明代太医盛启东医案——未孕疑胎案

万里朝阳

明代太医盛启东医案——未孕疑胎案：
明代永乐年间，太子妃张氏一连几十月未来月经，被医生诊断为怀孕。太子妃本人也确信无疑，只等着十月怀胎，一朝分娩。
谁知时至十月，虽腹胀如鼓，却无临盆之像，且疼痛难忍。皇上知道后，传命一位名叫盛启东的御医前去诊视。太子因为是父皇派来的御医，对盛启东异常客气，亲自将他领到后宫。
盛启东对太子妃怀孕一事早有所闻，只当是寻常产病。待到一诊脉，不由得暗自一惊——从脉像上看，太子妃并非怀孕！
那时这些御医最怕给宫妃看病，诊脉时要隔层东西不说，还不能当面询问。更不要说是掀开了衣服叩诊。盛启东诊过脉后，便随太子退出房外，肚里寻思道：如照直说出，此事非同小可，倘若有何差错，轻则逐出宫门，重则还得问欺君之罪，连脑袋都保不住！不如先按脉像说出症状，只要与病情相符，便照此投药，待治好了再说。
主意拿定之后，盛启东对太子绝口不谈怀孕分娩之事，只讲太子妃早上都有哪些感觉症状，晚上叉都有哪些感觉症状。
太子听后，又回到宫中把盛启东的话复述了一遍。太子妃一听，连连称是，还埋怨太子道：“朝廷有这么高明的医生，你为何不早请他来给我看病呢？”于是，太子当下便让盛启东拟一处方。
太子将盛启东送走后，因对药味略知一二，便拿起处方先自审视一番，发现都是破血之药，不禁勃然大怒道：“好一个大胆的盛御医！皇孙出世就在一旦夕，你却用药坏胎，居心何在？！”说罢，便将处方掷于地上。固是父皇所命，一时也不便问罪于盛启东。
几天过后，太子妃腹胀疼痛加剧。太子心想：这位盛御医既然能将病家的早晚症状说得分毫不差，想必对病情已了如指掌，不如再请他来诊视，看他这次如何处方。
盛启东被请来后，给太子妃一诊脉，便知未服前方，心中不悦，退下对太子说道：“再延误三日，我就不敢用药了！不必另拟，仍用前方。”
事既至此，太子便道出疑虑，盛启东也索性说明原委。
太子一听不是身孕，大吃一惊，却又不肯轻信，便问盛启东以何担保。盛启东回答道：“事关皇孙，岂敢戏言？愿以身家性命担保！”太子还是不放心，让盛启东立下字据，井将他锁禁宫中，这才让太子妃用药。
此事传出后，盛启东的家人惶惶不可终日，到处打听消息。有人说，盛御医已被处死；还有人说，盛家将满门抄斩！
到了第三天，突然有一群公差，红棍开道于前，车载肩抬于后，给盛家送来一笔相当丰厚的赏赐，并传来皇上的圣谕：“非谢医，乃压惊也！”原来，太子妃用药之后，瘀血顿下，腹部坦平，病已痊愈。

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宋代名医张锐医案——起死回生案：
宋代名医张锐，曾居河南郑州。有一天，刑部尚书慕容彦逢急召张锐入京，原来，是这位尚书大人的母亲得了伤寒病。
张锐急急赶到当时的京城开封，来到慕容府上，只听得一片哭声，上下奔忙。一问，才知道病人已经死亡，因为天气炎热，不宜久留，即将入棺。
张锐见过尚书大人后，请求能看一眼死者。慕容彦逢心想，人既已死，看有何用？一定是借故索取诊费。便有点不耐烦地说道：“就不必烦劳你再看了！至于来回路费，我将全数奉偿。”张锐说道：“在下别无他意，只是这伤寒病人，有死一昼夜而复活的先例，我既已赶到，何不让我看上一眼呢？”
幕容彦逢看他执意要看，便勉强答应了，带他来到停放死者的房间。
张锐揭开覆盖在死者脸上的面纱一看，便把验尸的仵作叫到跟前，问道：“你见过夏天死去的人脸色有红的吗？”仵作摇了摇头，回答说“没有”。张锐说道：“这就对了！病人是由于汗不得出而昏厥过去的，并没有死。幸亏没有入殓！”
这一来，弄得周围的人面面相觑，将倍将疑。
张锐也来不及多说别的，急忙奔到屋外，取好药，加水三升，煎成一升半，给病人灌了下去；然后，对旁边守护的人说道：“一定要好好护理，到半夜时病人必大泻，大泻则活。”说罢，就告辞到府外安歇去了。
到了半夜，守护的人突然昕见病人身上有响动，再一看，已拉了一床，恶臭难闻。全家大喜，忍不住跑去敲张锐的门，告知已经应验。张锐却没有开门，在里面应答道：“我今天很劳累了，就不去看了，也没有必要去看了，明天再用药吧！”
天亮之后，幕容彦逢亲自来到馆舍看望张锐，店家告知张锐已经回郑州去了，只留下一纸平胃散的处方。原来，张锐为了消除自己借故索取诊费的误会，天不亮就不辞而别了。
病人眼过几帖平胃散后，就痊愈了。

