呕吐哕下利病脉证第十七 第31条

中西医融合观

第31条
【原文】
　　下利气者，当利其小便。
【词解】
　　下利气：指湿泻与矢气并下，亦称“气利”。
【释义】
　　由于湿热郁滞于胃肠，气机不畅，水谷不化，郁热腐败，故下利而兼矢气。由于湿热阻滞气机，故有小便不利，肠鸣胀满等症。治当利其小便，分利肠中湿热，气化恢复正常，则下利矢气可除。如果中气不足，脾虚不运，湿邪内盛，则宜补中利湿以升清阳。
【中心思想】
　　本条论述下利气的证治。
【参考】
　　[按语]　后世医家受本条的启示，立有“治湿不利小便，非其治也”的法则，并在治疗泄泻时而提出了“开支河”的方法，究其理论应源于此。
　　尤怡《金匮要略心典》：“下利气者，气随利失，即所谓气利是也。小便得利，则气行于阳，不行于阴而愈，故曰当利小便，喻氏所谓急开支河者是也。”

中西医融合观

治疗腹泻，使用利小便的方法，西医不可理解。

中西医融合观

存疑。