[原创]单腹胀 (无内容)

中医方

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单腹胀(医学见能实践录之十二)
  <原著> 单腹肿大,其人四肢瘦削者,脾虚而血结也,宜加味逍遥散.
  白术三钱  云苓三钱  薄荷一钱  煨姜二钱  柴胡一钱  蚯蚓一钱  香附三钱  灵脂三钱  乳香一钱  腹皮二钱  防已一钱  苏梗一钱, 当归三钱  白芍三钱
  <实践> 肝郁脾虚,气血瘀结之臌胀(肝硬化腹水)
  邓XX,男,35岁,江西省萍乡柴油机厂干部,住院号:10403.
  入院初诊:1969年3月31日.
  曾于1957年患"黄疸型传染性肝炎",三年之后,腹部肿胀,并未介意.近一月余,腹胀硬满,腹壁青筋显露,日益加重,纳食更甚,矢气可减,面色苍黄,四肢消瘦,眼睑虚浮,脘胁串痛,渴不欲饮,时作寒意,胸闷气促,咳嗽咯痰,甚或呕逆,大便溏薄,气堕色黑,小便不行.诊时:肝功能检查:黄疸指数8单位,麝香草酚浊度试验8单位,麝香草酚絮状试验++,血清总蛋白4.48克,白蛋白1.41克,球蛋白3.07克,A/G比值倒置,舌质淡嫩青滞,舌苔卜白,脉象弦数,经X医院确诊"肝硬化腹水",此证属肝郁脾虚,气滞血瘀,肺气失宣.治宜疏肝扶脾,行气散瘀,佐以宣肺,投加味逍遥散.处方:
  柴胡10克  当归10克  赤芍12克  茯苓皮12克  白术10克  薄荷6克  地龙10克  五灵脂10克  香附10克  防已10克  苏梗10克  大腹皮12克  乳香6克   服七剂.
  <简析> 唐氏加味逍遥散乃逍遥散原方去甘草(中满忌甘)加灵脂.乳香,地龙活血通瘀,香附苏梗增强理气作用,防已腹皮利水,而王老除将白芍改赤芍以增强化瘀作用,茯苓用皮以佐利水外,基本照录原方,且取得治愈效果,足证原著价值不可轻视也.(待续)

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