百花齐放：穴位是干细胞巢或其群落，经络研究的争鸣和呐喊！

A张建新

[1] 张建新。经络是干细胞系——兼论物种的起源与干细胞系的进化[J]。中国中医基础医学杂志，2001，4：17。  张建新 (1971-)，男 ，学士，主要从事粒子物理学、细胞遗传学方面的理论研究。　　
干细胞系是组织器官组成细胞的本源，《黄帝内经》称此本源为“决死生”、“处百病”、“调虚实”的“灵枢”， 灵枢即灵验的灵妙的中枢。因此，中医主张标本兼治：中医的药物归经学说指出，药物作用于转移细胞群为标，作用于干细胞群、定向干细胞群为本。  http：//zgzyjcyx.periodicals.net.cn/default.html　　
　 　
[2] 沈律。 论经络的实质及其生物作用机制——干细胞—神经—内分泌—免疫系统理论[J]。科技导报，2001，10：22。  沈律，男，教授，皖南医学院。　
　
目前，现代生命科学对经络现象的解释主要是局限于神经－内分泌－免疫系统理论，我认为这是不够的，还应包括干细胞系统理论，只有把干细胞系统理论应用于经络实质问题研究之上，才能获得对经络现象更全面的认识。长期以来，经络实质问题的研究一直没有确切的细胞生物学和分子生物学基础，这种局面如果再这样持续下去肯定是不利于我国传统经络理论的进一步发展，因此，寻找经络实质的细胞生物学与分子生物学基础始终是我国医学界乃至世界医学界面临的重大生命科学难题。而“经络实质的干细胞－神经－内分泌－免疫系统理论”则比较好地提出了解决这一问题基本思路和办法。因此，它对人们最终揭示经络实质问题具有非常重要的现实意义。
http：//kjdb.periodicals.net.cn/default.html

[3] 刘柏炎 蔡光先。试论中医学精气与干细胞生物学的关系[J]。湖南中医药大学学报，2003，6：29。刘柏炎（1970—），男，博士，主治医师，湖南中医药大学。　　

干细胞是目前生命科学研究的热点，极可能导致现代医学治疗方法的革命。本文分析了干细胞的生物学特征及中医学对正气的认识，并从来源、分布、功能等方面对干细胞与正气进行比较，认为干细胞可归于正气范畴，胚胎干细胞与先天之精气尤为相似。
http：//hnzyxyxb.periodicals.net.cn/default.html　　
　 　
[4] 徐志伟 张进 丁富平。中医药在干细胞移植治疗中的干预作用研究述评[J]。广州中医药大学学报，2006，1：1。  徐志伟（1954—），男，教授，博士生导师，广州中医药大学基础医学院。　

张建新[40]认为，经络系统是由分布在组织中的成体干细胞及其定向干细胞构成的，经穴、络穴是成体干细胞及其定向干细胞形成的富集点即干细胞巢，经脉、络脉的分类即是成体干细胞的分类，由此得出胚胎干细胞可划分为7种等一系列结论。刘柏炎等[41]认为干细胞可归于正气范畴，胚胎干细胞与先天之精气有关。最近张进、徐志伟［20，42］认为干细胞与中医学的先天之精相关，它们都与人体构造及生长、发育、衰老等基本过程相关，在内涵上有很大的相关性，并提出新的理论假说：干细胞具先天之精属性，是先天之精在细胞层次的存在形式。此理论假说为中医药与干细胞研究结合提出了新的思路。　
http://journal.shouxi.net/html/qikan/dxxb/gzzyydxxb/20062231/zyyxxsy/20070619023238394_213241.html　　
　 　
[5] 原林 王军 王春雷 沈宝林 戴景兴 黄泳。人体内新的功能系统——支持储备及自体监控系统新学说[J]。科技导报，2006，6：85。  原林，男，教授，广州市南方医科大学人体解剖学教研室。
　　