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清代名医王士雄医案——不撤姜食案：
清朝有个名叫吴永言的书生得了种怪病，全身炙热，口吐鲜血，虽投以凉药后即可治愈，但停药不久又复发，如此绵延三载。
这年冬天，吴永言求医于名医王孟英门下。王孟英见他数九寒天不穿棉衣，还热得满头大汗，先暗自吃了一惊，待问过病情后，又按其脉，沉取滑。数，知道他定有积热深伏于内，只是不明白为何凉药清热后，又时时火起。
吴永言也是“久病成良医”，看王孟英沉吟不语，便在一旁侃侃而谈遭：“吾服芩连，则烦渴益甚，以苦能化燥也，用生地，即闷滞不饥，以甘能缓中也……”
王孟英边听边寻思道：读书人得病之后，多喜欢查阅医书，擅自用药，难免只知其一，不知其二，往往弄巧成拙，莫非眼下这位书生也是犯了这个忌讳？于是，等他讲完之后，便细细地盘问起来。据他说，平日只苦读圣贤，并未看过医书，更无擅自用药之举，所知皆听医家所讲。
王盂英又寻思道：如此大热，愈而复发，即便未服热药，也一定是吃了什么热性食物。于是，又细细地盘问起他的饮食习惯，亦未发现有何异常。
这位书生看医生沉吟不语，便又佩佩而谈道：“吾十年前读《论语》，就开始师法孔老夫子，饮食亦不倒外，平日不食腐败，不食变色，不食恶味，不撤姜食……”
王盂英一听吴永言说到“不撤姜食”，急忙打断他的话询问，才知道这位书生自从十年前从《论语》里读到这句话后，就开始仿效圣人，每顿饭都要吃不少生姜，虽盛夏热极，也从不间断。当时便明白了病因，真有点儿哭笑不得。略为沉吟后，对他说道：“姜辛温，胃适喜温。孔子‘不撤姜食’，法当宗之。然过食则胃燥火升，热象丛生，正如孔子所言——‘过犹不及’。”
吴永言顿有所悟，说道：“‘过犹不及’，说得对啊！此语出自《论语·先进》——子贡问：‘师与商也孰贤？’子曰：‘师也过，商也不及。’曰：‘然则师愈与？’子曰：‘过犹不及。’……”
这边吴永言还在“子曰诗云”，那边王孟英已拟定处方：白虎汤去甘草、粳米，加竹叶、竹茹、花粉、海蜇、荸荠、银花、绿豆，随时服用，并嘱其千万不可再过食生姜！
吴永言谨遵医嘱，咳了不少像胶一样的粘痰后，热象即除，亦不吐血，且再未复发。

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清代宫廷御医医案——以悲胜喜案：
清朝年间，河南省鹿邑县有个姓李的读书人，家里祖祖辈辈都务农。 有一年乡试，他得中举人，其父一闻喜讯，便放声大笑，竟由此得了失笑症，终日忍俊不禁。
到了第二年春天，作父亲的旧病还未好，儿子又中了进士，害得老人家笑得更厉害了。
此后十年，他步步高升，官至谏院大谏，其父的病也层层加重，怎么也治不好，起初，还只是笑笑停停，后来，竟夜以继日地笑了。
这位李大谏为父的病伤透了脑筋，四处延医也治不好。
有一次，李大谏外出后，突然家人给其父报信，说大谏已经病危，可能不久于人世了。其父闻此凶信，顿时哭得死去活来，差点儿丢了性命。
十天之后，这位笑了十年的老人再也笑不起来了。恰好就在这时，家人又来报信，说其子的病已转危为安，不日即可回府。老人这才不再伤心哭泣，然而失笑症也未发作。
原来，李大谏压根儿就没有生病，是在一位御医的授意下故意欺骗他父亲——实在是没有什么好办法了！

