洪钧医案——过用抗菌药伤胃阳

代肖言

过用抗菌西药伤胃
冉某，男，26岁，威县油坊村人，2007年12月11日初诊。
双耳外耳道肿疼20天，服西药10多天，肿疼不好而上腹胀满、烧心、不欲食。面色略见晃白，一般情况可。脉象大体正常，舌淡苔略厚。
处理如下：
生姜30陈皮20半夏8茯苓10香附8川芎8党参10桂枝20附子10苍术6生三仙各10生甘草4。水煎日一付。
香砂养胃丸6克日2次
按：面白之人，大多阳虚，一般不以苦寒。患者去看的西医最喜大剂量使用抗菌素和其他抗菌药如阿莫西林、增效联磺、吡哌酸等，而且一般同时给两种以上，未免伤胃阳。假如本来胃不好，早已呕吐并完全不能进食了。
又，患者说双耳肿疼，我仔细看（戴上额带镜）无明显红肿，故此证一开始就不是湿热，用抗菌药——略同苦寒清热，是错误的。上方有引火下行之意，且看效果。