现代生物学研究认为：人体的最基本功能单位是细胞；功能类似的细胞构成组织；不同的组织构成具有一定形态和功能的器官；多个功能类似的器官组成特定功能的系统.人体现已确认的九大功能系统，分别为消化、呼吸、泌尿、生殖、循环、运动、感官、神经和内分泌.根据胚胎发育的三胚层原理及发育生物学理论和现代医学生物学的研究结果，结合我们在数字人研究过程中的发现，笔者认为由中胚层间充质分化成多个器官系统后，所遗留的部分形成遍布全身的结缔组织筋膜支架，筋膜以干细胞为中心，为其他功能细胞的再生提供细胞储备和支持——称之为支持储备系统；该支架在神经系统和免疫系统的作用下，参与机体内环境变化的检测与功能状态的调控——称之为自体监控系统.因此，我们提出了人体内存在第十个功能系统——支持储备及自体监控系统(筋膜学)的新学说.筋膜学理论的意义在于：①提出新的功能系统，即支持储备及自体监控系统(筋膜学)，开辟新的学科研究领域；②解释中医疗法的生物学基础和治疗机制，为实现现代中医经络研究提供了医学生物学基础；③为临床疑难病症的机理研究提供新的途径，如人体的发育和衰老，筋膜发育的缺陷，肿瘤的发生和转移、治疗的机制等等。　　
http://www.wanfangdata.com.cn/qikan/periodical.Articles/kjdb/kjdb2006/0606/060624.htm　　
　 　
[6] 张建新。不同种类干细胞巢的有序分布构成中医经络系统[J]。中国组织工程研究与临床康复，2006，21：189。
http：//www.zglckf.com/ejournal/upfiles/2006-21/21k-189(ps).pdf　
http://www.acucn.com/theory/acu/200905/6005.html
　
　 　
[7]王阶 张金生。关于干细胞研究对中医药理论发展的思考[J]。中华中医药学刊，2007，6：1093。　　
王阶(1956-)，男，主任医师，博士生导师，博士，中国中医科学院广安门医院。
　　
中医经络理论认为，人体通过经脉的络属形成脏与腑的表里关系，将四肢百骸、五关九窍、筋肉皮毛等表皮组织器管与脏腑联系起来，但是，经络的这种所属的关系的客观基础是什么？虽然众多学者借助于现代科学手段，从不同的层面深入的研究经络理论，并建立很多客观指标，仍不能阐释经络理论的本质，因此，通过针灸对组织中成体干细胞及定向干细胞构成的影响、内源性干细胞分子机制和针灸对干细胞分化、增殖和迁徙规律的研究，已成为揭示经络理论实质的关键切入点。
人体组织中均有成体干细胞及其定向干细胞的存在，各国科学家尚无归纳出成体干细胞及其走向干细胞在组织中循行分布的基本规律，主要根据胚胎发育的先后顺序来确定组织中成体干细胞的富集点——干细胞巢，存在着相当大的随机性与盲目性。研究证实，电针可以使成体神经生发中心的干细胞增殖增强，使生发中心局部神经营养因子表达增强，并且使其迁移路径增加，呈“立体”模式迁移。“有学者”采用全脑缺血模型，持续电针刺激足三里发现能促进室管膜细胞的分裂，使其分层、增殖旺盛；而电针“合谷”穴不仅引起干细胞阳性细胞数量增加，还引起组织形态学变化，这说明电针能促进细胞增殖。因此，将干细胞研究和经络理论结合起来，通过经络路线探讨干细胞增殖、迁移和分化规律，以及干细胞移植后在宿主组织中的存活、分化调节机制，为探讨经络理论本质提供新的研究方向。　　
http://qkzz.net/magazine/1009-5276/2007/06/1626184.htm　　
　 　
[8] 鞠晓芳 安铁洙 滕春波。干细胞巢研究进展[J]。生理科学进展，2007，3：127。国家自然科学基金资助课题(30670304)       鞠晓芳，东北林业大学生命科学学院发育生物学研究室。　　

干细胞巢即干细胞周围的微环境构成，一般包括干细胞的相邻细胞、粘附分子及基质等，但不同的干细胞有不同的巢结构。干细胞巢通过不同信号途径调控着干细胞的行为，使干细胞的自我更新和分化处于平衡状态。根据近年来有关干细胞巢的研究，本文从果蝇生殖系干细胞巢、哺乳动物造血干细胞巢、肠干细胞巢、毛囊表皮干细胞巢和神经干细胞巢等五个系统分别综述了干细胞巢的构成及其对干细胞的调节作用，探讨了干细胞巢作用于干细胞的内在机制。http://www.wanfangdata.com.cn/qikan/periodical.Articles/slkxjz/slkx2007/0703/070305.htm   
   
