[讲座]04-03-26

桂枝汤

★公告★本聊天室的主题是：中医讲座
志一对大家说：各位先生好，过一会儿才去吃饭进来坐坐(19:24:40)
王巍对志一说：志一前辈好(19:25:50)
志一对王巍说：你好，得去吃饭了，过后再来(19:36:30)
五积散对大家说：没有声音？(19:40:00)
五积散对大家说：秦先生：开讲了吗？(19:40:33)
秦越人对五积散说：这个不是语音聊天(19:40:46)
五积散对大家说：忘了，酒喝多了，惭愧！(19:41:14)
五积散对大家说：我想搞个小柴胡专题(19:42:18)
五积散对大家说：最近启发多多，可能和春季有关(19:43:03)
五积散对大家说：桂老板，说说话(19:43:26)
秦越人对大家说：现在正在进行问诊单的测试，请桂枝汤先生主讲(19:44:14)
五积散对大家说：温两碗酒，来一叠茴香豆，五积散是中医药论坛唯一喝酒还不坐板凳的人，哈哈哈哈哈(19:45:21)
五积散对大家说：唉，中医之难，难在何处？(19:46:53)
五积散对大家说：五积散曰：难在风寒之辨！(19:47:19)
五积散对大家说：换言之，难在燥湿之分！(19:47:49)
五积散对大家说：明燥湿者，明天下病！(19:49:01)
五积散对大家说：没有错字吧，酒还没有喝多(19:49:26)
五积散对大家说：哦，那还请桂老板讲话吧(19:50:28)
五积散对大家说：我一喝点酒，话特别多(19:51:06)
五积散对大家说：抱歉(19:51:10)
五积散对大家说：那我继续(19:53:50)
五积散对大家说：我一喝完酒，出奇的清醒(19:54:27)
五积散对大家说：就和天津总医院的一个外科主刀一样(19:55:20)
五积散对大家说：他每次上台前，通常惯例：半斤二锅头(19:55:56)
五积散对大家说：干喝，什么豆不吃(19:56:15)
五积散对大家说：手术后，继续剩下的半瓶(19:56:53)
五积散对大家说：我也始终不解，但最终明白其中缘故(19:57:30)
五积散对大家说：酒后：金能制木！(19:57:54)
五积散对大家说：我到现在为止，好象只有一个错字(19:58:21)
五积散对大家说：豆(19:58:27)
五积散对大家说：天津妇产中心骆家生主任，年纪70有余(19:59:33)
五积散对大家说：平时居海南(19:59:45)
五积散对大家说：有贵妇患乳腺疾患(20:00:16)
五积散对大家说：飞机特邀(20:00:26)
五积散对大家说：返津(20:00:36)
五积散对大家说：老人平时连走路都哆嗦(20:01:04)
五积散对大家说：一上手术台，精神矍铄(20:01:51)
五积散对大家说：切其乳腺，层层有道(20:03:06)
五积散对大家说：余亲自观摩过(20:03:23)
王巍对五积散说：听父辈们说，老家有位老中医生，治病先喝两大盅(20:03:33)
五积散对大家说：一刀下去，说切到何部，一定到位(20:04:01)
五积散对大家说：可见西医解剖概念如此精熟(20:04:40)
五积散对大家说：甚是折服！(20:04:56)
五积散对大家说：呜呼，业贵于精(20:05:31)
五积散对大家说：我等中医之士，倘能如此，何患中医之不振？(20:07:01)
五积散对大家说：业中医者(20:08:00)
五积散对大家说：尤须时时揣摩(20:08:44)
五积散对大家说：于古今医案切记轻易滑过(20:09:38)
五积散对大家说：盖医案，最为学师之门道(20:10:34)
五积散对大家说：其中细节，尤须反复玩味(20:11:01)
五积散对大家说：非熟读仲景之书，金元四大家者，不晓古人医案之精义(20:12:11)
五积散对大家说：于是妄肆批驳(20:12:23)
五积散对大家说：此为学医者戒！(20:12:50)
五积散对大家说：要知古人皆有我所取之处(20:13:19)
王巍对嫩竹说：http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=2&topic=1087&show=0(20:13:29)
五积散对大家说：研他人之长，补已不足，岂不美哉快事？(20:14:45)
五积散对大家说：余自学医以来，得师传者聊聊(20:15:38)
五积散对大家说：古人言：书中自有黄金屋，书中自有颜如玉(20:16:56)
