急...请救命!
1、一般情况:
姓名:吴科 性别:男 年龄:30 职业:营业人员 婚否:已
身高 :165 体重 :52KG 胖瘦:偏瘦 面色:黄,淡籍贯:广东
联系:13622696729
2、 主诉:失眠.心慌.焦虑
现在主要症状:严重失眠.胸闷,气短.咽干.尿频,
主症特点:白天轻晚上重.间断性,同时伴有下肢盗汗,咽干,有核梅气,尿黄.右腹胀.肠鸣.
3、现病史:已有一个月左右.作过心电图.肝功能,血糖,血压,X胸透均正常;
电子胃镜显示慢性浅表胃炎。西医诊断:神经衰弱造成植物神经系乱证,同伴有焦虑症;开了安定+谷维素+B1+七叶安神片吃了20天,症状有减低,但不明显!还建议看心理医生!----中成药吃脑心舒,逍遥丸,(有两天吃了桂附理中丸就拉肚子,就没敢吃)看了个民间中医说:心肾不交,吃了八剂中药,肚胀和尿频改善了,其他症状没变!
4、 既往史:以往没得重病,家族也没有!个人生活喜欢喝浓茶有5-6年,抽烟有7-8年,喜爱喝啤酒,性格外向,暴躁,
5、中医四诊情况:
寒热:无感冒,无发冷发热的感觉,畏寒,寒多
出汗:部位下肢,都是晚间睡觉盗汗;手足心常热,没有发烧,偶尔伴有轻微腰酸.四肢不觉的困,小便黄,大便偏硬,便黄色,便后有点脚软,两天一次;饭量正常.饭后胃胀伴有喃气!(心慌的时侯口干,唇干,胸闷,气短,左胸伴有轻微痛,有白痰咳不出)--无头痛,无头晕,无鼻塞,无耳鸣!
睡眠情况:失眠,通常晚间2点后才能入眠
皮肤:颜色正常,干燥脱屑,有脚气,头屑很多.
舌苔:舌质颜色淡红,干净.舌苔厚,苔淡白色
脉象:左62/次右68/次;脉便浮有力.
请医生帮助确诊及药方..谢谢.....................................
现每天晚上都心慌。。。。
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1、一般情况:
姓名:吴科 性别:男 年龄:30 职业:营业人员 婚否:已
身高 :165 体重 :52KG 胖瘦:偏瘦 面色:黄,淡籍贯:广东
联系:13622696729
2、 主诉:失眠.心慌.焦虑
现在主要症状:严重失眠.胸闷,气短.咽干.尿频,
主症特点:白天轻晚上重.间断性,同时伴有下肢盗汗,咽干,有核梅气,尿黄.右腹胀.肠鸣.
3、现病史:已有一个月左右.作过心电图.肝功能,血糖,血压,X胸透均正常;
电子胃镜显示慢性浅表胃炎。西医诊断:神经衰弱造成植物神经系乱证,同伴有焦虑症;开了安定+谷维素+B1+七叶安神片吃了20天,症状有减低,但不明显!还建议看心理医生!----中成药吃脑心舒,逍遥丸,(有两天吃了桂附理中丸就拉肚子,就没敢吃)看了个民间中医说:心肾不交,吃了八剂中药,肚胀和尿频改善了,其他症状没变!
4、 既往史:以往没得重病,家族也没有!个人生活喜欢喝浓茶有5-6年,抽烟有7-8年,喜爱喝啤酒,性格外向,暴躁,
5、中医四诊情况:
寒热:无感冒,无发冷发热的感觉,畏寒,寒多
出汗:部位下肢,都是晚间睡觉盗汗;手足心常热,没有发烧,偶尔伴有轻微腰酸.四肢不觉的困,小便黄,大便偏硬,便黄色,便后有点脚软,两天一次;饭量正常.饭后胃胀伴有喃气!(心慌的时侯口干,唇干,胸闷,气短,左胸伴有轻微痛,有白痰咳不出)--无头痛,无头晕,无鼻塞,无耳鸣!
睡眠情况:失眠,通常晚间2点后才能入眠
皮肤:颜色正常,干燥脱屑,有脚气,头屑很多.
舌苔:舌质颜色淡红,干净.舌苔厚,苔淡白色
脉象:左62/次右68/次;脉便浮有力.
请医生帮助确诊及药方..谢谢.....................................
现每天晚上都心慌。。。。现在服(柴胡10白勺15枳壳15甘草6白术15竹茹10山药15党参15
郁金15枣仁15柏子仁15琥泊15玄参15灵芝---5副)请各专家给予分解指导!
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