[转帖]清化复阴汤

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    组成：麦冬10克、石斛12克、花粉10克、贝母10克、胆南星10克、竹沥10毫升、远志6克、菖蒲10克、僵蚕10克、地龙30克、牛膝10克、羚羊角2克。
    功能：滋阴益胃生津，祛风化痰，开窍镇痉，平肝熄风，导瘀下行。
    主治：适用于风火炽盛，胃津不能上行，痰塞灵窍，昏不知入，中风及糖尿病并发脑血管病之疾患。
    用法：水煎服，每日1剂，分2—3次服。
    方解：方中麦冬清心化痰、养胃生津，为润燥生津之要药，石斛滋明益胃生津，天花粉生津止渴、降火润燥，三药滋阴养育而复阴液。贝母润心肺而化燥痰，胆南星祛风化痰，竹沥滑痰清火、润燥止渴，远志、菖蒲化痰开窍。僵蚕、地龙祛风痰而解痉挛，羚羊角咸寒，平肝熄风、镇痉安神。牛膝通导瘀血，引药下行。
    清化复阴汤之组成有如下特点：(1)根据中医“热甚生风，热解则风自熄”和“热邪劫阴，累及肝肾，木劲生风，镇肝即可熄风”。—旦中风病发生，在临床表现乃出现邪窜心包，神昏谵语，手足抽搐，左瘫右痪，舌苔焦黄，必须清热为先。(2)热之甚必兼见痰热壅闭，脉络不通而抽风，治宜化痰，所谓痰清而风自熄。(3)《临证指南》说：“三消一症，虽有上、中、下之分，其实不越阴亏阳亢，津涸热淫而已。”都是由于阴虚燥热之缘故。以麦冬、石斛之类滋阴生津，能使胃津上行，达到阴复而风自平的目的。
    临床应用：应用本方时必须以辨证论治、整体观念、防其伤阳为原则。开闭。阳闭是由风阳引起痰火蒙蔽心窍者，应以清热化痰开窍治疗，常用菖蒲、远志、竹沥、姜汁为主，阴闭乃为湿痰受肝风逆壅神机所致，应以菖蒲、远志、竹沥以及玉枢丹祛痰开窍为洼。固脱。阳脱宜红参、附子加菖蒲，阴脱宜花旗参或移山参配麦冬、五味子。潜阳熄风。加用珍珠粉、龟板、牡蛎、鳖甲、石决明、玳瑁之类。豁痰开窍。加天竺黄、贝母、括萎壳、猴枣散清热化痰，尤其是菖蒲、远志芬芳豁痰利窍最灵，它们性味平和，是本病不可缺少之品。泻下通腑。加用玄明粉、大黄、瓜萎仁、决明子、火麻仁之类，腑气得还，浊气得降。活血通瘀。如丹参、桃仁、红花、赤芍、牛膝、益母草等，可达血行风自灭的疗效。滋益肝肾。如地黄、首乌、枸杞、山萸肉、女贞子、桑椹子等，若阴损及阳，导致阴阳两虚见证者，用阴阳两补的地黄饮子加人参，可达到补阴讷阳的治疗目的。