[转帖]“六经辨证”小议

桂枝汤

“六经辨证”小议
内蒙古开鲁县中医院　刘永臣
　　汉代医家张仲景以《内经》阴阳五行学说为据，结合临床而创三阴三阳辨证论治理法方药体系，至今一千八百余载。而后世能用其法者众，知其理者寥寥。究其实质，率皆囿于“六经”辨证者也。须知三阴三阳非“经”，而是天人兼言、理数并论的概念性名词。仲景自序云：“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》……天布五行，以运万类，人禀五常，以有五脏，经络府俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极。”这里直陈其学术思想主要源于《内经》，对人体的认识悉宗古典辩证唯物主义哲理体系——阴阳五行学说，即三阴三阳整体系统控制论。
　　经云：“人生于地，悬命于天，天地合气命之曰人。”即人体被视为在大自然五运六气控制下的一个整体系统，其生长壮老己的全部过程都与大自然运气变化休戚相关，与三阴三阳的运气变化相通应、相一致。所以，人体不仅有顺应时辰昼夜、月之朔望、年之所加、甲子循环的生理节律，也有应这些时空变化的病理节律，如人体脏腑经络阴阳血气有相对恒定的旺衰之时，病变有传乘日数、间甚、欲解、死亡之期等。
　　正常情况下，六气是不致病的，人尚须“因风气而生长”；而当六气乖戾(天之六气变化急剧或人体自身三阴三阳之气紊乱)，三阴三阳则成了病气的代称。清代医家陆久芝说“《伤寒论》六经并重”。余以为，将“六经并重”改为“六气并重”较为恰当。夫三阴三阳者，在天为厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水六元真灵之气，在人则为脏腑经络三阴三阳六气，在运气，三阴三阳各为当令之主气、客气。所以三阴三阳辨证论治理论体系要辨明的就是天气、运气、人之六气相互通应所产生的生理病理变化。如说“少阳病”，“少阳”即代表春季或四时非期而至之温热阳邪，从而说明发病的时限、病因，同时也说明邪袭或自病部位是胆、心之经络、脏腑及其属系。这样，我们不仅明白了《伤寒杂病论》“六病篇”所述乃六气紊乱之系列症状或系统证候，更明确了为什么“六病方”既可治伤寒，又可治杂病，更能治温病的原因所在。
　　是则“六经辨证”者，“六气辨证”也！  B18.3  

壶中人

好文章！中医的根底就在天人相应。仲景为万世之师、中医之圣也。

   “‘六经辨证’者，‘六气辨证’也！”一语道出了仲景本意，对后世常将伤寒之六经与脏腑之六经混为一谈确有警示之用。

粳米

初次在這裡大膽地發表 , 實感害羞!!!
[醫宗金鑑]亦以{{傷寒論}}為相奕對象