[转帖]中医药界为抗非典积极献方献策——国家中医药管理局制定管理办法认真办理来

桂枝汤

本报讯  （记者熊昌彪）我国部分地区发生非典型肺炎疫情以来，许多全国知名的老中医药专家都积极来电来函向国家中医药管理局献方献策，表现了极高的爱国热情和奉献精神。到5月5日，国家中医药管理局共收到385个抗非典献方，其中65件在国家中医药管理局或地方的防治方案中采纳，有46件推荐给国家非典防治科研攻关组和中国中医研究院等相关单位研究。截至5月9日，国家中医药管理局通过各种渠道共收到献方献策来电来函598人次。其中，138件来自医务工作者，25件来自科研院所或高等院校，434件来自民间，1件来自我驻外领事馆。
　　国家中医药管理局对各界献方献策抗非典十分重视，明确了由局科技教育司负责对献方献策的受理工作，指定一名副司长专门负责此项工作，并设专人负责接待献方献策，下班后还设专线进行接听。对来电热情接待、耐心解释，认真记录；对来函或传真献方献策者，都回函对其表现出的奉献精神给予充分的肯定，并致以谢意，同时将处理结果回复本人。为了进一步加强和规范对献方献策的管理，国家中医药管理局制定了《国家中医药管理局受理群众为中医防治非典型肺炎献方献策管理办法》，对受理工作应遵循的原则、管理机构、受理和处理程序、知识产权保护做出了明确规定。
　　国家中医药管理局对登记在案的方药和建议，经初步分类后组织专家进行研究论证，并根据不同情况做出处理：对可能有临床价值的处方或成药，推荐给防治非典型肺炎防治组在制定和优化临床方案时参考；对可能有较好疗效的成药、即将获得新药批准的制剂，以及易于进行药物筛选的单味中药材和处方，推荐给防治非典型肺炎科技攻关组或有关研究机构进行药物筛选时参考；对有一定学术见解的论述性基础理论方面的函件，推荐给有关报刊，或留作以后组织相关研究时参考。为保护献方者的利益，对献方者提及的防治非典以外的治疗作用，要求研究者（负责进行实验筛选者和临床人员）未经允许不得擅自进行开发。目前，国家中医药管理局已先后两次组织专家对5月5日以前收到的385个处方和建议进行了筛选论证，有65件已在国家中医药管理局推荐的或地方中医药行政管理部门推荐的防治方案中采纳，有71件推荐给国家中医药管理局防治组参考，有46件推荐给国家非典防治科研攻关组和中国中医研究院等相关单位研究，有10件建议捐献人按国家食品药品监管部门的要求进行申报，有16件推荐给有关报刊，有177件暂存待研究。今后，国家中医药管理局将继续本着认真处理、科学对待的态度，进一步完善献方献策的处理程序，加快办理速度，更好地发挥群众献方献策在中医药防治非典工作中的作用。B22

逍遥子

中医在对抗SARS中的作用
逍遥子
SARS是一场突如其来的人类灾难，其强烈的传染性、致命性，引起人们的极大恐慌。为了对抗SARS，全球的科学家和医务工作者正在夜以继日的工作，其中，中医药在中国被广泛应用，对此我想谈谈我的看法。
首先，谈谈中药在预防方面的问题。目前，社会上流传着多首用于预防SARS的方剂，最初是由北京中医药大学附属东方医院的周平安和姜良铎两位教授提供的，并通过《北京晚报》在社会上广泛流行；后来中国中医研究院的部分专家又提出了三首针对不同群体的方剂；作为中医药行业的主管部门国家中医药管理局也组织专家提出了若干首处方。一时间大众疯狂的购买中药，其直接后果是导致中药大幅度涨价，以致于有报道称安国药材市场部分用于“防治”SARS的药物涨价10倍。
对此现象我想谈几点看法：第一、专家和行业主管部门的出发点是善意的良好的，但是导致的后果是严重的。中医强调未病先防，防患于未然，强调“正气存内邪不可干”。开出这些处方的目的是增强人体的抵抗力。我想这对于部分体质弱的人是可以的，但是专家并没有说明什么人应该服药，其结果就是现在的全民服药。全民服药的危害——导致药材的大量浪费、干扰人体的正常生理状态，可能出现一些副作用、导致市场秩序的混乱、………。第二、疗效值得怀疑。SARS是一种传染性非常强的疾病，并不因为体质强就不会得，区区几味中药到底能发挥多大的作用十分值得怀疑。第三、服用中药还不如注意通风和个人防护重要。作为普通大众应当把重点放在个人的防护上而不是服用中药。第四、对于平常十分容易感冒的人群，可以有针对性地服用中药，即必须进行辨证论治而不是盲目服药。
其次，在SARS的治疗中应当强调使用中药。西医对SARS尚没有十分有效和针对性的治疗，中西医结合应当是明智的选择。我没有见过SARS的患者，通过文献和报道了解到的信息，我想谈谈我个人的看法。第一、SARS是属于中医所讲的瘟病范畴，中医药治疗此类疾病积累了丰富的经验，可以肯定中医的治疗方法不是直接杀灭病毒，而是立足人体自身的功能进行整体调节，这种治疗思想或许对人类对抗SARS十分重要。第二、SARS是重症，并须使用非常之药。中医的“三宝”——安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹是可以适当选择。中药的注射剂——清开灵注射液、生脉注射液、丹参注射液等等都是可以选择的。第三、应当注意自觉运用中医理论。SARS的病位在肺，而中医认为肺与大肠相表里，因此针对大便异常的治疗也应当十分重要。总之，希望在一线的中医人员充分发挥中医药的优势，救患者于水火，同时也希望你们充分认识SARS的传染性，做好自身的防护，保重身体。
向为攻克SARS而辛勤工作的所有人员致意。

