中药注射剂一定要辨证使用【转帖】

却波渔翁

分清阴阳性质 区别寒热属性
中药注射剂一定要辨证使用

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　　本报讯  （记者冯立中）近日，安徽中医学院第一附属医院董婷、杨文明等对临床120名脑梗死病例使用中药注射剂治疗进行分组对照后提出，中药注射剂的使用一定要按照中医的要求进行辨证施治，分清阴阳性质，区别寒热属性，不是所有的中风病人都可以使用同一类中药注射剂。
　　近年来，中药注射剂在临床上得到广泛运用，但是许多医生是按照现代药理学的结论来使用的，不按照中医辨证施治的要求，不区分中医证型，不加以科学区分使用同一种中药注射剂，不仅影响疗效，而且造成不良反应增加，甚至贻误患者病情。董婷等将临床收治的120名脑梗死病例分成辨证组72例，非辨证组48例，辨证组按照中医辨证诊断的结果分为气虚血瘀、风痰瘀阻、热毒瘀阻3个组，分别采用不同的治疗药物。非辨证组的病例除了采用常规治疗外，全部使用血塞通注射剂；辨证组按照中医的3个分型，在常规治疗的同时，气虚血瘀型加用黄芪注射剂和血塞通注射剂，风痰瘀阻型加用天麻注射剂和川芎嗪注射剂，热毒瘀阻型加用清开灵注射剂和丹参注射剂。在两个组病人病情严重程度相当的情况下，结果辨证组的基本痊愈率为9.72%，显著进步和进步率为80.55%；而非辨证组的基本痊愈率为6.25%，显著进步和进步率为52.50%，两组有显著差别。与此同时，辨证组的不良反应率为4.16%，而非辨证组的不良反应率为14.58%。
　　对此专家指出，中药注射剂是根据中医的辨证原理设计、制作的，因此，临床一定要按照中药的药性，在辨证施治的前提下使用中药注射剂，才能真正做到对症用药。
  
  

网络编辑：  来源： 健康报 发布日期：2009-05-27

中西医融合观

下面引用由却波渔翁在 2009/05/29 11:34pm 发表的内容：
分清阴阳性质 区别寒热属性
中药注射剂一定要辨证使用

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    【中药注射剂一定要辨证使用】是不可能的。因为【中药注射剂】不是【根据中医的辨证原理设计、制作的】！
     口服中药与注射中药，药味、药性一样吗？！口服大承气汤与大承气汤注射剂的四气五味能够一样吗？！例如芒硝注射剂起什么作用？！
   即使口服中药复方，其西医适应症也必须表述无误，其 唯一的办法是：按照方证对应的原则，根据证态体系将该复方的西医适应症表述出来，指导中西医用药。


-=-=-=-=- 以下内容由 中西医融合观 在 2009年05月30日 08:03am 时添加 -=-=-=-=-
请批评。

求实

中药注射剂完全可以按照中医理论辨证使用，并且可以提高疗效，减少副作用。