“老慢支”早春“两防两强”

bianji

　　防寒保暖

　　早春乍暖还寒，气候多变，稍一疏忽就会受凉感冒，甚至继发呼吸道感染。对“老慢支”病人而言，采取多种措施，积极预防感冒、感染是重中之重。具体方法包括：①加强锻炼（包括耐寒锻炼）；②注意防寒保暖，及时增减衣物；③居室经常通风，最好每天早、午、晚各通风20分钟，实验表明，室内每换气一次，可除去室内空气中60%的有害气体；④经常打扫居室，并进行空气净化和消毒，可选用市售室内空气净化产品（非空气清新剂），也可以把醋放在加湿器中来净化空气；⑤注意个人卫生，坚持饭后漱口，早晚刷牙，因为口腔是上呼吸道的组成部分，不注意口腔卫生会导致口腔内细菌增多，当机体抵抗力下降时，易引发肺炎；⑥经常洗晒被褥和枕头；⑦在感冒流行时，避免参加集体活动，减少受感染的机会；⑧必要时，可选用免疫治疗，免疫治疗有两种，一种是用特异性流感疫苗或肺炎球菌疫苗刺激机体特异性免疫反应，另一种是非特异性免疫增强剂，如肌注核酪或卡介菌多糖核酸等。鱼油、西洋参、黄芪和蜂皇浆等保健品也有一定的免疫增强作用，可适当选用。

　　防过敏

　　对花粉过敏者应避免到花粉多的地方活动，家中不要养花和宠物。如无法完全避免接触，可带口罩或在医生指导下使用预防性抗过敏药。

　　加强营养

　　慢支肺气肿缓解期的病人，热量需求较正常人增加20%～40%。饮食中三大营养素的比例也有特殊要求，食物应以高蛋白质、高脂肪和低碳水化合物为宜。

　　此外，春天是肝旺之时，应多吃一些性味甘平，且富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、禽蛋、牛奶、蜂蜜、豆制品、新鲜蔬菜、水果等，帮助发寒散邪，扶助阳气。“老慢支”病人食欲和消化功能差，宜少食多餐。

　　加强呼吸锻炼

　　“老慢支”病人在经历了冬天的寒冷考验后，非常有必要对自己的呼吸功能作一番休整，呼吸锻炼就是一种很好的方法。

　　呼吸锻炼方法有：①深慢呼吸：在不觉费力的情况下，逐渐用力增加呼吸运动幅度(深呼吸)，减慢呼吸频率。②腹式呼吸：在深慢呼吸的基础上，呼气时腹壁肌肉收缩（腹部凹陷），吸气时腹壁肌肉松弛（腹部隆起）。③缩唇呼吸：用鼻深吸气，吹口哨样缓慢呼气，吸气与呼气的时间比为1：2。④吸气末停顿呼吸：缓慢吸气，在吸气末作一停顿，停顿时间约占呼吸周期的1/4，再徐徐呼气。吸气末停顿呼吸能促进肺内气体均匀分布，升高动脉血氧饱和度。

　　上述呼吸锻炼可同时进行，每次20～45分钟，每日2～3次。呼吸锻炼贵在坚持，如能同时配合全身锻炼，则效果更佳。

　　“老慢支”病人一旦出现咽痛、咳嗽加重，痰量增多，咳黄脓痰，气急加重伴喘鸣、发热等症状时，多提示病情急性发作。可根据以往经验先用药，但如果用药三天不缓解或症状特别严重时，应立即就医，以免贻误病情。（陆家仕  钟阳）