JAL6056

此举甚好，展开中医治非典的辩论，使之在临床中发展，完善认识，辨别是非，才能真正有益于中医事业，我认为此殡确为燥邪之毒为患，故近日的降雨促进了瘟疫的控制，所以，我认为我所发的余氏自制解燥汤、清燥救肺汤、柴葛解肌汤均为治此病的合理方剂！
附拙作：中药防治“非典”新思路、新处方
尊敬的卫生部领导：您好！
目前“非典”猖獗，肆虐神州，举国上下众志成城，定能取得最后的胜利，我衷心祝愿这一天早日来临！我个人认为中医药在防治中能发挥重要作用，只是目前推出的处方不太对证，故不揣愚鲁，冒昧投书《中国中医药报》、《健康报》和贵处，不避重复投书之嫌，实渴望有所重视，能试用于患者，依据我引述先贤实践论述，几乎完全吻合“非典”之特征，如能润燥通利患者肺内分泌物的排出，使表里通畅，则毒气自消，故认为必可有益于治疗，且优于单纯对症治疗，希望用于临床，如有益于消灭疫患，则所愿足矣，附处方及原理如下：


中 医 防 治 “ 非 典 ” 之 我 见
甘肃省金昌市中医医院（邮编737100）    贾岸霖

    近期以来，“非典”的暴发流行给我国乃至世界许多国家和地区人们的健康造成了很大的威胁，使人谈“非”色变，纷纷探求防治之法。我认为中医药在预防“非典”的过程中定能发挥积极有效的作用，关键是对病因病机的认识有待深化，从目前推出的诸多预防处方来看，大家普遍认为此病为“热毒”为患，类若疫疠，处方药多苦寒，为清热解毒之属，若未病而服，颇多寒凉伤胃，损伤阳气，反而降低免疫力之虞，我个人认为此病虽属疫疠，但非热毒，而属燥邪之毒为患，原因是：从临床现象看，发热、干咳，周身疼痛，初起类似感冒，继则呼吸窘迫，诸症蜂起，凶象毕现，其白细胞不升高或降低，淋巴细胞数目降低等，X线拍片显示肺部有片状阴影，乃至尸体解剖肺泡内水胀变硬等。我认为皆为燥气外邪所现之象，因为“燥从上降，肺金先受，故多从肺家见症，干咳，胸满，气逆，或牵引胸臆作痛不能转侧，喘急呕吐，鼻干唇燥，咽疼嗌干，舌燥少津，皮肤皱裂，寒热身痛。肺主一身之气，气滞则机关不利，一身痛极，肺主皮毛，甚至肌痛不可手近。肺燥则不能运布水精，中宫水液既难四布，直注下焦，腹痛泄泻，或外溢为肿。脉多细涩而动……虽冬末亦多燥邪，有似风寒为病……盖燥极不但气滞，血亦瘀败，由上焦波及中下气分走入营分故也……（见清•余国佩《医理》之“燥气论”）。呼吸窘迫即“燥属干涩之象”，使气滞而机关不利，呼吸不畅，解剖所见亦属燥邪致肺内之水精不能运布外达，肺泡内痰浊不能泌排所致，白细胞、淋巴细胞计数不升、肺部的片状阴影皆属燥邪阻遏水精敷布，肺泡代谢失常、免疫力下降所致。
在此，我恳切呼吁广大中医药工作者能重视研究鉴别其病邪属性，为广大群众防治“非典”，战胜病魔做出中医应有的贡献！同时介绍余氏自制解燥汤以参考预防和治疗：南沙参15ｇ、桔梗5ｇ、瓜蒌皮10ｇ、知母5ｇ、薄荷2.5ｇ、甜杏仁7.5ｇ、甘草2.5ｇ、牛蒡子7.5ｇ、薤白10ｇ，梨皮、甘蔗皮为引。水煎服，一日一剂，书云“一、二剂后，自能微汗而解”，预防做茶饮之亦可。

余氏之加减容后上传！

南京陈斌

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