[9] 刘岱良著《唤醒生命力——干细胞研究与再生医学》，学林出版社2008年7月出版。

第9页至第10页： 有一种观点认为，中医学的奠基之作《黄帝内经》中阐述的经络系统就是干细胞系……关于“经络干细胞系”也是我下一步的研究工作重点。
    经络研究的假说很多，这里粗略地划分为两大类：①寻找“本体”，在穴位处寻找特殊的结构、细胞群等，认为“调节阴阳、运行气血”等是“本体”的功能。②不存在特定的“本体”，只能从“功能”的角度来理解，这里的功能是由具体的一些物质如钙离子、体液等来表达，或有待进一步地探索“未知的功能及其载体”。　　
    有没有“本体”，这是极容易被证明或证伪的，若能找到，无疑是对方舟子等“经络不存在”的直接反驳。过去的几十年中，人们利用解剖方法等并没有在穴位处看到什么特殊性结构等,“经络本体论”因而受到质疑。必须强调的是，过去的寻找是带着“有色眼镜的”。　　
    同样,在几十年的时间中，人们认为个体发育至一定阶段时，神经细胞等不能再生，干细胞概念被造血干细胞、小鼠胚胎干细胞等少数细胞所垄断，近十年来，神经干细胞、胰干细胞、心脏干细胞等纷纷从“黑暗”中走出来，并且神经干细胞能从非神经组织如脂肪组织中筛选出来等竟然是普遍现象。我感到庆幸，过去没有找到经络的“特殊结构”，否则中医的核心理论之一早就成为西医的“分支”之一。我感到莫名惊诧，为什么不再换一副“有色眼镜”走进实验室呢？因噎废食、妄自菲薄等是不可取的……　　
    强调必须从“功能”的角度来理解经络，经络的本体可能只是空中楼阁。《内经》告诉我们，十二经脉（儒道气功等的大、小周天暂且不谈）中存在气血的子午流注现象，脏腑因而出现有规律性的盛衰变化。血液的循环不会导致组织器官等的交替盛衰，更一般地说“通用的货币”如血液、钙离子、体液等都不具备此功能，再放眼看激素、生长因子、免疫因子等明星级物质同样不堪此任。于是，假设十二经脉气血流注时，其成分不断地交替变化，美元→欧元→日元→人民币→…，同时不可避免地有混杂流行现象。　　
    倘若在十二经脉循行路线上有如此复杂的气血成分变化，一方面，不可避免地要赋予经络循行路线上的细胞以某种特殊性——细胞内部具有复杂运行的“金融系统”，这就在一定意义上回到“本体论”的道路上去——以下约定称为“功能型的经络本体论”.　　
    另一方面，如此浩浩荡荡的、成分有序变化的气血运行，现代医学早就应该发现了，太招摇过市了。于是翻阅经典后，修改为：气血的运行不是象血液、体液等那样，而是主要在相邻细胞的内部进行——相对缓慢的定向感应传导(与常说的循经感传不同)，经络隧道（李时珍曰：内景隧道，唯返观者能照察之）内“外在的”气血运行是次要的，经络隧道毕竟是有一定大小的——如祝总骧等实验研究给出的是1毫米左右，更加强化了“功能型的经络本体论”。　　
    强调必须从“功能”的角度来理解经络，并且主要是从系统的整体性（不可还原性、不可分割性）角度来理解“经络功能”的出现。“整体性特征”的取得有两个途径。一为“先天性的”，主要是张颖清的全息胚学说等，其理论基础是染色体DNA具有潜在的全能性。这明显地违反了量变和质变的辩证关系原理，即生殖细胞、成体干细胞与定向干细胞及其众多的次级分化细胞之间有着“质的区别”，绝不仅仅是“量的差异”。全息学说直接导致了“经络的泛化”，大量的“穴位”被发现，直至提出“人身无处不经络”，无政府主义的混乱局面客观地削弱了人们对传统经络系统重要性的认识，同时遭到了反伪斗士们的反击。　　
