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[原创]阳明头痛

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发表于 2005-6-16 13:41:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
阳明头痛(医学见能实践录之二)
  
  <原著> 头痛在前,或兼发热口渴者,阳明经伤热也,宜加味升葛汤.
  白芍三钱  葛根三钱  黄芩三钱  白芷三钱  花粉四钱  升麻一钱  甘草一钱
  <实践> 阳明风火之头痛(血管神经性头痛)
  蔡XX,女,28岁,省长岭炼油厂工人.
  初诊:1980年月1月9日
  两年来前额头痛,阵发性抽掣,近来加重,每痛一次,持续二.三小时,甚至几天不仃,恶风畏冷,前额灼热,不欲睁眼
,大便干结,舌质淡红,舌苔卜白,脉浮弦数,他院皆诊为"血管神经性头痛",久治无效而就诊.此为阳明风火头痛,良由阳明经脉空虚,风火之邪乘虚侵袭,以致经脉挛急,气血不通.治当清解阳明风火.处方:
   升麻10克  粉葛根12克  白芍12克  白芷10克  黄芩10克  甘草3克  防风10克  卜荷5克  僵蚕6克  荆芥穗
10克  花粉12克   服五剂
  <简析> 加味升葛汤是由升麻葛根汤加花粉白芷黄芩而成,取花粉生津止渴,用白芷黄芩寒温互制,止痛清热,有表
里相协之意.王老采全方入剂,另加其余四味是为加重疏散之力,以提高疗效也. 另外,由阳明风火引起的下颌痛,王老也用上方取效,现一并附录于下:
      阳明风火,循经上窜之下颌痛(三叉神经第三支痛)
  刘XX,男,55岁,郴州教育局教师
  初诊:1979年10月12日
  左面颊,下颌处阵发闪电样抽痛6月余.近一月来,左下颌抽痛加剧,自疑牙痛,请牙科医生拔牙,痛仍然如故,后经某院神经科诊为"三叉神经第三支痛"因治疗未效,建议手术,患者不同意手术,遂来我院.诊时:左下颌闪电样抽痛正作,痛如刀割锥刺,实在难忍,日发十余次,持续数分钟,每因吹风张口,洗脸谈笑而诱发加重,常以一手护其面,表情痛苦,精神紧张,大便溏稀,小便色黄,舌质红,苔卜黄,脉弦细.初步诊为肝阴不足,肝阳化风,拟滋肝柔肝,熄风止痛法,处方略)
  二诊:药后诸症不减,左侧牙龈又痛,烦燥口干,鼻腔灼热,舌质红,苔卜黄而加灰黑,脉弦细带数,改从阳明论治.拟加味升麻葛根汤治之.处方:
   炙升麻10克白芷10克赤芍药12克粉葛根12克生石膏15克黄芩10克防风10克天花粉12克僵蚕6克石斛10克甘草3克全蝎1.5克(研末兑服)服四剂.(本方亦用全方加味)
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发表于 2005-6-16 14:54:18 | 只看该作者

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