中医简论：如何辨证治疗“消渴（糖尿病）合并冠心病”

中医消渴

中医简论：如何辨证治疗“消渴（糖尿病）合并冠心病”（连载一）

“消渴（糖尿病）合并冠心病”，
此病从中医而论，
属于中医的“胸痹”、“厥心痛”、“心胃痛”等范畴。

尽管临床上其病情变化多端，
但基本上分“本虚、标实”两大类。

“本虚”为阴阳气血的亏损，
“标实”为阴寒、痰浊、血瘀等交互为患。

但临床中多以“血瘀”最为多见。

“痛则不通则痛”是血瘀造成的结果，
临床在各型之中亦常兼见之。

因此，临床辨证之时应分清标本虚实，
要抓住主症与兼症，以及主次缓急，
在治疗上才能得心应手。

根据本病证侯，
临床常常将其分为以下六型：
“气滞血瘀”、“痰浊瘀阻”、
“寒凝血瘀”、“气虚血瘀”、
“阴虚血瘀”、“气阴俱虚”

老朽后续将逐一分型而简述之。

一、“气滞血瘀”
【主症】
胸闷心痛，痛有定处，两胁胀痛，
善太息，舌淡或暗红，苔薄白，脉弦。
【治则】
行气止痛，活血化瘀。
【方药】
“四逆散”合“丹参饮”加减。
柴胡、白芍、枳实、甘草、
檀香、砂仁、郁金、丹参、川芎、丹参、。
【加减】
口苦咽干、急躁易怒者加丹皮、山栀、生石决明；
胸痛甚者加降香、延胡索。