[推荐]吕仁和 止消保肾汤

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LBSALE[10]LBSALE吕仁和 止消保肾汤
　　吕仁和(1934～)，北京东直门医院糠尿病肾病研究室主任、博士生导师，北京中医药学会糖尿病分会主任委员、享受政府特殊津帖。1956年入北京中医学院，一直从事临床医疗、教学、科研工作。在40多年的医学实践中，曾受施今墨、秦伯未等诸多中医名家直接指导，深得其传。1974年以来，一直专攻糖尿病和肾病。已培养或指导在读博士生10名，硕士生17名。著有《糖尿病》、《泌尿系感染中医调治》、《糠尿病中医治疗进展》等。
    组成：太子参10克   南沙参10克   细生地10克  金樱子10克 　芡实米10克   蓬莪术8克  生大黄5克。水煎两次，取液300毫升，分早、中、晚服。
    功能：益气养阴，破瘀郁；清热化痰，行血脉；降糖降脂，增微循；减尿蛋白，保肾功。
    主治：糖尿病肾病早、中期，辨证为气阴两虚，痰热瘀郁，血脉阻滞。症见疲乏，怕热，腰腿酸软，胸胁满闷，常咳粘痰，便结尿黄，口唇舌暗，脉弦细数。
    禁忌：孕妇、大出血、严重贫血者忌服。
    方解：糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一，其病理变化主要有： ①结节性肾小球硬化； ②弥漫性肾小球硬化； ②球囊滴； ④纤维素帽。这四种组织学病变可单独或同时存在，与临床无特定关系。
     经大量临床病例分析，糖尿病肾病早、中期病人多有气阴两虚，痰热瘀郁，阻滞血脉，脾肾俱虚。经长期治疗验证，反复锤炼，精选用药形成止消保肾汤。方中太子参、南沙参、细生地益气养阴，其中细生地养阴而不滞，南沙参还能清热化痰，莪术破气行血，大黄清热活血，金樱子、芡实米健脾补肾固本。
    加减运用：口苦咽干，胸闷太息，急躁心烦者加山栀、枳壳、香附、郁金。头晕目眩，手足麻木者加天麻、钩藤、土鳖虫、蜈蚣。肢体酸痛或转筋者加木瓜、白芍、甘草、地龙、全蝎。面、足、四肢浮肿者加泽泻、泽兰、猪苓。视物模糊者加青葙子、谷精草、枸杞子。视野中有黑点，眼底有出血者加三七粉、血竭粉冲服。
    按语：糖尿病肾病一旦发展到中期以后，常常又并发许多诸如植物神经、周围神经、眼、脑、心脏等并发症，病性复杂，治疗难度大。饮食、运动、心理治疗的重点应放在保护肾功能上，短期内使病人的血糖、血脂、血压稳定，注意酸碱水电平衡。这时绝对不能用疗效不清楚的药物，治疗中应经常注意全面观察。本方用之得当，常能收到良效。

灵异怪医

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吕仁和 止消保肾汤
　　吕仁和(1934～)，北京东直门医院糠尿病肾病研究室主任、博士生导师，北京中医药学会糖尿病分会主任委员、享受政府特殊津帖。1956年入北京中医学院，一直从事临床医疗、教学、科研工作。在40多年的医学实践中，曾受施今墨、秦伯未等诸多中医名家直接指导，深得其传。1974年以来，一直专攻糖尿病和肾病。已培养或指导在读博士生10名，硕士生17名。著有《糖尿病》、《泌尿系感染中医调治》、《糠尿病中医治疗进展》等。
   组成：太子参10克   南沙参10克   细生地10克  金樱子10克 　芡实米10克   蓬莪术8克  生大黄5克。水煎两次，取液300毫升，分早、中、晚服。
   功能：益气养阴，破瘀郁；清热化痰，行血脉；降糖降脂，增微循；减尿蛋白，保肾功。
   主治：糖尿病肾病早、中期，辨证为气阴两虚，痰热瘀郁，血脉阻滞。症见疲乏，怕热，腰腿酸软，胸胁满闷，常咳粘痰，便结尿黄，口唇舌暗，脉弦细数。
   禁忌：孕妇、大出血、严重贫血者忌服。
   方解：糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一，其病理变化主要有： ①结节性肾小球硬化； ②弥漫性肾小球硬化； ②球囊滴； ④纤维素帽。这四种组织学病变可单独或同时存在，与临床无特定关系。
    经大量临床病例分析，糖尿病肾病早、中期病人多有气阴两虚，痰热瘀郁，阻滞血脉，脾肾俱虚。经长期治疗验证，反复锤炼，精选用药形成止消保肾汤。方中太子参、南沙参、细生地益气养阴，其中细生地养阴而不滞，南沙参还能清热化痰，莪术破气行血，大黄清热活血，金樱子、芡实米健脾补肾固本。
   加减运用：口苦咽干，胸闷太息，急躁心烦者加山栀、枳壳、香附、郁金。头晕目眩，手足麻木者加天麻、钩藤、土鳖虫、蜈蚣。肢体酸痛或转筋者加木瓜、白芍、甘草、地龙、全蝎。面、足、四肢浮肿者加泽泻、泽兰、猪苓。视物模糊者加青葙子、谷精草、枸杞子。视野中有黑点，眼底有出血者加三七粉、血竭粉冲服。
   按语：糖尿病肾病一旦发展到中期以后，常常又并发许多诸如植物神经、周围神经、眼、脑、心脏等并发症，病性复杂，治疗难度大。饮食、运动、心理治疗的重点应放在保护肾功能上，短期内使病人的血糖、血脂、血压稳定，注意酸碱水电平衡。这时绝对不能用疗效不清楚的药物，治疗中应经常注意全面观察。本方用之得当，常能收到良效。
  

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