五积散对大家说：虽颜如玉未见，但黄金屋已遥遥望见(20:17:47)
五积散对大家说：此言不虚(20:17:53)
五积散对大家说：学中医者，最大快乐(20:19:03)
五积散对大家说：莫在于，有看不完的书(20:19:22)
五积散对大家说：好了，今天就到这里，基本都是废话(20:20:14)
王巍对五积散说：谢谢五积散前辈(20:20:30)
五积散对大家说：我和颜如玉私聊片刻(20:20:33)
★公告★由桂枝汤先生主讲，欢迎加入！
你对大家说：请五积散先生讲讲.(19:42:43)
五积散对你说：那我就自动登场了(19:48:22)
五积散对你说：继续吧(19:48:38)
你对大家说：谢谢五积散先生的教导.(20:22:55)
你对大家说：治疗外感.五积散曰：难在风寒之辨！换言之，难在燥湿之分！这是重点之重.(20:23:52)
你对大家说：什么是风的症状?什么是寒的症状?畏风与畏寒,是有区别的.(20:25:50)
你对大家说：伤寒中提到恶风的多.(20:26:48)
王巍对你说：寒，收引和凝多些(20:26:59)
你对大家说：要从症状上去认症.再得出证来(20:27:32)
你对大家说：也就是病者的自觉症状.(20:28:05)
你对大家说：病人是不懂医,述说症,是有点难.有时病者所述的,与医生的理解不一致,就容易误会.(20:29:12)
你对大家说：恶寒者,比常人多加被服.(20:30:42)
你对大家说：恶风者,不大喜欢迎风而立.(20:31:30)
你对大家说：恶风,恶寒,均是表症未除之象.(20:32:16)
你对大家说：只要是,病者提及此,或是观察到此现象,即可断定表症未除.(20:33:34)
你对大家说：我曾经治一老妇.六月穿着棉衣.(20:34:33)
你对大家说：按说,暑天不能用麻黄.(20:35:03)
你对大家说：我还是用了麻黄细辛附子.(20:35:36)
你对大家说：麻黄用过三十克.细辛用过十五克(20:36:17)
你对大家说：只要对症,就要敢于用药(20:36:46)
你对大家说：疑难病,重在一个疑字(20:37:24)
你对大家说：这个疑,是医生的心下之疑,不是病的疑(20:37:59)
你对大家说：医生难以下决心.是最大的疑.(20:38:31)
你对大家说：是症,是证,用是方,用是药,何疑之有?(20:39:23)
你对大家说：医生,要苦练自己的基本功.(20:40:16)
你对大家说：不能看了几本书,便言天下之病已了.(20:40:50)
你对大家说：就象五先生说的那样,能把外感治下来,就是一个了不起的医生,再治其他的病,才能做到心下了了.(20:42:13)
你对大家说：一个外感,设及六淫.设及阴阳表里,寒热虚实.(20:43:19)
你对大家说：还可以涉及五脏六腑.三焦,卫气营血.(20:44:37)
你对大家说：不能象有的人说的那样,头痛发烧,阿斯匹林三包.千人一律.千病一律.(20:45:47)
你对大家说：一个好的医生,要善于见微知著.(20:46:34)
你对大家说：我在六几年时,遇到一个外感病人.(20:47:28)
你对大家说：是一个农民.春二月,畈里犁田,感受风寒.(20:48:29)
你对大家说：睡在床上,盖了二床被子,还加一个大衣.(20:49:09)
你对大家说：怀里抱一个烘笼.脚下踏一个烘笼.嘴里还哼哼唧唧的,全身寒颤.(20:50:41)
你对大家说：一摸,烧得发烫,周身无汗.(20:51:41)
你对大家说：脉浮紧.(20:52:09)
你对大家说：那时,手边又无药,仅只手边有几根银针.(20:52:55)
你对大家说：我问他,你那里不舒服?(20:53:31)
你对大家说：他说,头痛.(20:53:40)
你对大家说：我就在他的印堂穴上杀了一针.问他怎样?说没什么.(20:54:40)
你对大家说：我就将针一辗转,强剌激,他大呼,胀,胀,胀.(20:55:45)
你对大家说：我立即起针,回身就出来了.(20:56:11)
你对大家说：第天清早,碰到此人又牵着牛下畈了.(20:56:43)
你对大家说：看来,比用药又快又简便.(20:57:25)
你对大家说：我自己也觉得太奇怪了.(20:57:51)
你对大家说：这么一针,不差在麻黄汤.(20:58:51)
你对大家说：银针,是能治外感的.(20:59:30)
你对大家说：银针,也能杀菌消炎.(21:00:02)
你对大家说：也能通大便.也能止泻.(21:00:27)
