《九牛一毛》

桂枝汤

商家便携方书《商便奇方》
万 芳
　　本书问世于明代，作者认为世之方书充栋，然切实于用者，又各有不便之处。且遇不善用者，则更遗误于人。客行于外，风餐露宿，旅途困顿，商务缠身，身体疲惫，时气骤变，俱易引致疾病侵袭。此时若备适用方书医药随身，则可缓却后顾之忧，于商客可谓除病健体护身之符。有感于此，作者编集是书，不仅利于离家客外者应对病痛之急，亦从这一角度充实了方书种类，因在此之前尚未见专为客外行商者使用的方药之书。此书的出现，也侧面反映当时新安一带已有众多在外行商者，为明代徽商的研究提供旁证。据本书叙文，其成书年代应在明万历庚寅年仲夏月，即公元1590年。
　　本书三卷二册。
　　卷一按病类方，包括治风症方、治伤寒方、治暑症方、治湿症方、治阴症方、治水泻方、治痢疾方、治疟疾方、治霍乱方、治呕吐方、治痰火方、治咳嗽方、治伤酒方、治梦遗方、治遗精白浊方、治淋症方、治痔漏方、治大小便不通方、治肚痛方、治食积方、治腰痛方、治牙痛方、治心痛方、治疥疮方、治杨梅疮方、治疝气偏坠方等。
　　本书为行商在外者而编，因此卷一所收录的病证以外感六淫病证、脾胃病证、二便病证、诸痛证、传染病证、疮疡等为主，它们的发病与商人离家在外，生活无定处，起居无规律等因素密切相关。方中用药皆为常见药物，街肆均可方便购得。方药中还时时告知如何自制，如何服用。或修制完备，随身携带，利于及时使用。如化痰枳术丸、柴胡散、步路急救方、茯陈却病散、除湿羌活汤、白术散湿酒、千里消渴丹、苍术散、黍粟汤、陈香化痰丸、姜蜜汤、总聖汤等，均于此突出强调。
　　此书治疗霍乱病证有二方使用食盐与水。
　　百沸汤  治霍乱吐泻，食冷物感胃寒，失饥，或性怒，或船车劳心，气血不和，上吐下泻，头晕眼花，手脚转筋，四肢厥冷之症。
　　吴茱萸五钱  木瓜五钱  食盐五钱  水煎，候冷，病人随服即愈。
　　甘泉饮  治霍乱搅肠沙，速效。
　　食盐五钱  用井花水一、二碗灌下，立时安。
　　霍乱以剧烈吐泻为主症之一，人体大量丢失津液，此刻及时补充盐与水，对于抢救生命具有重要意义。这与现代科学保持人体水电解质平衡的原理是一致的。而古时在外求医不便之际，提示病人应用它们确实便捷可行，疗效可靠。
　　商客应酬，饮酒较常人为多，此书设专篇叙述酒病证治。有针对饮酒过度，一时醉倒之解酒化毒丹；也有酒蕴积脑中不散，引致吐血鼻血之葛花丸；酒积年久成黄疸之酒胆丸、茵陈汤；还有饮酒前预服之不醉丹。它们俱为作者的验方。现代酒病病证较古时更为常见，其实用价值不可忽视，更可为开发研制新药提供线索，加以利用。
　　卷二、三收载用药活套(活套此处指中医常见病症的一般治疗套路和灵活的加减用药)，计有伤寒、伤暑、治疟、治痢、治湿活套，以及内、妇、儿科疾病之方。卷二四季用药活套、治痰活套、治风活套有目无文，内容残缺。此二卷内容主要摘取前人医著，系常见病证的方药。其用药活套尚收入许多方药的随证加减法，于今之临床也具有实用性。
　　然而综观全书，无论版式、内容，抑或撰写风格，差异颇大，故疑此书非一人一时之作,如卷一与卷二、三的撰写风格就不一致。前者多为家传或作者的经验效方，故常见“总验如神”、“极有大功”、“有神力之效”的记录，并提醒读者可自备随身外带，方便使用。而后者所选方药大多数取自古代方书，没有关于效验、或“往商应用”方面的记载。
　　由上推断之，此书卷二、三甚有可能系他人所刻，续于其后。
　　现存《商便奇方》为明代魏岐凤仁实堂刊本，扉页题书名《李东垣珍珠囊万病内外良方》，目录及卷首作《新编商便应急奇方》，序题《商便奇方》，版心上册名《商外奇方》，下册名《商便奇方》。本书卷首署名“新安休邑医学训科星谭程守信编集”，故作者为程守信，字星谭，新安（今安徽休宁）人。作者叙曰：“余家世习医，及当征为邑医学”，故知程氏为家传世医，且被政府征聘，邑医学训科当为地方医政官职。B05