激素退热得不偿失

bianji

　　发热是疾病最常见的表现，也一直被认为是疾病的一个重要象征。尤其是呼吸道感染，发热更常见，有时表现为39℃以上的高热，许多家长认为孩子热度高就是病情重；到医院打退热针、吃退热药，如果热度未退至正常，或热退后体温又升高，就用激素退热，这种激素是肾上腺皮质激素，如氢化可的松、泼尼松、地塞米松等。激素退热真就这么神吗？

　　但事实并非如此，激素的退热作用是由于激素抑制细菌或病毒感染时具有内源性致热原的细胞因子释放，使体温下降，同时，由于抑制炎性反应使机体抵抗力降低，使感染扩大、播散，反而加重感染，特别是细菌性感染。由于体温下降、病情缓解、食欲精神好转等某些假象，掩盖病情真象，常会耽误诊断和治疗。此外，激素还可能引起以下副作用：

　　降低免疫功能 用激素降体温会抑制机体的细胞免疫，降低免疫功能，给细菌、病毒等病原体以可乘之机，致使病情恶化或诱发体内组织器官的感染。

　　对消化道造成不良刺激 激素类药物可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，胃黏液分泌减少，从而导致恶心、呕吐、反酸、食欲不振等。且可造成小儿蛋白质同化代谢减弱，组织修复能力降低，使小儿娇嫩的胃肠道黏膜发生炎症甚至溃疡。

　　易致虚脱 由于激素退热作用显著，患儿体温骤然下降，常伴有大汗淋漓甚至心跳加快、呼吸急促、气短、胸闷、昏厥等虚脱现象。

　　影响生长发育 经常或过量使用激素，会使体内蛋白质分解代谢加速，蛋白质合成受到抑制，引起钙质吸收减少而排出量增加，成骨细胞活性降低，造成骨骼发育障碍，影响小儿正常的生长发育。（苏新民 山东中医药高等专科学校）