    顺便指出，翻译成果“干细胞等级链（12345）”取得后,曾经受到“全息胚”概念的直接启发，即在一个相对独立的功能单位如脊椎、肌肉束等的经脉中极可能含有依序排列的干细胞等级链，至于是否应该上升为一个普遍规律，例如对分界不明显的皮肤等，我仍然是犹豫不决。　　
    二为“后天性的”，是复杂系统“整体涌现”的功能之一。《内经》所述经络系统循行分布于局部区域内，就是说复杂系统形成后赋予经络循行路线上的细胞以某种特殊性功能，倘若分割破坏了复杂系统的完整性，经络功能将不复存在，在解剖刀下即使能找到特殊性结构，从功能角度来看也没有意思。　　
    以H2O为例，当我们用理化方法分割处理H2O时，最先应该是H2O的特性消失，H2和O2特性显示出来，下一步将发现电子和原子核，直至中子、质子乃至于夸克。不管从何种角度来看，系统内高层次的“整体涌现”功能特征是最脆弱的，是最先消失的。　　
    因此，当外邪侵袭人体时，经络功能应该最先受影响甚至消失，而这显然不符合《内经》等理论所描述的，外邪是由外到内、由表及里传递的，应该是复杂系统构成部分的功能等最先发生变化，然后再传递到局部区域的经络上，再通过经络向别处传递，即使发生“气滞血淤”也不能说该处的经络功能消失了。　　
    恰恰相反，这里的经络功能H2O特性，应该比复杂系统两个构成部分的H2和O2特性还要稳定，即使复杂系统局部性H2和O2特性严重受损等，经络功能H2O的整体特性也可能是完好无损的，通过疏通经络、活血化淤等，能够使复杂系统受损的局部性H2和O2特性得到恢复。不难得出，经络功能H2O的整体特性，极可能通过产生系统构成部分局部性H2和O2特性而使后者得到恢复，这不正对应于成体干细胞及其定向干细胞的分化吗？　　
    有人坚持说，经络功能是复杂系统“整体涌现”的功能之一，一旦出现后即能表现出很强的稳定性——复杂系统稍微受损对其影响不大，也未必与成体干细胞有联系。这里，出现了“蛋生鸡、鸡生蛋”的问题，舍近求远，舍易就难。　　
    注意到，前文所述的十二经脉气血流注，易见从信息传递的角度来看，应该是经络功能发生变化后，再激发相应的复杂系统发生盛衰变化。经络功能受“气血运行”等的影响，明显地超过了对应的系统本身，是经络功能的变化决定了系统的功能改变。大自然中少数统率多数，才能产生森严的秩序。经络功能表现出很强的稳定性，以及能够决定相应系统的盛衰变化，充分说明了经络的中枢功能和先天特性。　　
    有人指出，复杂系统绝不仅仅是由一个或两个细胞类型构成，而是由很多种细胞有序地自组织形成。正是如此，经络的基本结构单位才是干细胞巢（成体干细胞复杂的小生境），干细胞巢中有很多种类的定向干细胞，有时还有其他种类的成体干细胞，在它们的“集体领导”下，其中的一种成体干细胞才能有序地自我增殖和分化产生出众多的次级分化细胞，完成复杂系统中此类细胞的新陈代谢；复杂系统对应的干细胞巢越多，越说明该系统结构功能的复杂多样性。　　
    根据全息理论确定的一些穴位，绝大多数只对应于迁移而来的某种定向干细胞或成体干细胞，由于其周围没有形成干细胞巢，将很快地走上分化的道路等而自然地消失。干细胞巢就象太阳系等，有高度复杂的（《内经》等所述的重大穴位——实质是干细胞巢群落），有相对简单的(地月系统简单,木星系统相对复杂)，而游离态的定向干细胞或成体干细胞就象流星一样匆匆而过……　　
    正是由于干细胞巢内特定成体干细胞能够自我复制，以及干细胞巢微系统的自组织特性——较强的自稳定性，针灸穴位才是允许的；但过度地针灸某些穴位，导使其干细胞巢（群落）受损，并且来不及自我修复，反而会导致疾患。　　
    正是由于干细胞为种子细胞，必须在干细胞巢中才能长久存活并发挥功能。移植的干细胞倘若未能进入相应的干细胞巢必将自然消失，移植手术失败；即使能进入干细胞巢，但不服从“集体领导”，导致自身或别的干细胞自我增殖失控，移植手术直接导致癌症干细胞的产生，危害不言而喻。　　
