学中医与做学问

铁骨铮铮2002

伤寒大家李培生教授一直影响着我的几句话
作者/傅延龄

编校/三三

供稿/任重道远

【导读】李培生教授是北京中医药大学傅延龄教授的研究生导师，初读此文还是在傅老师的微博上，深深地被李培生老师宽广的胸怀所折服。为人师者，如此，称职也！


在中医学界，《伤寒论》领域一直是一个名流辈出、群星灿烂的地方。当代中国，华夏大地，东西南北，《伤寒论》学领域里又耸立起一座座山峰，远近高低，各不相同。湖北中医学院李培生教授是其中的一座；而且在我心目中，他是其中十分突出的一座。


十多年前，我有幸考取李培生教授的硕士研究生，获得三年随师学习的良好机会。李老给我们留下了很深刻的印象。而今离开湖北中医学院18年了，如果有人问我这样一个问题：李老给人印象最深刻的是哪一点，我将坦诚地说，那还不是李老的学问。虽然李老的学问极好，在当今医坛，能与比肩的人不多。


北京中医药大学任应秋教授学问学富五车，人曰“南有吴考槃，北有任应秋”；任老也慕李老的学问。当年任老在一次途经武汉时，就专门下车去会见李老，并说过“向往久矣，今幸识韩”的话。李老给人印象最深刻的地方是他的为人。李老宽厚仁慈，律己恕人，胸怀若秋天长空，心肠如冬日阳光，言语容貌，温温如也。


曾读到一篇文章，讲北大季羡林老师给人的印象，是十分平常的一位老人，以致于一位不认识他的大学生竟错将他当成了老校工，叫他为之看守行李；一时传为佳话。李老不在燕园，而作为大学者的朴素平易，以及因此赢得人们广泛的尊敬，李老与季老相似乃尔。


李老给了我许多教诲，他不仅教专业知识，也教治学的方法和做人的原则。李老有几句话一直影响着我，并将使我受益终生。


“治学当求平正通达”


“治学当求平正通达”，这是李老常给我们讲的话。我体会所谓平正通达，就是平正显白、道理通达的意思。作为中医学者，无论是在读书教书的时候，还是在作文立论的时候，都应该坚持平正通达的原则，坚持平正显白的中医理论，不故作高深，不弄巧矜奇，不虚玄善辩，不冷僻生疏。


平正通达的特点在李老主编的第四版、第五版《伤寒论》教材中表现的很充分。比如李培老对于《伤寒论》第28条桂枝去桂加茯苓白术汤的解释，就很平正，既符合理论，亦符合临床。又比如对《伤寒论》之六经，李老以脏腑、经络、气化释之，亦很平实。


笔者体会到，由于中医理论主要是通过对生命活动的“象”进行观察和分析而建立起来的，这就为中医产出众多的各家学说带来了必然性。如果不引入新的认识方法，不依靠现代科学技术，如何能够证明并发展旧有理论？新的各家学说的产生何时是了？既然如此，那么在引入新的认识方法以前，对待旧有理论的最好的态度，最好的策略便是坚持平正通达原则。现有的平正通达的理论已经够了，我们不必要也不应该仅仅靠苦思冥想去另创新说；我们要留些聪明智慧，留些精力时间，去做些更有意义的事情。


现在竟然不主张《伤寒论》专业的研究生花很多的气力去博览《伤寒论》各家注释。为什么呢？因为我们的前辈们，我们的老师们，那些在用传统方法研读《伤寒论》方面具有深厚功力的先贤们，他们已经从浩瀚的书海里，经过甄别，厘选出来最为平正通达的学说：桂枝茯苓化气行水，太阳中风营卫不和，少阴之病心肾两虚，厚姜半甘参汤证脾虚气滞……附子泻心汤证为火痞兼表阳虚，这是平正通达的；如果你一定要别出心裁，说它不是表阳虚，而是肾阳虚，甚至说是少阴心阳虚，由心阳虚不能下达，温暖于肾，则肾阳不足，肾阳不足则不能化膀胱津液而为卫气，则卫表阳虚，于是恶寒汗出；或者你一定要说它还兼有风湿，或者你一定要说它还兼有风邪在表，营卫不和，那就不是平正通达了，或者说虽通达但不甚平正了。如此立论，不仅有失平正通达，而且也甚无意义，深宜戒之。