你对大家说：治外感,首先就是要明症和证.(21:02:39)
你对大家说：我去年就治了一个阳明病误按为太阳病发生痉挛的病人.(21:03:43)
你对大家说：手脚都痉挛,强直.如破伤风.(21:04:30)
秦越人对 硕子说：中医讲座(21:04:39)
你对大家说：病人还高烧.(21:04:49)
硕子对大家说：噢 好的(21:04:51)
你对大家说：我就选取诸筋之会----阳陵泉.针下去,痉挛立解.(21:06:19)
你对大家说：此人实是阳明经症,当作太阳病处理了.(21:07:11)
你对大家说：随后,用白虎汤一剂,当日烧退,病除.(21:08:13)
秦越人对大家说：下面是病例分析：(21:09:05)
秦越人对大家说：2004.3.22 水灵说：发热.有些有高热.咳嗽痰不多.多为白色稀痰.鼻塞有清涕.舌边尖红,苔白或厚腻.我确实不知怎样辩证用药.近来我用麻杏甘草汤合桑菊饮加减,有点效果,但还是不能全愈(21:09:19)
秦越人对大家说：王巍君和嫩竹先生怎样辨这个病症呢？(21:10:53)
秦越人对大家说：症状1：发热.有些有高热.(21:11:43)
嫩竹对大家说：白色稀痰.鼻塞有清涕，应该是风寒(21:12:17)
王巍对秦越人说：是风热吧(21:12:32)
嫩竹对大家说：风热应黄浊呀(21:13:05)
秦越人对大家说：发热.有些有高热.这个症状最能迷惑医生的思路(21:13:07)
王巍对秦越人说：热在表，内里寒？(21:13:32)
秦越人对王巍说：对(21:14:17)
秦越人对大家说：但光凭这个症状是不能确定病性的(21:15:07)
王巍对秦越人说：如果脉不细数微，可试用四逆汤，我上周的表现和这个病历很象(21:15:25)
王巍对秦越人说：吃四逆就好了(21:15:32)
王巍对秦越人说：症状是诊断的依据，也常常迷惑医生(21:16:12)
王巍对秦越人说：我吃四逆汤前，咽喉红肿的很厉害，话也说不出(21:16:41)
秦越人对大家说：因为风、寒、暑、湿、燥，温热等外邪束表，均能引发表热(21:16:46)
秦越人对王巍说：有咳嗽(21:17:11)
王巍对秦越人说：是的(21:17:15)
王巍对秦越人说：痰黄稠，(21:17:27)
秦越人对王巍说：咳嗽痰不多.多为白色稀痰.鼻塞有清涕.舌边尖红,苔白或厚腻.(21:17:54)
王巍对秦越人说：苔白，薄(21:18:23)
王巍对秦越人说：舌刺极明显。舌质淡，舌中隐约有青气(21:18:54)
秦越人对大家说：咳嗽痰不多.多为白色稀痰.鼻塞有清涕.舌边尖红,苔白或厚腻.这组症状，显示寒邪束于肺卫(21:19:31)
秦越人对大家说：病机是：风寒湿束于肌表，肺失宣肃(21:21:25)
秦越人对大家说：舌边尖红，是卫气压郁，胃气未伤，而非热从内生(21:22:53)
秦越人对大家说：桑菊饮，麻杏甘石汤是主治风温袭手太阴肺经的主治方(21:25:18)
秦越人对大家说：用于治疗风寒湿束于肌表，肺失宣肃，显然是不合拍的(21:26:09)
秦越人对大家说：中医辨证施治，讲究理、法，方、药，四者丝丝入扣，方称上乘之治(21:27:45)
秦越人对王巍说：(21:27:59)
你对大家说：近几天,我治了一个病人,她是风寒袭肺引起的哮喘.到处治了两年.我仅开五剂药,病症已消除.过天,我将此案整理出来.发在论坛上(21:30:06)
你对大家说：治外感,重在分清寒热.(21:30:58)
秦越人对大家说：辨证得出的病机病理是风寒湿束于肌表，肺失宣肃，相对应的治法应该是:辛散风寒湿，宣肃肺气(21:31:05)
秦越人对大家说：嫩竹说：用什么药呢？小青龙行吗？(21:31:40)
秦越人对大家说：可以(21:31:48)
秦越人对大家说：但我建议用射干麻黄汤更好(21:32:20)
嫩竹对大家说：好的，谢谢二位老师！(21:32:38)
秦越人对大家说：天晚了,是否接束?下个星期四晚再进行?(21:33:01)
嫩竹对大家说：再见！！！！！！！！！！！(21:33:14)
你对大家说：(21:33:40)
用户嫩竹走了...
秦越人对大家说：各位朋友再见！(21:33:49)
你对大家说：欢迎大家参与发言.(21:34:18)

平凡一人

怎么用

王巍（九三）

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