当心早产儿视网膜病变

bianji

　　专家提醒：别只顾追营养，眼底检查不能少

　　当早产宝宝降生后，对于孩子输在起跑线上的亏欠，爸妈会格外关注他们的体重、身高、智力发育、运动能力等等，可是，对于宝宝的眼睛发育，作为家长您关注过吗？

　　家住江苏省南京郊县的杨先生前些日子喜添男丁，虽说儿子早产了1个多月，但是，在全家人的精心照顾下，孩子被养得白白胖胖，丝毫没有早产儿的痕迹。刚进入2014年，杨先生和家人开始发现孩子有些不对劲，“眼看孩子3个月大了，可是，目光连玩具这些都不能注视，而且眼睛不怕光，黑眼珠也有些发白。”是脑损伤还是眼睛有问题？没有主意的杨先生一家，只好将孩子带到南京市妇幼保健院进行系统检查。

　　遗憾的是，诊断结果是孩子已经出现了早产儿视网膜病变，后续发展可能导致失明。目前虽错过了最佳的治疗期限，但杨先生一家还是做好长久治疗的准备。

　　据南京市妇幼保健院儿保眼科中心童梅玲主任医师介绍，早产的宝宝，因为在妈妈的肚子里没有完全发育好，尤其是眼底视网膜血管发育不成熟，因此没有足够的血管去供给视网膜“养分”。当早产宝宝降生后，随着宝宝开始自主呼吸，血液中的“养分”就逐渐增多，视网膜有血管的区域就会因为“养分”过多而生长过快，而另一部分没有血管的视网膜会因为缺乏“养分”而停止生长。两个区域逐渐走向两个极端，最终相互排斥，造成视网膜脱落，最终会导致宝宝的眼睛就看不清东西。

　　悲剧已经发生，但如何避免早产儿视网膜病变呢？童主任讲道，最重要的就是要早期发现。凡是出生体重小于1500克，胎龄小于35周的新生儿，出生后都需要定期到有条件的医院做常规检查。一般而言，4～6周时需及时做第一次眼底检查，并不断跟踪随访，直到视网膜发育完全成熟。这个随访要持续到宝宝“矫正胎龄”42周左右，随访期间一旦发现有视网膜脱落的预兆，要及时治疗，这样可以避免病变恶化，挽救宝宝的视力。（钱莹 南京市妇幼保健院）