怎样走好中医路——国医大师郭子光从医启示

铁骨铮铮2002

江泳            成都中医药大学
　　　             刘世峰     重庆市荣昌县人民医院
    任何事物都有规律可循，方法对了头常能事半功倍。学习中医，怎样走好中医路，是中医学子普遍关心的话题，在这里我们愿意把国医大师郭子光从医经历及成功经验推荐给青年中医学子，与大家一起分享。
　　　基深方能筑高墙
　　　郭老1932年12月出生于四川省荣昌县仁义镇郭氏中医世家。在孩提时代，以及入学攻读之余，两位“安先生”（父亲郭治安，舅父廖济安）又教以诵读祖传之《伤寒歌括》、《温病百言》、《药性六字经》以及陈修园《医学三字经》等书，耳濡目染，心灵中已树立矢志岐黄之愿。
　　　其父治安先生继承祖久公医术，精研内外方脉、《内经》、《难经》、仲景之书，每起沉疴于危急之际，名噪一方。终因诊务太忙，积劳早逝，时年仅四十有二，弟子廖济安尽得其传。济安先生是郭老的舅父，精医理，擅临床，治“暴证”尤过其师，门庭若市，又品德高尚，凡求其诊者，一视同仁，遇赤贫者则送诊施药，称得上是一位医术与仁术紧密结合的典范，方圆百里，有口皆碑。
　　　廖济安先生为报郭老父亲治安先生授业之恩，精心培育其甥，坚信基深建高墙、临证知真谛的治学之道，嘱其先去上私塾攻读《论语》、《中庸》、《诗经》等1年余，以提高对古籍的阅读能力，然后才教以《内》、《难》、仲景及后世诸家医学之理，深厚的国文功底为郭老通往国医大师之路奠定了坚实基础。
　　博学勤记要有恒
　　郭老认为“学术上广博而不精深者有之；精深而不广博者，未之闻也”。因此郭老读书除中西医学外，还是文史哲和方法论的爱好者。他认为知识都是有联系的，所以，古今典籍、名著、期刊，无不广泛阅读。他每读一本书或一本杂志，都要将其中的重要事实、独到见解、名言名喻摘录在册。郭老常说：“不要太相信自己的记忆，只有摘录下来的东西才可靠。”他的一大堆笔记和上万张卡片，就是“读书破万卷”而成。他在临床上白天应诊，晚上必翻阅中西书籍，弄清当日所见疑难，对典型的或有体会的病案，必作翔实的搜集整理。如此日积月累，持之以恒，从中有所发现时才动笔著述。郭老现已耄耋之年，仍然奋进不息，自比犁铧，宁愿在耕耘中磨损，也不愿在无为中锈蚀。
　　传承中医贵在创新  
　　　中医要发展，不但要继承，更要创新，要千方百计提高中医疗效，中医才有活力，才永不凋谢。郭老医风朴实，临证功底深厚，在提高中医疗效方面，郭老创立了：①人—症—病—证相结合的临床思维；②“杂合以治”的治疗方法，即综合多种方法进行治疗，如内治与外治结合，针灸与药物结合，二联、三联等；③临证八步辨治纲要；以及三种结合的治疗方式（病证结合、寒温结合、中医结合）等。郭老以其灵活机巧的悟性与精深的中医理论素养相结合，把中医固有的理法方药，发挥出具有现实启示价值的新意来，解决临  床疑难病证的治疗，是其颇具特色的建树。例如他发挥“肝主疏泄”学说治疗血液病，指出历来对“肝主疏泄”，多言气，少言血，多言气血运行，少言气血质量。认为肝的自身是一整体，其疏泄功能也受其他功能影响。如肝阳、肝火、肝气亢盛，必然疏泄太过，升发过盛，藏血有余，而使白细胞、红细胞、血小板、蛋白等增多；如肝阳虚、肝气弱、肝气郁，则疏泄不及，升发低下，藏血不足，而使血中各种细胞、蛋白等减少。两者都表现为肝的藏血功能紊乱，实则疏泄失调所致。他据此理别开门径，治疗大量血液疾病，疗效满意。又如，他纠正了“肾无实证”之说，发挥肺主治节、肺合皮毛、通调水道的理论，以治肺为重点而兼治肾，同时结合“久病入络”学说，适当搜剔络脉等，治疗大量慢性肾炎、慢性肾衰等，显著地提高了疗效。又如他指出现时把肾等同命门、肾阳等同命门之火的弊端，提出命门火衰的四项具体辨证指标，以病案为依据，指出其治疗当以益火之源、温阳填精为大法，只用温阳疗效不佳。命门火衰常见于甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退、慢性再生障碍性贫血等病的过程中，他对命门学说的发挥，无疑提高了中医治疗这些疾病的疗效。
　　　基深筑高墙，临证知真谛。郭老认为：要学好中医首先必须要热爱中医；必须具有深厚的国学功底，博览群书，必须精通中医，熟悉西医及其他各科知识（但郭老反对中医开西药，他自己就从来不开）。要勤于动笔，勤于实践，并且坚持不懈持之以恒，才能走好中医路。

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      刚刚去读郭老先生的传记，无意间发现一句话：周恩来背诵了一段长长的《黄帝内经》原文，郭子光为其学识渊博和人格魅力折服。自此，他把总理作为偶像，把广博精深和做人谦逊作为座右铭。

老渔翁

是的。博闻多识