《伤寒论.申景旺评》207、208条

中医小陈

    阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。方一。[207]
    甘草二两，炙 芒消半升 大黄四两，清酒洗
    右三味，切，以水三升，煮二物至一升，去滓，内芒消，更上微火一二沸。温顿服之，以调胃气。     评按：“阳明病，不吐不下，心烦者”；这个阳明病，应该是指发热；一个少阳病。与调胃承气汤明显不对，应根据其它症状，随证治之。
    阳明病开篇这二十几条，可能都与张仲景无关，应该是王叔和搜采而来或即兴所作。
    阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。若汗多，微发热恶寒者，外未解也，一法与桂枝汤。其热不潮，未可与承气汤。若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。大承气汤。方二。[208]
    大黄四两，酒洗 厚朴半斤，炙，去皮 枳实五枚，炙 芒消三合
    右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄，更煮取二升，去滓，内芒消，更上微火一两沸。分温再服，得下，余勿服。
小承气汤方
    大黄四两 厚朴二两，炙，去皮 枳实三枚，大者，炙
    右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓。分温二服，初服汤当更衣，不尔者，尽饮之；若更衣者，勿服之。
    评按：这条应该是被王叔和搞复杂了。“阳明病，脉迟,虽汗出不恶寒者”；阳明病初期脉洪数，汗出、不恶寒反恶热；但随着邪热伤人津液逐渐加重，脉就会变迟，而且恶风。“其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也”；“此外欲解”，应该是王叔和所为，有歧义！身必重，是因为人体表津血流动量不足，水湿郁滞所致；短气、腹满而喘、有潮热者，是因为邪热郁于肺部、大便已硬，可用大承气汤治疗；而“手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之”；这是应用大承气汤的另一个标准；于是有人就认为：伤寒下不厌迟！其实，这是应用大承气汤的两个标准。实际上，后世温病学派用黄龙汤治疗远较大承气汤单纯泻下，预后对病人更好！
    “若汗多，微发热恶寒者，外未解也，一法与桂枝汤”；应该是王叔和或他人所赘。这不是外未解的桂枝汤证，应考虑白虎加人参汤证了。“其热不潮，未可与承气汤”；这是正确的，但应说明是大承气汤。“若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下”；若腹大满不通者，虽然可与小承气汤，但也要随证治之。如果将条文简化一下就是：
    阳明病，脉迟、汗出，不恶寒反恶热，身重短气，腹满而喘，有潮热者，可攻里也，大承气汤主之。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下也。