从“生病起于过用”看养生（下）

bianji

　　七情太过情志病 调摄精神情志养生观
　　中医认为，正常情况下喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情是人体正常的精神情志活动，并分属五脏所主，如《素问·阴阳应象大论》谓：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”；若不能很好地保养精神，顺调意志，七情变化超越了常度，任性放纵，过分激动，则会导致人体气机紊乱、脏腑阴阳气血失调，引起许多情志病证和内伤疾患。如《素问·五运行大论》云：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”，《灵枢·本神》云：“怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧，流淫而不止……恐惧者，神荡散而不收”。可见，《内经》在发病观方面非常重视精神情志因素的影响。
　　同时，在养生观方面，《内经》对精神情志的修养也非常重视，认为思想活动正常、精神愉快、意志宁静是保持身体健康的关键。如《素问·上古天真论》强调：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来。”即是说，人们应保持高尚的情操，心情舒畅、愉快、宁静，控制私欲和非分的妄想，做到“志闲以少欲，心安而不惧……嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心……”，则人体气机调畅，气血平和，精神不散而安定内守，正气旺盛，足以抗御病邪而“能年皆度百岁”。
　　所以，去掉私欲杂念，保持乐观情绪，开朗的性格，高尚的情操，精神内守，形神统一，是防病健身、延年益寿的首要条件，是《内经》养生的重要方法之一。
　　身体过劳也生病 劳逸结合养生观
　　中医认为，正常适度且合理的劳作与活动可以使人体气血通畅、筋骨强健。科学而合理地用脑，可防止大脑衰退，从而调节机体功能，使其保持旺盛。适度的休息则可促进气血的恢复。劳逸结合，劳逸适度，可以保持旺盛的精力从而增强体质和抗病能力，达到延年益寿。劳累过度会使形体、精神疲倦，脏腑功能损伤而致积劳成疾，包括形劳、神劳和房劳。尤其是过度房劳，更会直接损伤肾精，动摇生命之根本。《灵枢·九针论》谓：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，此五久劳所病也”，《灵枢·大惑论》则谓：“神劳则魂魄散，志意乱”。但若过度安逸，如长期不活动、懒散不用脑、睡眠过多等，也可导致脏腑功能衰退、气血运行不畅、筋骨不利等，从而加速衰老、死亡。
　　针对过劳为病，《内经》养生理论中明确提出要“形劳而不倦”、“不妄作劳”。即要常小劳，但不要过劳。过劳就会损伤精、气、神、形，而致正气虚衰，多病而减寿。还要适度而合理地休息，使机体与大脑得以修整，气血精津液得以恢复，从而保持充沛体力和旺盛的精力。所以，应注意劳逸结合而且适度，才能增强体质，减少或防止疾病发生而养生。
　　《内经》针对房劳过度还特别提出了房事养生理论，如《素问·上古天真论》提倡“节劳”和“节欲”，不能“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”，但又不要“无欲”。提出房事要掌握“七损八益”的规律，正如《素问·阴阳应象大论》所述：“能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也……知之则强，不知则老。”“七损八益”是古代房中术的术语。“七损”指房事中损伤人体精气的七种情况。“八益”指房事中有益人体精气的八种方法。如果能知七损八益并且房事适度，就能够调节阴阳，保养精气，进而延年益寿。(王国玮 北京中医医院)