【名医医案】叶天士《临证指南医案.脾胃》

铁骨铮铮2002

某，三四，脉涩，体质阴亏偏热，近日不饥口苦。此胃阴有伤，邪热内炽，古称邪火不杀谷是也。金石斛、陈半夏曲、生谷芽、广皮白、陈香豉、块茯苓。

—— 选自《临证指南医案·脾胃》

胃阴亏虚，邪热内炽，症见口苦，不饥，脉涩。《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治第十七》：“数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也”，首提“客热不杀谷”论。法当益胃阴清邪热，以石斛养阴，以陈半夏曲、生谷芽、广皮白、陈香豉、茯苓通阳益胃，助胃消导饮食。

陈半夏曲燥湿化痰，健胃消食，陈香豉推陈出新，消导助运，二药皆为发酵之品，陈置能减其发散之性，增健运脾胃之效。

江苏名医周筱斋治脾胃病善用陈药，有谷玫四陈煎一方，以玫瑰花、香谷芽、陈枳壳、陈佛手、陈皮、陈香橼、生麦芽等组成，有疏肝和胃之效，于肝胃不和病证有良效。方中理气之品多为陈药，能减辛燥之性。
（来源：铁杆e讯）

杨宇哲

邪火不杀谷，是不消化谷物之意吧！为何要用陈药呢？

铁骨铮铮2002

杨宇哲 发表于 2021-4-17 06:43
邪火不杀谷，是不消化谷物之意吧！为何要用陈药呢？

陈药药性不燥，因为该案病人胃阴已伤，故用去燥性之陈半夏曲，陈香豉。

中医小陈

前医治病真是匠心独运，陈药的运用非常值得学习！