    蜜蜂与蚂蚁在生物分类上非常紧密，是高度社会化的物种。有人执著地欣赏与研究“整体涌现”出的分工行为（如8字舞蹈、蜂巢等）；有人感叹于蜂巢受到外邪攻击时，工蜂们前赴后继地以生命为代价保护蜂后：蜂后死亡即意味着王国的消失，只要蜂后存活，在幸存的工蜂精心护理下，即使暂时因营养不良等病征产生的工蜂很少，王国也可以渐渐地恢复乃至于壮大。蜂后体态雍肿、寿命很长且不劳而获，很多人（包括我在内）不愿意多看一眼。这里，蜂后类比于成体干细胞，后者细胞周期很长，能够自我复制（可比于蜂后产生新一代的蜂后），分化产生的过渡放大细胞同样是体态雍肿——众多的次级分化细胞（工蜂寿命短且不能繁殖）由此而来……　　
    干细胞巢远比蜜蜂王国的蜂后（包括外来的雄蜂）复杂，更象战国时代的诸侯国，为了相互制约、相互协同等，共同构建更大的、和谐统一的帝国（组织系统），必须将太子或王储——类比于定向干细胞——作为“人质”等身份，寄居于别的诸侯国都城——类比于干细胞巢的构建……　　
    儒家的“内圣外王”理论，认为“修身、齐家、平天下”三者一理。《黄帝内经》开宗明义地提出经络是“决死生”的“灵枢”（中枢、标和本之中的本源、根本；干细胞的词根“stem”意义即是“树干、本源”等的含义）。姜岩在《东方科学的再探讨》认为“穴位和经络可能就是这些（孤子内部的）关键点和线路”。如果经络不是由“主要领导”（姜岩的比喻）构成的、强有力的“上层建筑”或“中枢系统”，又怎能有姜岩描述的“对这些关键点和线路进行刺激，就会事半功倍地达到纠偏的目的。针灸利用的很可能就是这个原理。”　　
因为干细胞研究的兴起，我国在中医经络学说的研究上实际已经没有优势可言，日本与美国等极可能再次成为领先者.火药是中国人最先发明的，中医经络研究重演历史悲剧的概率很大，难道真的要发生“墙内开花，墙外香”？！　　
   “经脉是直行的主干，络脉是其派生的、横行的分支”等强调“不能将经与络混为一谈”的现代学者观点，使我在95年至97年初将经脉、络脉与不同种类的成体干细胞富集点（即干细胞巢）相对应的“翻译”陷入困境，鉴于“经络运行气血”的这一相同的基本属性，考虑到《内经》等的描述（如医治女性月经病）可以确定任脉与内分泌系统、冲脉与造血系统的紧密关系，当时我在“古代与现代”之间作出了折中式的让步：经脉对应于成体干细胞，络脉对应于定向干细胞，符合“运行气血”的统一属性，而内分泌细胞的干细胞巢由于循行分布于相应组织的深部而被划入“经脉”即任脉，其余种类的上皮细胞（如表皮干细胞等）则被错误地按排或无法按排，并在气功杂志上发表了有关论文。97年下半年，我认识到上述“让步”是完全不对的，《内经》等中的经络是不可分割的整体，十四经脉固然十分重要，但并没有与众不同的特殊性结构功能，络脉对应于上皮细胞等，因为其干细胞巢在相应的组织中所处的位置相对较浅、较分散、走向为横行等特征，而命名不同罢了，经脉、络脉的基本单位均为“俞穴”。　　
    干细胞巢远非是解剖刀下就能确定的细胞团结构，并非象鸟巢在树杈上、“鸟巢”在北京那样容易分辩，恰恰相反，干细胞巢与周围组织中次级分化细胞间是“浑然一体”的，必须经过细胞培养才能确定其干细胞特性，即在穴位处找到特定种类成体干细胞的可能性远大于其他地方。干细胞巢中所有外来的定向干细胞都“入乡随俗与客随主便”，如神经干细胞在表皮干细胞巢中将没有“树突”等特异性细胞结构，就象APEC各国领导人在中国都穿上唐装一样一时很难辩认身份，后者使部分研究者误认为“成体干细胞可以横向分化”等。　　
经络系统的基本结构单位是“俞穴”（即为干细胞巢或干细胞巢群落），（点状分布的）俞穴之间的脉路严格地来说并没有什么特殊性，因为干细胞的定向迁移、气血的定向流注等而使得脉路处有低电阻、高振动声等特性，就象城市间的交通道路一样，当“气滞血淤”时也会“杂草丛生”，从而与周围环境没有任何差别；从另一角度来看，脉路也应纳入经络系统，“俞穴”间气血的流注等是有严格规律性的，必然要求脉路分布同样是有序的，特别是“重大穴位”处（干细胞巢群落）存在立交桥式的复杂脉路系统，这样“气机”等才不会发生紊乱，等等。