【焦树德.用药心得十讲】天竺黄

中医小陈

    天竺黄味甘性寒。功能特点是能清心经热痰而开窍醒神、豁痰定惊。
    热性病因高热而神昏（热邪入心)、痰多、谵语者、可用本品配合连翘、生石膏、知母、玄参、远志、莒蒲、陈胆星、竹叶卷心、黄连等同用；如出现四肢抽搐、咬牙等现象、是痰热生风所致、可再加钩藤、全蝎、蜈蚣、郁金、水牛角、羚羊角粉（冲服）等。
    小儿肺热引起的咳喘、痰多，可以本品配瓜蒌、知母、黄芩、贝母、枇杷叶等同用。小儿痰热惊风，症见喉中痰多、吊眼直视、牙关紧闭、四肢抽搐等症，可用本品配胆南星、雄黄、牛黄、朱砂、麝香、郁金、白僵蚕、茯苓、蝉蜕、全蝎等(例如牛黄镇惊丸、抱龙丸等成药)同用。
    对于中风不语，痰涎壅盛、口眼歪斜，半身不遂等症，常以本品配白僵蚕、天麻、胆南星、石决明、全蝎、瓜蒌、桑枝、红花、钩藤等同用。
    胆南星偏于涤消肺、脾、肝三经的热痰，天竺黄偏于清豁心经的热痰。
    川贝母润燥化肺经之痰，天竺黄定惊除心经之痰。用量一般为2.5~9g。

中医小陈

天竺黄的功效与作用
清热豁痰，凉心定惊。用于热病神昏，中风痰迷，小儿痰热惊痫、抽搐、夜啼。

用法用量：3～9g。

——以上来源于《中国药典》2015版

清热，止血，止咳，化痰，清心定惊。



天竺黄主治
用于热病神昏、中风痰迷及小儿痰热惊痫、抽搐、夜啼等。 现代常用于脑血管意外、癫癎、急惊风等。

天竺黄现代药理研究
1.天竺黄有镇痛作用。
2.天竺黄有抑制心脏和降压作用。
3.天竺黄有抗凝血作用。
4.天竺黄有抗炎作用。
5.天竺黄有光敏反应。

天竺黄成分
主含氢氧化钾、硅质。具有祛痰、抗菌、消炎等作用。

现代药理研究，天竺黄具有明显的镇痛、抗炎作用，还有抗菌和抗肿瘤作用。

天竺黄用法用量
用法用量：2～5g；煎服，研粉冲服，每次0.6～1g或入丸、散剂。
天竺黄禁忌
寒痰、湿痰不宜用。

孕妇、儿童慎用。

天竺黄选方
1、治小儿惊风、热病神昏：天竺黄30g，雄黄3g，朱砂、麝香各15g，天南星120g，甘草适量。甘草煮水备用。将前5味中药研成细末，甘草水和丸，如皂荚子大，温水送服。百日小儿，每丸分作3服，五岁1丸，大人5丸。

2、治鼻出血：天竺黄、川芎各0.6g，防己15g将以上3味中药研成细末。每服1g，饭后温水送服。

天竺黄药用部位
为禾本科植物青皮竹或华思劳竹等杆内的分泌液干燥后的块状物。
天竺黄选购保存
以干燥、块大、淡黄白色、光亮、吸水力强者为佳。