倡导文化护理，构建医患和谐

bianji

　　随着社会的不断发展进步，医学模式也随之发生了根本性变化，由原来单一的生物模式转变成了心理—社会—生物等复合型模式，治疗疾病的手段也从单一的医学治疗增加了心理治疗等多种方法。护理是医疗的重要组成部分，是治疗疾病的重要帮手，既然医学模式发生了变化，其护理工作也应进行翻新。因此，笔者建议在现有护理内容的基础上倡导增加文化护理。

　　一是心理疏导。由医护人员与患者组成一对一或一对几的方式，定期或不定期对患者进行面对面的交心、谈心，针对患者所患疾病的病因、产生经过、治疗方案、治疗效果及其预后等,从人性化的角度进行沟通；针对患者谈及到的家庭、周边、单位、社会等诸多影响其心理健康的事情，通过现身说法、举实例、讲故事、讲道理等方法进行疏导，以强化心理护理、消除心理障碍，促成身体早日康复。

　　二是运动锻炼辅导。医院除应设立功能锻炼健身屋外，还应设置蓝球场、简易操场、乒乓球台等基本运动设施，并由医护人员自行组建一支蓝球队、乒乓球队以及其他运动队，再由各科室（或几个科室共同）根据病人病情及其自愿推荐产生相应运动队，定期或不定期举行友谊赛，若病方获胜则由医院给予一定的奖励或减免某个方面的医药费用。与此同时，医院可分别聘请（或培养）1~3名太极拳、八段锦等拳道教练，根据患者或家属的自愿，定期、定点、定教程地对他们进行指导培训，以体能锻炼强化身体素质，促进疾病早日痊愈。

　　三是饮食营养指导。医院设立健康教育学习室，并聘请（或培养）1~2名医学营养师，定期对全院住院病人或家属进行集中饮食营养讲解；或者营养师每周1~2次定期下各科室进病房，针对不同疾病的病人或家属进行面对面的指导；或者由营养师对全院各科室医护人员进行专科饮食营养培训，再由各科医护人员对该科病员或家属进行持续性的饮食营养指导。同时，医院应设立营养食堂，在营养师的指导下烹制适应于不同疾病的营养伙食，方便病员或家属食用，以强化饮食营养质量，增强病员身体素质。

　　四是音乐舞蹈听赏。医院设立音乐舞蹈厅，并购置一批音响、功放、投影仪、麦克风以及各式各样的音乐片等音放设备，同时培养一定数量的歌手和舞者，在住院病员治疗的空隙，根据其不同的病情和心情或集中在音乐舞蹈厅内、或深入病房病床旁为其唱一些舒心悦耳的歌曲、跳一段开心释怀的舞蹈。如低沉的人唱一些欢快奋进的歌曲，烦躁的人就唱一些轻音乐等；也可以购买一些诸如二胡、笛子、长笛、风琴、口琴、电子琴等音乐器具，让病员及其家属自奏自乐，以音乐舞蹈宽患者心志，达到身心同愈的目的。

　　五是书法棋牌欣赏。医院设立书法棋牌室，并购置一定数量的书法艺术品挂在相应的位置让患者及其家属欣赏，或购置一批纸笔墨砚等让患者及其家属自行习练。同时，购置一些诸如麻将、扑克、长牌、象棋、军棋、围棋、跳子棋等棋牌物品，让患者与患者之间、患者与家属之间、家属与家属之间进行自行玩乐，以玩乐书法棋牌松解患者患病心情，达到消除心理负担之目的。

　　六是联谊联姻服务。医院除了是咨询疾病、诊治疾病的平台外，还应是病员与病员之间的桥梁。因此，医院应为病员与病员之间建立友情、联谊联姻提供帮助和服务。一是为同类同种疾病的病员建立“同病同心”病友联谊会。由相应科室搭建，将来本科室诊治过的同类同种疾病的病人建立一个病友联谊会，互相间公开家庭住址、联系电话、家庭主要成员等信息，便于相互间对本病发生发展及其防治的咨询了解。同时，不定期组织他们到医院来召开座谈会、听健康教育讲座、深入病房对新患同类同种疾病患者进行现身说法，或组织他们到某个地方参观学习等。二是为丧偶的患者提供婚介服务。由于医院是人们生、老、病、死的场所，对当地某个人的生、死情况比较了解，对某个病员家属的所作所为及其性格态度和家庭情况也比较了解。因此，医院可以建立婚介平台，专为丧偶且愿意再续的人们尤其是老年朋友提供联姻服务。（秦木良 刘学 重庆市潼南县中医院）