(转贴) 中医防治“疰夏”

杏林奇葩

(转贴)  中医防治“疰夏”
夏季疲劳为亚健康范畴的一种季节性疾患。病程可缠绵两三个月，
待至秋凉，病渐趋愈。在中医典籍的“疰夏”、“夏痿”、“苦夏”
等病门中，有着类似病证的记载。
　　中医学认为，盛夏时节，暑气炎热，其性开泄，容易耗散人的气
阴，尤以肺脾气阴耗散为甚。肺为水上之源，主水分与汗液的调节；
脾为气血之本，主水谷精微的化运。若肺脾两脏受到暑气的侵袭，就
会出现精神倦怠，少气懒言，体热肤燥，频欲哈欠，食欲不振，心烦
嗜卧，脉象虚数，舌干苔薄等证。体质偏于阴虚的，还会出现五心烦
热，失眠盗汗等；体质偏于阳虚的，则会出现口淡不渴等。有的人由
于贪饮纳凉，还会出现胃脘胀满，隐隐作痛，大便溏泻等脾胃失和症
状。
　　对于夏季疲劳，常规治疗宜益气养阴，佐以清暑化湿，慎用苦寒
攻伐及辛燥温补之品。古今医家均以金代李杲《内外伤辨惑论》中治
疗暑伤气阴的生脉散为代表方剂。药用人参5克（现多用西洋参5克或
以太子参20～30克代之），麦冬20～30克，五味子5～10克，水煎服。
若兼眩晕者，加杭菊花10克，桑叶15克；头痛者，加荷叶15克，夏枯
草15克；心烦多汗者，加浮小麦30克，莲子10克。阴虚体质者，加北
沙参15克，玉竹15克，百合15克；阳虚体质者，加桂枝5克，生黄芪1
0克。若有明显贪饮纳凉而致脾胃失和者，可加入藿香10克，佩兰10
克，砂仁皮5克。若在高温环境或烈日下活动，出现暮热早凉，口渴
引饮，纳呆神倦，心烦不安，脉象细数，舌红苔净等中暑证者，可用
清代王孟英的清暑益气汤治疗：西洋参5克，石斛10克，麦冬20克，
黄连3克，竹叶10克，知母10克，荷梗10克，西瓜翠衣30克，粳米（
包煎）30克，生甘草5克。方中西洋参可用北沙参30克代之，宜煎汤
代茶，缓缓饮之。
　　若服用汤剂不便，可改用中成药。如生脉散可改用生脉饮口服液
或生脉冲剂、屏风生脉胶囊，或静脉滴注生脉注射液等。清暑益气汤
可改用藿香正气口服液与生脉饮口服液合服代之。
　　预防夏季疲劳，应在初夏时节多食新鲜清淡食物，少食油腻食品，
以免胃肠积滞，至夏生热伤阴。还要保持居室清爽，作息有序。可用
五味子10克泡茶代饮，以保阴津。对于入夏即感口淡无味，全身困顿
者，笔者常用古方“扁鹊三豆饮”加黄芪预防之。取白扁豆20克，赤
小豆20克，绿豆20克，金银花15克，生甘草5克，生黄芪5克，煎汤饮
之。

南京陈斌

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