[原创]介绍:桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤证

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[watermark]    今日登录论坛,出一方为桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤,有人竞不知,误以为是麻黄附子细辛汤,觉得有详细说明一下的必要.
    桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤,方出<金匮要略-水气病脉证并治>.主治:气分,心下坚,大如盘,连如旋杯,水饮所作.
    什么是气分:<金匮>原文:师曰,寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩为血不足.跌阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒.寒气不足,则手足逆冷.手足逆冷,则营卫不利.营卫不利,则腹满胁鸣相逐.气转膀胱,营卫俱劳.阳气不通即身冷,阴气不通即骨痛.阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散.实则失气,虚则遗尿,名曰气分.
    气分的病机为:阳气虚弱,气血不足,寒气凝滞
    气分病的症状:喘,肿,腹满,心下坚,大如盘,连如旋杯,手足逆冷,恶寒,身冷,骨痛,痹不仁等.
    气分病的治疗:温经散寒,通阳化气.
    桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤的分析:桂枝甘草生姜大枣辛甘发散为阳,以浊累散寒,通阳化气以和其上,治在少阴心.麻黄附子细辛汤温少阴肾以治下,如此则上下交通,大气一转,其气乃散.
    为什么没有用利水除饮之品而水饮自去:水为阴邪,得寒则凝,得热则行,得阳热则气化正常,不除饮而饮自去.
    临床应用:主治气分证尚可以用于以下病证
   1 各种水肿属阳虚寒凝者.
   2 风湿痹证兼心肾阳虚的.
   3 心动过缓属心肾阳虚的
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