“读书、临证、写作”


李老说：学中医，要“读书，临证，写作”三者结合；三者相辅相成。李老是这样说的，也是这样做的。他出生于中医世家，幼承庭训，很早就悬壶乡里，白日临证，夜晚读书。在积累了丰富的学识后，他又不停写作，撰写了大量的论著。中医是临床医学。如果脱离了临床，一切的议论都将是纸上谈兵。在91年以前，我对这句话体会不深，认识不深。自91年起，我随刘渡舟老师学习临床辨证论治，日日临证，才知道中医的知识，“纸上得来终觉浅，须知此事要躬行。”


古人说，世有愚者，读书三年，便谓天下无病可治；及临证三年，便谓天下无可用之方。这样的愚者其所以愚，那是因为他没有将读书与临证结合起来，按图索骥，照葫芦画瓢，焉能不败。写作可以将自己的认识表达出来，将自己的经验表达出来，与人讨论，与人交流，如此便能相与长进。


写作还有一个作用，它能使写作者的认识趋于更加清晰、完整、周密、细致。有时我们在临床上获得的认识，在读书过程中获得的体会，常常以为其道理全明白了，圆通了，但是当我们试图把它通过文字表达出来的时候，又会发现那些道理还有不少的细节没有疏通，没有连贯，没有明白。而写作恰好是一个重新思索，重新梳理的过程。


“重在造就自己”


李老常说，为学者，“重在造就自己。”他用这句话鼓励我们，要我们树立志向，心存高远，脚踏实地，有所作为，自立于医林。其实李老的这句话还有另外一半：“莫管他人是非”。他讲这句话，并不是主张抛却是非观念，不问是非。李老的是非观念是很强的，尤其是在中医学术上，他目光犀利，明察秋毫。


柯韵伯《伤寒来苏集》是一部十分优秀的著作，古往今来，脍炙人口。然而李老发现其中有一些理论与事实不合的地方，醇中含疵，美玉有瑕，于是在《柯氏伤寒论翼笺正》、《柯氏伤寒附翼笺正》和《柯氏伤寒论论注疏正》中一一“正”之。


李老讲“莫管他人是非”，他的意思是教导我们，不要盯着他人的是非，不要在意人家的短长，我们所要努力的是超越自己的过去，超越自己的昨天，每天都有进步，积跬步而致千里。李老这句话充分反映出他宽阔的胸怀。清代文学家方苞说：“凡气之温和者寿，质之善良者寿，言之简默者寿，量之宽宏者寿。四者皆仁之端也，故曰仁者寿。”此四者李老都具备，宜其寿比南山。


“常读《论语》”


李老说：“要常读《论语》”。记得2002年秋我到武汉开会，会前去看李老。李老又对我语重心长地说：“抽时间读读《论语》。读读《论语》。”几次李老要我读《论语》，我只是诺诺，而未请他告诉我为什么要读《论语》，以及如何去读。是不是李老还在用旧的观念要求我们？《论语》为儒家经典，古代以儒而从医者称为“儒医”，其社会声誉较好，李老希望我们加强儒学修养，做当代儒医？不是。李老提出读《论语》，决不是要我们搞形式主义，用《论语》来装璜门面。李老自幼熟读四书五经，从医几十年，他提出要我们读《论语》，当基于深刻的认识，他一定认为读《论语》是医家的必需。


我体会到，作为新时代的医者，我们其所以要读《论语》，是要学习其中的爱人爱世思想。“仁者爱人”（《颜渊》）医门孔子张仲景也提倡“爱人知人”，“爱身知己。” 医乃仁术。若无爱心，吾未知其可以为医矣。我们其所以要读《论语》，是要学习其中的重道思想。


“君子忧道不忧贫”（《卫灵公》）道者道理、规律、自然。我们要培养探索规律、遵循道理、顺应自然的科学精神。我们其所以要读《论语》，是要学习其中的“中和”思想。中和也正是中医的一项重要原则。《论语》没有告诉我们如何治病，没有教我们医学技巧，不过它讲的原则，却可以启发我们的灵感，给我们以智慧。对于中医人员来说，读《论语》能提高我们在中国传统文化、科学精神与科学原则方面的素养，它是素质教育的需要。