的方歌说“此方原是理肝脾”，中医人都明白“理肝脾”的前提是有木克土的存在。同样是调理肝脾的“逍遥散”，于先生这样编歌诀：“逍遥散用芍当归，术草柴苓慎勿违，散郁除蒸功最捷。加入丹栀玄机微”。逍遥散怎么会“散郁除蒸功最捷”？如果说这是丹栀逍遥散的作用，只能说于先生断句有误，即句号应该在第二句。但从前后文意推测，于先生的断句没有问题。这是不是说明，离开了五行学说，对于方剂的功效将难以表达？
       15、良附丸、金铃子散这两个方剂作用近似，仁海先生认为两方可治“肝郁伤，气滞寒凝胃痛”，这和“肝木横克脾土”有什么区别呢？请先生指教。从仁海先生的方歌来看，左金丸、良附丸、金铃子散、痛泻药方、逍遥散等几个方证之间都有木克土的病理现象。请问仁海先生：如果废除了五行，他们的共性就不见了，这样是不是不利于经验的总结和规律的发现呢？
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       肝有病了，不只是克土，也克心（木克火）出现胸闷、心慌；也克肺（木克金）出现憋气、咳嗽；也克肾（木克水）出现水肿腰痛；、、、还出现什么病来着？先想一想再添加上，
       因此，做为治病救人的医学，一定要实事求是地去反映客观现实。既不能因为五行学说的存在，而将没有的情况说成有——即无中生有。自然也不能因为五行学说的不存在，而将有的情况说成没有——即熟视无睹。