麦门冬汤

五积散

【组成】麦门冬七升(42g)    半夏一升(6g)    人参三两(9g)    甘草二两(3g)    粳米三合(3g)    大枣十二枚(4枚)
    【用法】上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服（现代用法：水煎服）。
    【功用】清养肺胃，降逆下气。
    【主治】
    1．虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热舌红少苔，脉虚数。
    2．胃阴不足证。呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。
    【方解】本方所治虚热肺痿乃肺胃阴虚，气火上逆所致。病虽在肺，其源在胃，盖土为金母，胃主津液，胃津不足，则肺之阴津亦亏，终成肺胃阴虚之证。肺虚而肃降失职，则咳逆上气；肺伤而不布津，加之虚火灼津，则脾津不能上归于肺而聚生浊唾涎沫，随肺气上逆而咳出，且咳唾涎沫愈甚，则肺津损伤愈重，日久不止，终致肺痿。咽喉为肺胃之门户，肺胃阴伤，津不上承，则口干咽燥；虚热内盛，故手足心热。胃阴不足，失和气逆则呕吐；舌红少苔、脉虚数为阴虚内热之佐证。治宜清养肺胃，降逆下气。方中重用麦冬为君，甘寒清润，既养肺胃之阴，又清肺胃虚热。人参益气生津为臣。·佐以甘草、粳米、大枣益气养胃，合人参益胃生津，胃津充足，自．能上归于肺，此正“培土生金’’之法。肺胃阴虚，虚火上炎，不仅气机逆上，而且进一步灼津为涎，故又佐以半夏降逆下气，化其痰涎，虽属温燥之品，但用量很轻，与大剂麦门冬配伍，则其燥性减而降逆之用存，且能开胃行津以润肺，又使麦门冬滋而不腻，相反相成。甘草并能润肺利咽，调和诸药，兼作使药。
    本方配伍特点有二：一是体现“培土生金”法；二是于大量甘润剂中少佐辛燥之品，主从有序，润燥得宜，滋而不腻，燥不伤津。
    【运用】
    1．辨证要点  本方为治疗肺胃阴虚，气机上逆所致咳嗽或呕吐之常用方。临床应用以咳唾涎沫，短气喘促，或口干呕逆，舌干红少苔，脉虚数为辨证要点。
    2．加减变化  若津伤甚者，可加沙参、玉竹以养阴液；若阴虚胃痛、脘腹灼热者，可加石斛、白芍以增加养阴益胃止痛之功。
    3．现代运用  本方常用于慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚，气火上逆者。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊娠呕吐等属胃阴不足，气逆呕吐者。

hulaiyuan

此方即小柴胡汤去柴芩生姜换麦冬为君所组成。源自金匮要略之临床常用方之一。应用范围较广。如鼻衄、倒经、浅表性胃炎、食管炎、尿崩症、梅核气、虚火咳血、百日咳、胃息肉、尚如脑膜炎后出现口吐大量涎沫而不能进食者、亦为肺中有热、肺失肃降、津液不能四布而上逆。治疗时用本方加竹茹、更加重半夏、麦冬、药量增强滋阴降逆之功。其余参考上方介绍。一般联系现代运用时根据病情需要加减或用复方可也。