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  明代名医孙东宿医案——食伤药伤案： 明朝有个人名叫马二尹，时年五十五岁， 有一次吃了过多的鳗鱼肉卷饼后，心腹胀痛，便请了位走方郎中来瞧病。 郎中问过病因，留了点芒硝、大黄，告诉他说，这两味都是泻药，只要大便一通，就不再胀痛。郎中走后，马二尹急忙将那两味药煎了喝下，谁知不但没有排下大便，肚子反而更加胀痛。不得已，他只好又就近请了位坐堂郎中。这位郎中还是以木香槟榔丸、大小承气汤泻下。连服十日，胀痛益甚，粒米不进，大便不通，小便也变成丁点点滴滴。 马二尹慌了，又四处求医，什么备急丸、十枣汤，黑白丑之类的攻里泻下药几乎都试过了，几天下来，不仅大便仍然下不来，连小便的点点滴滴也没有了。马二尹被折磨得死去活来，郎中们都说这病太怪了。其中有位郎中又试着在他中脘穴上连炙了三十个艾炷，也丝毫不见动静，便断言他三天必死，并暗中嘱咐其家人准备后事。 这时，有人推荐了一位名医叫孙东宿的前来诊治。孙东宿看到病人面色苍黑，神藏不露，且声音宏亮，只是肚子胀得像个扣过来的大簸箕，不能反转身子。再诊脉，两手皆滑大，两尺尤有力，心想，可能还有救吧。可是，待到问过病情，看过前面的处方之后，也不由得大吃一惊——以前从来没有听说或见到过这种怪病！ 惊奇之馀。再三考虑，孙东宿提笔拟定了一个处方，这就是香砂六君子汤，其中人参、白术均增至二钱。其他郎中都很惊讶，有的忍不住提出疑问说：“中满胀痛，二便俱闭，怎么能再进补呢？更何况面色苍黑者尤其忌用人参和白术，你为什么反而要加大这两种药的剂量呢？”孙东宿胸有成竹地回答：“此症并非鼓胀，而是内伤。病初起时，伤食还在上鬲，应当用吐法。不用吐而用泻下之药，势必伤其脾胃；脾胃既伤，则失运化。这就是愈泻愈胀盼原因。故用六君子以醒其脾，香砂以助其运，再用吐法吐出前药，才有生机。此方并非是对付本来的病，而是要对付后吃的药。我所顾虑的并非是大便不行，而是用药后大便不禁。”刚才那位提问者又忍不住问道：“我们用了那么多泻药都泻不下来，你怎么会顾虑大便不禁昵？” 孙东宿回答道：“试想一下，正常的健康人才能服多少那样剧烈的泻药呢？幸亏他所服的泻药还没能发作，尚可想想办法，如果大便一通，所服的泻药一并发作，那就危险了！”这时又有人试探着问道：“这么说来，病家有救了？”孙东宿点点头，说道：“病人始为食伤，继为药伤，所伤在上中二焦，下元未损，故两尺脉尚有神气。《难经》上说：‘人之有尺，如树之有根也’。肾司二便，《内经》上说：‘肾者胃之关’。我看病人面色苍黑，神藏气固，知其肾关未动，尚且有救。”诸位郎中听了孙东宿的话，认为言之有理，不再质疑，静观疗效。 再说马二尹服下香砂六君子汤后，腹中更加疼痛，众人在一旁都捏了把汗，孙东宿却不动声色。他知道药力已动，又改用人参芦、防风芦、升麻、桔梗各三钱，令其煎服。过了一会儿，便拿根鹅毛伸进马二尹嘴里，轻轻地搔他的喉咙眼儿。这一搔不要紧，马二尹把以前吃的药全都吐了出来，大约有十多碗。吐过之后，马二尹面露喜色，说道：“眼前好像亮多了！”这时已经日近中午。 孙东宿取过方纸，书至宝丹一帖，吩咐道：“此药再过一个时辰服下，以温中气，到晚大便必行，届时我再来诊视。”说罢告辞离去。 马二尹跟药后，过了一个多时辰，肚子里便咕噜噜地响了起来，到晚果然大便一次，小便也开始通了。此时孙东宿已赶到，用人参、白术各五钱，炮姜三钱，茯苓二钱，陈皮一钱，木香、甘草各五分，急令煎服，并嘱咐道：“此病久泻后必愈，只是一日不止，一日便须按前方进药。” 马二尹当晚又大便一次，小便亦通，胀痛也较前减轻。第二天，一连大便了十馀次。此后，日泻日补，七十二天才痊愈，光人参就用去二斤多。